Дилатация почек: причины, симптомы, диагностика

Лоханка почки и члс расширена (увеличена, деформирована) у взрослого: что это значит, причины, лечение – Печеночка не болей!

Дилатация почек: причины, симптомы, диагностика

Нарушение нормального оттока жидкости из органов мочевыделительной системы может привести к расширению чашечно-лоханочной системы. В нефрологии расширение лоханки почки у взрослых или ребенка именуют термином «пиелоэктазия».

Данная патология является первопричиной для развития инфекционных процессов в мочевыделительной системе. Коварность болезни заключается в том, что в 80% случаях она протекает без выраженных симптомов, но в то же время способна вызывать необратимые процессы в почках и мочеполовой системе.

Что такое расширение почечной лоханки, каковы причины, чем она опасна и какие методы лечения помогут остановить болезнь?

Что такое расширение лоханки?

В норме почки у взрослого перерабатывают большое количество жидкости, что позволяет им нормально функционировать. Почки состоят из лоханок, в которых скапливается урина до того, как попадает мочеточник.

Когда процесс оттока жидкости нарушен, лоханки расширяются, что вызывает нарушение работы мочевыделительной системы, повышается риск воспалительных процессов.

Расширение чашечек, лоханок c острой задержкой оттока мочи в нефрологии часто можно встретить под названием «дилатация», которая зачастую имеет врожденное происхождение, требует незамедлительной медицинской помощи. У ребёнка такая патология может диагностироваться сразу после рождения или в первые годы жизни.

Расширение лоханок чаще всего происходит только в одной почке, при этом правый орган намного чаще страдает, нежели левый. В группе риска находятся мужчины, реже женщины, а также те, кто в анамнезе имеет хронические заболевания мочеполовой системы.

Особо тяжело протекает состояние, когда увеличены почечные лоханки обеих почек.

Увеличение лоханки почки чаще всего свидетельствует о наличии инфекции, но иногда такое состояние является особенностью строения органа или врожденной патологией, которая не проявлялась в детском возрасте.

Почечные заболевания являются первопричиной расширенной лоханки

Причины патологии

У взрослых увеличение почечной лоханки не является самостоятельным заболеванием, а только осложнением других патологий мочеполовой системы. Спровоцировать развитие патологии могут следующие заболевания и состояния:

Все вышеперечисленные состояния, связанные с внутренними нарушениями, которые протекают в выделительной системе человека. В некоторых случаях лоханки расширяются в результате анатомической аномалии строения мочевыделительной системы.

Причины патологии часто указывают на начальную стадию гидронефроза, при котором происходит истончение почечной паренхимы, с последующей гибелью нефронов и развитием обширных очагов склероза.

Расширение левой почки в практике врачей встречается намного чаще, чем правой.

Классификации и виды

Пиелоэктазия (расширение лоханок почек) классифицируется на несколько степеней тяжести, каждая из которых имеет свои особенности.

Болезнь может быть односторонней или двухсторонней, но почка слева намного реже подвергается данному состоянию, чем правый орган. Лоханка левой почки выполняет более обширные функции, что и вызывает ее частое повреждение.

По тяжести болезни ее разделяют на легкую, среднюю и тяжелую. Данные показатели позволяют врачу определить возможность органов выполнять свои прямые функции.

При первых стадиях развития болезни происходит незначительное расширение почечных лоханок, но когда происходит прогрессирование, патологический процесс может затрагивать чашечки, мочеточник и мочевой пузырь.

В зависимости от причины, расширение почек разделяют на врожденные и приобретенные, которые имеют свои органические и динамические формы.

  • Органическая. Развивается в результате воспалительных процессов в мочеполовой системе или из-за сужения мочеточника. Нередко патология проявляется при наличии камней в мочеточнике или почках.
  • Динамическая. Проявляется при опухолевидных процессах уретры или простаты, гормональном дисбалансе или инфекционно-воспалительных процессах.

Чтобы предотвратить дальнейшее развитие увеличения лоханки, важно поддерживать нормальное кровообращение и стимулировать отток мочи

Как проявляется болезнь?

Если увеличены лоханки почки у взрослого, симптомы могут полностью отсутствовать или проявляться признаками основного заболевания. В основном лоханочная ткань меняется очень медленно, в ней постепенно накапливается моча, что ведет и к изменению ее формы.

Когда расширена лоханка почки, выраженные симптомы присутствуют только при присоединении инфекции или обострении основного заболевания. Больной может проявлять жалобы на следующие симптомы:

  • боль, ощущение давления в области поясницы;
  • повышение температуры тела;
  • головокружение;
  • упадок сил;
  • нарушенное мочеиспускание;
  • тошнота, позывы к рвоте;
  • отеки лица, конечностей.

Характерным признаком болезни, с которыми чаще всего больные обращаются к врачам, это тупые или ноющие боли в пояснице, усиливающиеся после физической нагрузки.

Если причины патологии скрываются в присутствии камней, повышается риск развития почечной колики.

Если увеличена лоханка почки из-за почечной недостаточности, тогда симптомы будут выраженными, почки не смогут правильно функционировать по причине гибели нефронов.

Осложнения

Когда лоханка увеличена, повышается риск развития застоя мочи, что может привести к атрофии тканей, развитию склероза или почечной недостаточности.

При длительном застое мочи происходит воспаление почечных лоханок, возрастает риск развития цистита, пиелонефрита, уретрита и других заболеваний мочеполовой системы.

При застойных процессах почка не всегда способна справляться со своими функциями, что в разы повышает риски всяческих осложнений и обострений уже существующих заболеваний.

Методы диагностики

При подозрении, что увеличенная лоханка, наличии в анамнезе человека заболеваний почек, врач назначает ряд исследований, которые помогут оценить работу органа, стадию болезни, сопутствующие патологии. Наиболее информативными методами диагностики считаются:

  • УЗИ почек.
  • Общий анализ мочи.
  • Анализ крови.
  • Цистография.
  • Урография.

Результаты обследований помогут определить тяжесть болезни, подобрать оптимальное лечение, снизить риск осложнений.

Как лечить?

Лечение увеличенной левой или правой почки проводиться после полученных результатов обследования. Терапия может проводиться консервативным или хирургическим способом. При развитии воспалительного процесса, нарушении работы органов, назначается ряд лекарственных препаратов, среди которых:

  1. Антибиотики и уроантисептики – позволяют устранять воспаление, подавлять и уничтожать агрессивность патогенных микроорганизмов: Монурал, Цефтриаксон, Кларитромицин, Ампициллин и другие, которые обладают широким спектром действия.
  2. Растительные средства – снимают воспаление, способствуют выведению песка и мелких камней з почек и мочеточника: Цистон, Канефрон, паста Фитолизин.
  3. Иммуномодулирующие препараты – повышают защитные силы организма, снижают риск рецидивов болезни.

  Особенности проявления почечной недостаточности у мужчин

При необходимости доктор может назначить и другие лекарства, в частности те, которые улучшают кровоснабжение, нормализуют показатели артериального давления. Важным в лечении считается соблюдение бессолевой диеты.

Больному нужно отказаться от жирной, жаренной и острой пищи. Пользу принесут овощи и фрукты, молочные и кисломолочные продукты питания, нежирные сорта мяса.

Разработать диету, дать полезные рекомендации по лечению, сможет врач нефролог.

Когда консервативное лечение не приносит должных результатов, в анамнезе больного присутствуют тяжелые хронические болезни, врач может назначить операцию.

Хирургическое лечение всегда проводится при двустороннем поражении органа или высоких рисках осложнений. На практике чаще всего используют:

  1. Пластика лоханочно-мочеточникового участка.
  2. Нефрэктомия.
  3. Трансплантация почки.

Прогноз после лечения напрямую зависит от темпа прогрессирования и увеличения лоханок и чашечек. При повреждении одной почки, другая, берет на себя ее функции. Когда поражены оба органа, прогноз предугадать сложно, поскольку присутствует большой риск развития гидронефроза. Чем раньше больной обратится к врачу, проведет необходимое лечение, тем больше шансов на положительный прогноз.

Профилактика

Расширенная лоханка почки — достаточно распространенное состояние, которое является результатом других состояний, протекающих в организме взрослого человека. Для того, чтоб снизить риск развития патологии, нужно придерживаться некоторых рекомендаций:

  1. Не откладывать поход в туалет при первых позывах.
  2. Активный и здоровый образ жизни.
  3. Правильное и сбалансированное питание.
  4. Периодическое повышение иммунитета.
  5. Отказ от алкоголя и курения.
  6. Своевременное лечение всех сопутствующих заболеваний.

Когда лоханка почки расширена, симптомы могут проявляться не всегда. Человек долгие годы может не подозревать о патологии, но как только в мочевыделительную систему проникнет инфекция или проявиться мочекаменная болезнь, клиника станет выраженной, что заставит человека, обратится к врачу. Самолечение при первых признаках болезни нужно исключить, стоит довериться специалистам.

Источник:

Что такое лоханка почки, почему она может быть расширена?

Почечная лоханка представляет собой ограниченную полость в парном органе. Вместительность этого структурного элемента небольшая – всего 8 мл.

Что такое лоханка почки в анатомическом плане? Она представлена в форме воронкообразной полости, образующейся из пары больших почечных чашек.

Именно эта составляющая парного органа и играет роль «хранилища» для мочи перед тем, как последняя попадает в мочеточник.

Общая информация

Почечная лоханка – что это такое? Она располагается в синусах органов. Изнутри структурный элемент покрыт эпителием, а его стенки устланы гладкой мышечной тканью. Размещение покровной ткани лоханки обеспечивает ее расширение, предупреждая разрыв мускулатуры. Кроме этого, такое строение гарантирует полную непроницаемость элементов органа для мочи.

Внимание! Нормативный показатель размеров лоханки в почках у взрослого – меньше 10 мм. В случае с беременными женщинами этот норматив может несколько возрасти, достигая 18-27 мм. Подобное явление не считается патологическим по причине высокой нагрузки на парные органы в период вынашивания плода.

Каковы основные функции почечной лоханки? Здесь осуществляется первичный сбор и постепенное выведение мочи. Именно за счет этой способности структурный элемент в комбинации с чашечно-лоханочной системой, образующейся из двух составляющих, называется коллектором почек.

Значит, базовая функция описываемого анатомического образование – это продвижение мочи через мочеточники за счет собственных перистальтических сокращений. Другую функцию формулируют следующим образом: препятствие сформировавшемуся рефлексу – обратному переводу мочи в чашки, открывающиеся в лоханке.

Что такое расширение лоханки и чем вызвано явление?

При нарушении процесса оттока мочи образуется увеличение лоханки почки, что приводит к сбою в работе мочевыделительной системы. Подобное явление в медицинской практике называют дилатацией.

Внимание! Очень часто расширение почечной лоханки диагностируется с рождения.

У взрослых людей патология не относится к разряду самостоятельных болезней – она является следствием отсутствия лечения альтернативных недугов мочеполовой системы.

Причины развития заболевания у взрослого человека могут быть следующими:

  1. Сбой на гормональном уровне;
  2. онкологические образования, находящиеся в области мочеиспускательного канала (предстательной железе);
  3. травмы органов системы;
  4. камни в почках;
  5. пиелонефрит;
  6. воспаление мочеточника;
  7. патология парного органа, который находится ниже своего привычного анатомического месторасположения.

Источник: https://ahcrb.ru/diagnostika-i-lechenie/lohanka-pochki-i-chls-rasshirena-uvelichena-deformirovana-u-vzroslogo-chto-eto-znachit-prichiny-lechenie.html

Расширение почки. Лечение расширения почки

Дилатация почек: причины, симптомы, диагностика

В современной медицинской практике часто встречаются заболевания мочеполовой системы. Среди таких заболеваний часто встречается патология, как расширение почки (расширение лоханки почки), которое сопровождается затруднённым оттоком мочи.

Лоханка служит местом, где из почек собирается моча, поступающая в мочеточники. Заболеванием могут болеть как дети, так и взрослые. Чаще расширение почки встречается у мужского пола. Расширение почки может быть одностороннего или двустороннего характера, когда поражению подвергаются обе лоханки.

По степени сложности выделяются лёгкая, средняя и тяжёлая формы.

Причины расширения почки

Причины расширения почки могут быть динамические врождённые, когда болезнь проявляется в результате стеноза наружного отверстия уретры, ярко выраженного фимоза или при органических сужениях уретры, а также при нейрогенных дисфункциях мочевого пузыря.

При динамических приобретённых расширениях почки образуется из-за гормональных изменений:

  • Воспалительные патологии почек;
  • Инфекционные процессы;
  • Опухоли уретры или простаты;
  • Сужение уретры воспалительного или травматического характера;
  • Доброкачественная аденома простаты.

Органические врождённые расширения почки включают в себя: аномалию мочеточника или почек, стенок верхних мочевыводящих путей.

Органические приобретенные расширения почек происходят при:

Чаще всего расширение почки протекает без симптомов.

Беспокойство доставляют признаки основной патологии, которая стала причиной формирования заболевания. Так же дают о себе знать воспалительно-инфекционные процессы, которые развиваются при длительном застое мочи в области лоханки.

Расширение почки может приводить к появлению осложнений:

  • Снижение функции почек;
  • Воспаление (пиелонефрит);
  • Атрофия почечной ткани (уменьшении размера);
  • Склероз почки;
  • Отмирание почечной ткани.

Симптомы расширения почки

Расширение почки чаще всего протекает без симптомов. Чаще всего наблюдаются только симптоматика основного заболевания, которое является причиной данной патологии. Возможные осложнения, которые вызваны застоем мочи в почках, могут быть функциональная недостаточность почек, а также пиелонефрит и склероз почки.

Чаще всего расширение почки выявляют ещё в раннем возрасте после проведения УЗИ, довольно часто выявление такой патологии врождённого происхождения. Расширение почки так же часто может возникнуть в период интенсивного роста организма у подростков.

на фото – врач уролог-онколог В. Шадури консультирует пациента

У взрослых людей такое состояние часто обуславливается перекрытием камнем мочеточника. При диагностировании мочекаменной болезни или прочих предрасполагающих факторах появления расширения почек следует время от времени проходить УЗИ почек.

Это необходимо для наблюдения за статичностью объёма лоханок, размерами лоханок (должны настораживать их размеры, которые более семи миллиметров).

В случае развития расширения почки назначается комплекс дополнительных методов исследования — урография и цистография.

Лечение расширения почки

Лечение расширения почки назначается на основании полученных результатов исследований. направленность лечения — это устранение причины патологии. При большинстве врождённых аномалий рекомендовано хирургическое лечение.

Огромным значением обладает профилактика процессов воспаления до и после курса лечения расширения почки.

Полноценное лечение болезни мочеполовой системы подразумевает ограничение в объёме потребляемой жидкости, а также строгое соблюдение всех рекомендаций врачей-специалистов.

При расширении почки назначается исследование мочевого пузыря и почек, которое выполняют каждые 2-3 месяца. При прогрессировании заболевания выполняют цистографию и урографию, рентгенологические методы исследований. При помощи таких исследований в нашем центре современной флебологии и онкологии устанавливают истинную причину развития расширения почки.

Лечение расширенной почки в центре современной флебологии в первую очередь устремлено на устранение причин, которые привели к нарушению оттока мочи. Врождённые отклонения корректируются при помощи хирургических операций.

При сужении мочеточника используется стентирование, которое предусматривает введение в суженные участки специального каркаса.

При расширениях почки, которые являются результатом мочекаменной болезни, наши опытные врачи-специалисты подбирают метод по изъятию камней, подразумевающий консервативное или оперативное лечение.

Часто при лечении расширения почки применяют разные физиотерапевтические процедуры. Особое внимание устремлено на профилактику развития процессов воспалительного характера. Наши опытные флебологи проводят оперативные малоинвазивные вмешательства эндоскопическим методом, применяя миниатюрные инструменты.

Основные преимущества лечения расширения почки лапароскопическим способом в нашем центре урологии и онкологии:

  • Отсутствие послеоперационной травмы;
  • Отсутствие болевого синдрома;
  • Применение антибактериальных и обезболивающих препаратов не требуется;
  • Быстрая реабилитация;
  • Отличный косметический эффект;
  • Выполнение операции только с помощью современного оборудования;
  • Составления личной программы лечения;
  • Наблюдение у высококвалифицированного специалиста;
  • Отсутствие послеоперационного спаечного процесса;
  • Снижение риска возникновения послеоперационных винтажных грыж.

Лапароскопия почки значительно отличается от любого другого хирургического вмешательства, поэтому если Вам назначили данную операцию для лечения заболеваний почек, обратитесь в наш центр урологии и онкологии. Наши высококвалифицированные специалисты окажут всю необходимую медицинскую помощь.

Источник: http://www.urolog-onkolog.ru/rasshirenie-pochki.htm

Что такое дилатация почек и как бороться с данной патологией?

Дилатация почек: причины, симптомы, диагностика

Дилатация – это патология почек, сопровождающаяся расширением лоханок и задержкой оттока мочи. Чаще всего она проявляется у мальчиков.

Почка человека

Дилатация по степени сложности подразделяется на легкую, среднюю и сложную патологию, которая нуждается в экстренной медицинской помощи.

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Врожденные патологии

Дилатация почечных органов во многих случаях носит врожденный характер. Она возникает вследствие неправильного формирования почек у плода во время внутриутробного развития.

Это случается, когда у плода наблюдается стеноз мочеточника, вследствие которого сужается его просвет. Такое сужение свойственно, когда происходит его перегиб из-за неправильного размещения почки плода.

Однако не всегда дилатация носит врожденный характер. У взрослого человека расширение лоханок может произойти по причине закупорки мочеточника камнем больших размеров.

По этой причине моча не выводится, что провоцирует ее застойные явления. Накопление большого количества мочи приводит к расширению лоханок почек.

Нарушения оттока мочи может быть вызвано доброкачественными или злокачественными новообразованиями в мочеточнике, которые точно также перекрывают его просветы, делая невозможным мочевыведение.

Симптомы

Болевые ощущения

У дилатации почек не существует свойственных конкретно для такой патологии симптомов. Однако у пациента все-таки наблюдаются определенные признаки, указывающие на проблемы почек.

Это симптомы, характерные той патологии, которая провоцирует возникновение дилатации.

Чаще всего больные жалуются на болевые ощущения, возникающие в поясничной области. Боли могут локализоваться впоследствии и в паховой области.

Сторона, с которой полноценнее ощущаются болевые спазмы, указывает на пораженную почку. Дилатации чаще подвергается только одна почка, хотя известны факты двусторонней дилатации почек.

Указывать на расширение почечных лоханок могут частые позывы к мочеиспусканию, которые в большинстве случаев завершаются неудачей. Также у больных наблюдается увеличение в размерах (вздутие) живота.

Во время мочеиспускательного процесса струя не имеет должного напора, мочевая жидкость выделяется медленно, в ней наличествуют кровяные выделения.

Гематурия при дилатации почек указывает на камни, которые в процессе выхода из организма закупорили мочевые протоки.

Диагностика

Любому лечению предшествует полноценное проведение диагностического исследования, позволяющего выявить не только саму патологию, а и установить причину, спровоцировавшую дилатацию.

Ультразвуковое исследование

Самым распространенным инструментальным методом диагностики является ультразвуковое исследование, во время проведения которого появляется возможность оценить почечные органы, установить любые нарушения, связанные со строением почек.

Очень часто дилатация диагностируется случайно, в процессе проведения УЗИ в связи с другими заболеваниями внутренних органов.

УЗИ способствует обнаружению дилатации почек не только у взрослых, но и у плода, когда беременную направляют на диагностику при сроке более восемнадцати недель.

Дилатацию почек можно выявить также при проведении лабораторных исследований крови и мочи. Однако в медицинской практике случались эпизоды, когда дилатация протекала в абсолютно скрытой форме.

При проведении лабораторных анализов она не проявлялась, только инструментальная диагностика могла ее обнаружить.

В отдельных случаях, чтобы подтвердить наличие расширения лоханок пациента могут направить на урографию или цистографию.

Лечение

Поскольку дилатация сопровождается нарушением оттока мочи, очень важно своевременно приступить к лечению. Проблема в том, что расширение лоханки провоцирует опасные заболевания почек: пиелонефрит и гидронефроз.

Обе эти патологии при отсутствии должного лечения вызывают почечную недостаточность, которая принуждает пациента принимать гемодиализ или осуществить трансплантацию органа.

В противном случае почечная недостаточность вызывает смертельный исход.

Наблюдение за малышом

Лечение расширения лоханки предполагает ликвидацию причины, которая спровоцировала патологию. При врожденной дилатации проводят оперативное вмешательство, в процессе которого восстанавливают мочевые пути.

Однако во многих случаях врожденная дилатация проходит самостоятельно в течение первого года жизни новорожденного. За таким малышом врачи только устанавливают наблюдение.

При сужении мочеточника устанавливают специальный каркас, обеспечивающий нормальный просвет, позволяющий нормально отходить моче.

Если расширение лоханок вызвано закупоркой протоков камнем, проводят терапию, направленную на растворение, дробление и вывод камня.

103Help.Ru