Бромокриптин: инструкция по применению, аналоги, цена

Бромокриптин – инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

Бромокриптин: инструкция по применению, аналоги, цена

Бромокриптин – это допаминэргическое средство, которое широко применяется в гинекологии. Он относится к категории ингибиторов пролактина. Производится лекарство в виде таблеток, что упрощает процесс лечения.

Состав и действие лекарства

Таблетки от лактации Бромокриптин производятся на основе бромокриптина. Также препарат состоит из вспомогательных веществ:

  • Лактозы моногидрата;
  • Кремния диоксида коллоидного;
  • Целлюлозы микрокристаллической;
  • Магния стеарата;
  • Крахмала кукурузного;
  • Повидона;
  • Талька.

При приеме препарата стимулируются центральные и периферические Д2-дофаминовые рецепторы. Действие лекарства направлено на ингибирование пролактина, что приводит к подавлению физиологической лактации. При использовании Бромокриптина нормализуется менструальная функция. Благодаря универсальному эффекту воздействия уменьшаются в размерах и количестве кисты в молочной железе.

Бромокриптин инструкция по применению требует использовать для устранения дисбаланса между эргостероном и прогестероном.

Благодаря лекарству обеспечивается нормализация секреции лютеинизирующимх гормонов. Прием препарата в высокой дозировке обеспечивает стимуляцию дофаминовых рецепторов.

Лекарство обладает противопаркинсоническим действием. С его помощью подавляется сопутствующая депрессия.

Показания

Бромокриптин инструкция требует использовать при женском бесплодии и нарушенном менструальном цикле:

  1. Пролактинзависимых заболеваниях. Также Бромокриптин рихтер рекомендовано использовать при сосчтояниях, которые сопровождаются или не сопровождаются гиперпролактинемией – аменореи, недостаточности лютеиновой фазы, вторичной гиперпролактинемией, возникающей при приеме лекарственных средств;
  2. Предменструальном синдроме. Бромокриптин цена которого невысокая, рекомендуется использовать при отечности, болезненности молочных желез, метеоризме;
  3. Пролактиномах. Бромокриптин рихтер инструкция по применению требует использовать при консервативном лечении микроаденом гипофиза. Препарат рекомендуется в предоперационной подготовке, так как он способен уменьшать объем опухоли;
  4. Гиперпролактинемии у мужчин – пролактинзависимом гипогонадизме;
  5. Акромегалии. Бромокриптин рихтер инструкция требует использовать одновременно с лучевой и оперативной терапией;
  6. Часто используется Бромокриптин для подавления лактации, если имеются медицинские показания. Применение медикамента рекомендуется после аборта. Если в послеродовой период нагрубают молочные железы, то женщине нужно пить таблетки Бромокриптин цена которых невысокая.

Таблетки Бромокриптин инструкция рекомендует применять при доброкачественных заболеваниях молочных желез. Препарат прописывается при масталгии, которая имеет доброкачественные узловые или кистозные изменения. Лекарство рекомендуется при болезни Паркинсона, независимо от ее стадии. Бромокриптин в бодибилдинге применяется для наращивания мышечной массы.

Противопоказания

Бромокриптин для прекращения лактации не рекомендуется использовать при наличии противопоказаний. Если у пациента наблюдается гиперчувствительность к основным или вспомогательным компонентам медикамента, то его применение не рекомендуется. Если в клапанах сердца имеются болезни, то от использования лекарства нужно отказаться.

Бромокриптин отзывы докторов запрещают применять при артериальной гипертензии после родов. Противопоказанием к использованию лекарства является гестоз. Бромокриптин при планировании беременности не применяется. Лекарство противопоказано при семейном и эссенциальном треморе.

Если в пищеварительной системе наблюдаются язвы, то от применения лекарства нужно отказаться. При хорее Геттингтона Бромокриптин рихтер цена которого невысокая, не применяется. Если возраст пациента составляет менее 15 лет, то лекарство не применяется.

Применение лекарства

Бромокриптин инструкция и отзывы требуют принимать внутрь. Таблетки запиваются большим количеством воды. Прием лекарства должен проводиться во время еды. Дозировка зависит от этиологии болезни:

  • При предменструальном синдроме. Препарат применяется через две недели после начала менструального цикла. Минимальное количество лекарства составляет 1,25 миллиграмм. При недостаточной эффективности количество препарата может увеличиваться до 5 миллиграмм;
  • Прекращение лактации. В первый день прием препарата проводится 2 раза в день. За один прием нужно пить 1,25 мг. Таблетки для прекращения лактации Бромокриптин в последующие 13 дней составляет 2,5 мг. После родов или аборта начинают лечение по истечению 4 часов. По истечению нескольких дней после прекращения лактации может выделяться молоко в незначительных количествах. В этом случае нужно возобновить прием лекарсчтва в той же дозировке еще на 7 дней;
  • При пролактиномах. Препарат применяется от 2 до 3 раз в сутки по 1,25 мг. Дозировка препарата постепенно увеличивается до достижения необходимого уровня пролактина;
  • Гиперпролактинемии у мужчин. На начальном этапе лечения рекомендован прием 1,25 мг препарата. Постепенно количество лекарства увеличивается до 5-10 мг.;
  • При акромегалии. На начальном этапе рекомендуется принимать минимальное количество лекарства. Его количество постепенно увеличивается до 20 мг.;
  • При послеродовом мастите. Дозировка такая же, как и при прекращении лактации. При возникновении необходимости параллельно применяются антибиотики;
  • При болезни Паркинсона. В течение первых 7 дней нужно принимать лекарство 1 раз в день по 1,25 мг. Каждую неделю дозировку увеличивают на 1,25 мг. Она должна разделяться на 2-3 приема.

При использовании Бромокриптина дозировка должна быть правильной, что положительно отобразится на результате лечения.

Бромокриптин и алкоголь являются несовместимыми понятиями. У пациентов могут развиваться дисульфирамоподобные реакции. При одновременном приеме лекарства с эритромицином, толеандромицином, кларитромицином увеличивается его биодоступность.

Нежелательные эффекты

При неправильном использовании препарата наблюдается возникновение нежелательных эффектов. Бромокриптин приводит к:

  1. Тошноте;
  2. Рвоте;
  3. Головной боли;
  4. Головокружению.

В редких случаях диагностируется развитие ортостатической гипотензии. Пациенты жалуются на слабость и повышенную утомляемость даже при выполнении привычных дел. В тяжелых случаях диагностируют развитие инсульта, инфаркта миокарда, психозов. Применение лекарства приводит к желудочно-кишечному кровотечению, психомоторному возбуждению, пептической язве, заложенности носа и т.д.

При передозировке препарата наблюдается возникновение галлюцинаций, головной боли, артериальной гипотензии. При появлении этих симптомов рекомендуется парентерально ввести метоклопрамид.

Особенности хранения

Хранить лекарство нужно в сухом месте при температуре не более 25 градусов. При этом нужно ограничить воздействие солнечных лучей на него. Не рекомендовано допускать доступ к препарату детей. После производства лекарства его разрешается использовать для терапии больных в течение 3 лет.

Аналоги

Бромокриптин аналоги имеет разнообразные. Их выбор проводится доктором в соответствии с показаниями и индивидуальными особенностями пользователя. Пациентам делают назначение Достинекса, Алактина, Парлоледа, Роналина, Норпролака и т.д.

Отзывы

Бромокриптин рихтер отзывы имеет преимущественно положительного характера:

  • «Мне доктор назначил Бромокриптин для прекращения лактации после самопроизвольного аборта. Мне понравилось то, что лекарство не вызывало побочных эффектов. После прохождения курса лечения у меня прекратилось выделение молока». Антонина,29 лет.
  • «Мне понравился Бромокриптин тем, что он очень прост в применении. Я его принимала при пролактиномах в строгом соответствии с указанной доктором дозировкой. Мне это лекарство очень хорошо помогло и я его советую всем, кто столкнулся с такой же боле5знью, как у меня». Инна, 26 лет.

Источник: https://gormony.guru/bromokriptin.html

Бромокриптин аналоги

Бромокриптин: инструкция по применению, аналоги, цена

Фармакологическое действие

Стимулятор центральных допаминовых рецепторов. Уменьшает секрецию пролактина, а также повышенную секрецию соматотропного гормона, не влияя на нормальные уровни других гормонов гипофиза.

Подавляет физиологическую лактацию, способствует нормализации менструальной функции, уменьшает размеры и число кист в молочной железе.

В дозах более высоких, чем требуются для подавления секреции пролактина, бромокриптин вызывает выраженную стимуляцию допаминовых рецепторов, в частности в области полосатого тела и черного ядра мозга, что приводит к восстановлению нейрохимического баланса в этих отделах.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция бромокриптина из ЖКТ составляет 28%. Связывание с альбуминами плазмы – 90-96%.

Выделяется преимущественно с фекалиями – 85.6% и в незначительной степени с мочой – 2.5-5.5%.

Показания

Нарушения менструального цикла (гипер- или нормопролактинемические, связанные с укорочением лютеиновой фазы); предменструальный синдром. Женское бесплодие (зависимое и независимое от пролактина). Пролактинзависимый гипогонадизм у мужчин.

Пролактиномы – консервативное лечение секретирующих пролактин микроаденом и макроаденом гипофиза; в предоперационном периоде для уменьшения размера опухоли и облегчения ее удаления; после хирургического вмешательства, если уровень пролактина остается повышенным. Доброкачественные мастопатии, масталгии.

Гиперпролактинемия, вызванная лекарственными препаратами (некоторыми психотропными, антигипертензивными, противозачаточными средствами).
Акромегалия (в виде монотерапии или как дополнительное средство при хирургическом лечении и лучевой терапии).

Галакторея (в сочетании с аменореей или без нее): послеродовая (для профилактики или подавления лактации по медицинским показаниям), после аборта, идиопатическая, опухолевая, индуцированная лекарственными средствами. Болезнь Паркинсона и синдром паркинсонизма, в т.ч. после энцефалита (в виде монотерапии или в комбинации с другими антипаркинсоническими средствами).

Режим дозирования

Индивидуальный. Внутрь – в дозе 1.25-2.5 мг 2-3 раза/сут.

При мужском гипогонадизме, пролактиноме, доброкачественных заболеваниях молочных желез, акромегалии дозу постепенно повышают до 5-20 мг/сут; при паркинсонизме – до 10-40 мг/сут.

Если во время подбора дозы развиваются побочные реакции, суточную дозу следует уменьшить и поддерживать на таком уровне в течение недели; при исчезновении побочных явлений дозу можно вновь увеличить.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, сухость во рту, запор, диарея, нарушения функции печени.
Со стороны ЦНС: головокружение (обычно возникают на первой неделе лечения), головная боль, сонливость, психомоторное возбуждение, галлюцинации.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны ортостатическая гипотензия, аритмия. В отдельных случаях, при длительном применении – синдром Рейно (особенно у предрасположенных пациентов).
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Прочие: заложенность носа.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к бромокриптину и другим алкалоидам спорыньи, токсикоз беременных, повышение АД в послеродовом периоде.

Беременность и лактация

При наступлении беременности бромокриптин рекомендуется отменить как можно раньше после зачатия, за исключением тех случаев, когда имеются медицинские показания для продолжения терапии. Возможно применение в период лактации по показаниям.

При применении бромокриптина для подавления лактации не требуется ограничивать поступление жидкости в организм.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ, анамнестическими данными о желудочно-кишечном кровотечении, а также при психозах. Поскольку в первые дни лечения возможны гипотензивные реакции, состояние беспокойства, необходим регулярный контроль АД и состояния пациента.

Большинство побочных эффектов бромокриптина обычно уменьшается или исчезает при снижении дозы. В начале лечения рекомендуется назначить противорвотное средство за 1 ч до приема бромокриптина.

Женщинам с регулярным менструальным циклом, получающим бромокриптин длительно, показано регулярное (1 раз в год) гинекологическое обследование, желательно с цитологическим исследованием тканей шейки матки и эндометрия. После наступления менопаузы такое обследование проводят ежемесячно в течение полугода.

При аденоме гипофиза, которая сопровождается значительным увеличением размеров турецкого седла и нарушением полей зрения, бромокриптин назначают только в тех случаях, когда хирургическое лечение и лучевая терапия оказались неэффективными. Лечение бромокриптином может восстанавливать нормальную репродуктивную функцию.

Для предотвращения нежелательной беременности следует использовать надежные противозачаточные средства (за исключением гормональных контрацептивов). При назначении бромокриптина по поводу мастопатии следует исключить наличие злокачественной опухоли.

При болезни Паркинсона и синдроме паркинсонизма комбинированное применение бромокриптина и леводопы приводит к повышению клинического эффекта, что позволяет уменьшить дозу леводопы вплоть до полной отмены. Это является особенно важным для больных, у которых на фоне лечения леводопой развиваются моторные нарушения, а также отсутствует стабильный терапевтический эффект. Следует соблюдать особую осторожность при вождении транспортных средств или работе с механизмами.

Бромокриптин в форме таблеток и капсул включен в Перечень ЖНВЛС.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении эритромицина или джозамицина возможно повышение концентрации бромокриптина в плазме крови. Этанол может усиливать побочные эффекты бромокриптина.

Уменьшение эффекта бромокриптина наблюдается при одновременном применении с бутирофенонами, фенотиазинами.

Источник: https://analogi.info/bromokriptin

Бромокриптин: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Бромокриптин: инструкция по применению, аналоги, цена

Бромокриптин является лекарственным препаратом из группы ингибиторов секреции пролактина. Препарат способствует оказанию дофаминомиметического и противопаркинсонического воздействия.

Лекарство выпускается в форме таблеток для перорального приема.

Фармакологическое воздействие

Бромокриптин является полусинтетическим производным спорыньи, которое стимулирует центральные допаминовые рецепторы, уменьшает выработку пролактина и способствует угнетению повышенной секреции гормона роста. Это позволяет препарату выступать в качестве эффективного агониста дофаминовых рецепторов в ходе лечения болезни Паркинсона и эндокринных нарушений.

Использование в эндокринологии и гинекологии осуществляется благодаря воздействию препарата на гипоталамус и гипофиз:

  • с целью уменьшения секреции пролактина;
  • с целью снижения секреции гормона роста (соматотропина);
  • для подавления физиологической лактации и нормализации менструальной функции;
  • для замедления роста пролактиномы, а также уменьшения размеров и количества кист в области молочных желез.

Применение в неврологии обусловлено такими качествами лекарства:

  • Способность увеличивать двигательную активность, уменьшать тремор, способствовать устранению скованности, замедленности движений и походки, улучшать качество жизни пациентов и прогноз болезни Паркинсона.
  • Препарат может быть комбинирован совместно с другими группами противопаркинсонических средств. При выраженной стадии болезни целесообразно сочетание Бромокриптина с Леводопой.

После приема предписанной врачом дозировки уровень пролактина снижается спустя 2 часа. Максимальное терапевтическое воздействие наступает через 8 часов после приема таблетки.

Развитие противопаркинсонического эффекта наблюдается спустя полчаса – 90 минут, максимальное воздействие – спустя 2 часа.

Соматотропный гормон снижается спустя 60-120 минут после приема лекарства.

Максимальное терапевтическое воздействие наблюдается спустя 1-2 месяца лечения.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Бромокриптин рихтер являются следующие состояния:

  • Развитие нарушений менструального цикла и бесплодие.
  • Наличие гормонозависимых болезней и состояний, которые сопровождаются (или не сопровождаются) развитием гиперпролактинемии.
  • Развитие олигоменореи.
  • При недостаточности лютеиновой фазы.
  • При вторичной гиперпролактинемии, которая спровоцирована использованием определенных групп медикаментов (психостимуляторы, гипотензивные лекарства).
  • Развитие пролактиннезависимого женского бесплодия.
  • При синдроме поликистоза яичников.
  • Терапия предменструального синдрома (при болезненности молочных желез, отеках, метеоризме, психоэмоциональных нарушениях).
  • Развитие гиперпролактинемии у мужчин, а также пролактинзависимого гипогонадизма (при олигоспермии, импотенции, отсутствии полового влечения).
  • В ходе подготовительного этапа к оперативному вмешательству с целью уменьшения объема новообразования.
  • Послеоперационная терапия повышенного уровня пролактина.
  • В ходе консервативной терапии пролактином: макро- и микроаденомы гипофиза.
  • Комплексное лечение акромегалии.
  • Препарат используется с целью подавления лактации: послеродовой, после аборта, при послеродовом огрубении молочных желез и начинающемся послеродовом мастите.
  • При доброкачественных заболеваниях молочных желез, масталгии.
  • При масталгии, которая сопровождается доброкачественными изменениями молочных желез.
  • При всех стадиях болезни Паркинсона (в ходе монотерапии, а также в составе комплексного лечения).
  • Бромокриптин может быть использован в комплексе с антиэстрогенными препаратами в ходе лечения ановуляторных циклов.

Бромокриптин также применяют в ходе лечения доброкачественных узловых и кистозных изменений: при диффузной и кистозной форме мастопатии.

Применение в период беременности

Пациентки детородного возраста должны быть проинформированы о необходимости использования негормональных методов контрацепции на фоне приема Бромокриптина.

В том случае, если женщина забеременела и намерена сохранять беременность, то от применения препарата необходимо отказаться.

Врач может порекомендовано продолжить лечение в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает потенциальный риск.

В случае применения Бромокриптина на протяжении первых 1,5 месяцев вынашивания ребенка не было зафиксировано негативного воздействия на течение беременности и роды.

В случае отмены приема препарата не было отмечено учащение абортов.

В период лактации препарат может быть использован в случае объективных показаний к использованию и под наблюдением лечащего врача.

В том случае, если беременность развилась у пациентки, в анамнезе которой есть аденома гипофиза, прием препарата следует отменить. Далее необходимо наблюдать за состоянием аденомы на протяжении всей беременности и регулярно исследовать поля зрения. Если наблюдается увеличение пролактиномы, может потребоваться возобновление использования Бромокриптина.

Способ применения

В ходе лечения маститов Бромокриптин должен быть использован совместно с антибактериальными препаратами.

При лечении менструальных нарушений целесообразно назначение лекарства на протяжении нескольких менструальных циклов.

В том случае, если болезнь не сопровождается повышенным уровнем пролактина, то препарат должен быть использован в минимальной эффективной дозировке, которую подбирает лечащий врач.

Лекарство необходимо использовать во время основного приема пищи.

В случае передозировки могут наблюдаться следующие побочные реакции: развитие головной боли, психомоторного перевозбуждения, сонливости, галлюцинаций, снижение артериального давления. В ходе лечения может потребоваться использование препарата Метоклопрамид.

Дополнительные рекомендации

Перед тем как начинать терапию заболеваний молочных желез необходимо исключить наличие злокачественных новообразований.

Если препарат Бромокриптин используют с целью подавления лактации в послеродовой период, требуется постоянный контроль уровня артериального давления на протяжении первых 7 дней использования лекарства. При повышении артериального давления, которое сопровождается нарушениями зрения и интенсивной головной болью следует незамедлительно отменить прием препарата и обратиться к врачу.

Если применение Бромокриптина требуется в ходе лечения пациентов с акромегалией, в анамнезе которых есть язвенная болезнь желудка, необходимо незамедлительно оповещать врача в том случае, если развиваются желудочно-кишечные расстройства.

В том случае, если у пациента наблюдаются проявления психических расстройств, то применение лекарства в высокой дозе требует особой осторожности.

Пациенты, принимающие данный препарат должны быть проинформированы о тщательном соблюдении гигиены полости рта. В том случае, если сухость слизистой оболочки рта наблюдается на протяжении более 14 дней, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

При использовании Бромокриптина в ходе лечения болезни Паркинсона пациент должен проходить систематическое обследование состояния почек, печени сердечно-сосудистой системы, сдавать анализ крови. При обнаружении любых нарушений применение лекарства отменяют.

Хранение лекарства должно осуществляться в прохладном месте, защищенном от попадания прямых солнечных лучей.

Взаимодействие с другими группами лекарств

Бромокриптин не может быть использован одновременно с другими производными спорыньи.

При одновременном приеме с эритромицином наблюдается увеличение концентрации бромокриптина в плазме крови.

Эффективность лекарства уменьшается при одновременном использовании с бутирофенонами.

При одновременном использовании с ингибиторами МАО, фуразолидоном, прокарбазином, селегилином, алкалоидами спорыньи, метилдопой, резерпином повышается риск развития нежелательных побочные эффектов.

Подобные комбинации лекарственных средств не рекомендованы.

Врач должен быть проинформирован о том, какие группы препаратов пациент намерен использовать (или использовал ранее) на фоне применения Бромокриптина.

Препарат способствует снижению противозачаточной эффективности оральных контрацептивов.

При одновременном применении с препаратом Ритонавир требуется вдвойне снизить дозировку Бромокриптина.

При одновременном приеме с этанолом могут проявляться следующие реакции: развитие боли в области груди, гиперемии, тахикардии, рвоты, тошноты, кашля, пульсирующей головной боли, слабости, судорог, снижение четкости зрения.

Аналоги, стоимость

Цена препарата зависит от производителя. Стоимость лекарства на период осень 2016 года сформирована так:

  • Бромокриптин-Рихтер (Венгрия), 20 шт. – 420-550 руб.
  • Бромокриптин (Россия), 30 шт. – 300-450 руб.

Аналогами препарата являются: Абергин, Серокриптин, Бромэргон, Парлодел. В случае необходимости замены требуется консультация лечащего врача. При переходе с одного препарата на другой может потребоваться коррекция дозировки.

Бромокриптин аналоги и цены

Бромокриптин: инструкция по применению, аналоги, цена

Фармакологическое действие

Стимулятор центральных допаминовых рецепторов. Уменьшает секрецию пролактина, а также повышенную секрецию соматотропного гормона, не влияя на нормальные уровни других гормонов гипофиза.

Подавляет физиологическую лактацию, способствует нормализации менструальной функции, уменьшает размеры и число кист в молочной железе.

В дозах более высоких, чем требуются для подавления секреции пролактина, бромокриптин вызывает выраженную стимуляцию допаминовых рецепторов, в частности в области полосатого тела и черного ядра мозга, что приводит к восстановлению нейрохимического баланса в этих отделах.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция бромокриптина из ЖКТ составляет 28%. Связывание с альбуминами плазмы – 90-96%.

Выделяется преимущественно с фекалиями – 85.6% и в незначительной степени с мочой – 2.5-5.5%.

Показания

Нарушения менструального цикла (гипер- или нормопролактинемические, связанные с укорочением лютеиновой фазы); предменструальный синдром. Женское бесплодие (зависимое и независимое от пролактина). Пролактинзависимый гипогонадизм у мужчин.

Пролактиномы – консервативное лечение секретирующих пролактин микроаденом и макроаденом гипофиза; в предоперационном периоде для уменьшения размера опухоли и облегчения ее удаления; после хирургического вмешательства, если уровень пролактина остается повышенным. Доброкачественные мастопатии, масталгии.

Гиперпролактинемия, вызванная лекарственными препаратами (некоторыми психотропными, антигипертензивными, противозачаточными средствами).
Акромегалия (в виде монотерапии или как дополнительное средство при хирургическом лечении и лучевой терапии).

Галакторея (в сочетании с аменореей или без нее): послеродовая (для профилактики или подавления лактации по медицинским показаниям), после аборта, идиопатическая, опухолевая, индуцированная лекарственными средствами. Болезнь Паркинсона и синдром паркинсонизма, в т.ч. после энцефалита (в виде монотерапии или в комбинации с другими антипаркинсоническими средствами).

Режим дозирования

Индивидуальный. Внутрь – в дозе 1.25-2.5 мг 2-3 раза/сут.

При мужском гипогонадизме, пролактиноме, доброкачественных заболеваниях молочных желез, акромегалии дозу постепенно повышают до 5-20 мг/сут; при паркинсонизме – до 10-40 мг/сут.

Если во время подбора дозы развиваются побочные реакции, суточную дозу следует уменьшить и поддерживать на таком уровне в течение недели; при исчезновении побочных явлений дозу можно вновь увеличить.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, сухость во рту, запор, диарея, нарушения функции печени.
Со стороны ЦНС: головокружение (обычно возникают на первой неделе лечения), головная боль, сонливость, психомоторное возбуждение, галлюцинации.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны ортостатическая гипотензия, аритмия. В отдельных случаях, при длительном применении – синдром Рейно (особенно у предрасположенных пациентов).
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Прочие: заложенность носа.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к бромокриптину и другим алкалоидам спорыньи, токсикоз беременных, повышение АД в послеродовом периоде.

Беременность и лактация

При наступлении беременности бромокриптин рекомендуется отменить как можно раньше после зачатия, за исключением тех случаев, когда имеются медицинские показания для продолжения терапии. Возможно применение в период лактации по показаниям.

При применении бромокриптина для подавления лактации не требуется ограничивать поступление жидкости в организм.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ, анамнестическими данными о желудочно-кишечном кровотечении, а также при психозах. Поскольку в первые дни лечения возможны гипотензивные реакции, состояние беспокойства, необходим регулярный контроль АД и состояния пациента.

Большинство побочных эффектов бромокриптина обычно уменьшается или исчезает при снижении дозы. В начале лечения рекомендуется назначить противорвотное средство за 1 ч до приема бромокриптина.

Женщинам с регулярным менструальным циклом, получающим бромокриптин длительно, показано регулярное (1 раз в год) гинекологическое обследование, желательно с цитологическим исследованием тканей шейки матки и эндометрия. После наступления менопаузы такое обследование проводят ежемесячно в течение полугода.

При аденоме гипофиза, которая сопровождается значительным увеличением размеров турецкого седла и нарушением полей зрения, бромокриптин назначают только в тех случаях, когда хирургическое лечение и лучевая терапия оказались неэффективными. Лечение бромокриптином может восстанавливать нормальную репродуктивную функцию.

Для предотвращения нежелательной беременности следует использовать надежные противозачаточные средства (за исключением гормональных контрацептивов). При назначении бромокриптина по поводу мастопатии следует исключить наличие злокачественной опухоли.

При болезни Паркинсона и синдроме паркинсонизма комбинированное применение бромокриптина и леводопы приводит к повышению клинического эффекта, что позволяет уменьшить дозу леводопы вплоть до полной отмены. Это является особенно важным для больных, у которых на фоне лечения леводопой развиваются моторные нарушения, а также отсутствует стабильный терапевтический эффект. Следует соблюдать особую осторожность при вождении транспортных средств или работе с механизмами.

Бромокриптин в форме таблеток и капсул включен в Перечень ЖНВЛС.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении эритромицина или джозамицина возможно повышение концентрации бромокриптина в плазме крови. Этанол может усиливать побочные эффекты бромокриптина.

Уменьшение эффекта бромокриптина наблюдается при одновременном применении с бутирофенонами, фенотиазинами.

Источник: https://www.poisklekarstv.com/bromokriptin/analogi

103Help.Ru