Фуросемид при давлении: как правильно принимать
Для нормализации артериального давления используется большое количество лекарственных препаратов с разными механизмами действия. Во все стандарты лечения входят диуретики, к которым относится фуросемид. При давлении этот препарат назначают часто, поэтому важно понимать, когда он поможет и каким образом его использовать.
Применение фуросемида при повышенном давлении
Фуросемид является довольно активным мочегонным средством. Его действие происходит в структурах почки, называемых петлями Генле. Отсюда и классификация этого препарата — петлевой диуретик.
Он действует таким образом, что стимулирует почку фильтровать больше жидкости из крови и выводить ее из организма. Это происходит за счет снижения обратного всасывания калия и натрия, в результате увеличивается выведение жидкости.
Диуретический эффект наступает очень быстро — в течение 15 минут. Длительность его сохранения — около шести часов.
Благодаря этому уменьшается накопление лишней жидкости в тканях, то есть образование отеков.
Обычно они возникают на фоне сердечной недостаточности – при этом состоянии происходит застой крови в нижних конечностях и выход ее жидкой части в окружающие ткани.
Бывают отеки и у беременных женщин — растущая матка сдавливает сосуды брюшной полости, но в этом случае за счет уменьшения жидкой части крови снижается артериальное давление.
Препарат может использоваться в виде таблеток или инъекций, способ применения будет зависеть от характера заболевания. При длительном лечении фуросемид назначается в виде таблеток. Если требуется экстренное снижение давления, используют внутримышечные или внутривенные инъекции препарата, но введение фуросемида в уколах осуществляется только специалистами с обязательным контролем давления.
Особенности лечения гипертонии фуросемидом
Фуросемид при гипертонии включают в схему лечения, когда наблюдается стойкое повышение артериального давления, не корректирующееся монотерапией, то есть приемом какого-то одного препарата.
Фуросемид комбинируют с различными средствами от повышенного давления: бета-блокаторами, блокаторами кальциевых каналов, сартанами.
Если и такое лечение не дает требуемого эффекта, допустимо присоединить еще одно мочегонное средство из другой группы. Все дозы препаратов при лечении фуросемидом уменьшают в два раза от исходной, использовавшейся при монотерапии.
Дозировка фуросемида подбирается индивидуально для каждого пациента по степени гипертонии, наличию сопутствующих заболеваний, учитывая особенности организма. Начинают обычно с минимальной дозы, мягко доводя до количества, которое будет оказывать требуемый эффект.
Какие существуют показания
Фуросемид используется довольно широко и не только, когда у человека артериальная гипертензия. Прежде всего он активно назначается при отечном синдроме, вызванном следующими заболеваниями:
- хронической сердечной недостаточностью 2–3 степени;
- хронической почечной недостаточностью без нарушений оттока мочи;
- в комплексной терапии нефротического синдрома;
- при отеках, образующихся вследствие цирроза печени (асцит);
- гипертонической болезнью тяжелой степени;
- отеком легких;
- отеком мозга при травмах, опухолевых заболеваниях;
- эклампсией беременных;
- гиперкальциемией.
При почечной недостаточности фуросемид назначается осторожно, доза подбирается таким образом, чтобы выведение лишней жидкости шло медленно, постепенно. При слишком быстром диурезе поврежденные почки могут не справиться с нагрузкой, и разовьется острая почечная недостаточность.
На фоне заболеваний печени фуросемид используется в составе комплексной терапии. Доза подбирается также с осторожностью.
Противопоказания
Нельзя применять фуросемид при давлении, сочетающемся со следующими патологическими состояниями:
- острая почечная недостаточность, вызванная отравлением или травмой;
- печеночная недостаточность в терминальной стадии;
- активный воспалительный процесс в почках — гломерулонефрит или пиелонефрит;
- любое нарушение оттока мочи;
- пороки сердца в стадии декомпенсации;
- гипертрофическая кардиомиопатия;
- потеря солей и электролитов при обезвоживании;
- передозировка сердечными гликозидами;
- отечный синдром у беременных женщин;
- индивидуальная непереносимость препарата, в том числе глютеновая энтеропатия или лактазная недостаточность.
Эти состояния являются строгими противопоказаниями к использованию препарата. Кроме того, существуют относительные противопоказания для назначения лекарственного средства, когда прописывать его нужно с осторожностью:
- атеросклероз мозговых артерий;
- острая стадия инфаркта миокарда;
- сахарный диабет;
- подагра;
- гепаторенальный синдром;
- заболевания среднего или внутреннего уха;
- патология поджелудочной железы;
- системная красная волчанка.
Нежелательно применять фуросемид совместно с аминогликозидными антибиотиками и этакриновой кислотой — так повышается ототоксичное действие. При одновременном назначении сердечных гликозидов растет риск развития аритмии из-за усиленной потери калия. При приеме препарата будет увеличиваться эффект антигипертензивных средств, тогда как эффекты сахароснижаюших препаратов станут ослабляться.
Возможные побочные действия
Нежелательные эффекты при лечении фуросемидом, к сожалению, возникают со стороны практически всех систем.
Сердце и сосуды
На них фуросемид способен повлиять следующим образом:
- резкое падение давления и коллапс;
- учащение сердцебиения;
- развитие аритмии;
- повышенный риск тромбообразования;
- уменьшение объема циркулирующей крови и гипоксия.
ЦНС
Могут развиться следующие побочные эффекты:
- резкое головокружение или головная боль;
- ослабление мышц;
- судорожные сокращения икроножных мышц из-за потери калия;
- нарушения чувствительности;
- снижение работоспособности;
- повышенная сонливость и утомляемость.
Органы чувств
Понижение остроты зрения и слуха.
Пищеварительная система
Появляются следующие побочные действия:
- потеря аппетита;
- повышенная сухость слизистых и жажда;
- диспепсические явления;
- задержка стула;
- застой желчи в протоках и желтушное окрашивание кожи;
- панкреатит (обострение).
Мочеполовая система
Без учета противопоказаний при назначении препарата могут возникнуть такие побочные действия:
- снижение выработки мочи;
- ее острая задержка;
- появление в моче примеси крови;
- снижение либидо.
Железы внутренней секреции
Может развиться манифестный сахарный диабет.
Аллергия
Аллергические реакции на фуросемид протекают по типу крапивницы, эксфолиативного дерматита, многоформной эритемы, васкулита. Сочетаться высыпания могут с лихорадкой, ощущением зуда или ознобом. При гиперреактивности организма развиваются такие тяжелые состояния:
- синдром Лайелла;
- буллезный пемфигоид;
- синдром Стивенса-Джонсона.
Кровь
На органы кроветворения фуросемид может повлиять следующим образом: он вызывает подавление всех ростков кроветворения (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты), что приводит к развитию тяжелой анемии и кровоточивости.
Водно-электролитный обмен
Возможно развитие резкой дегидратации, происходит потеря натрия и калия, хлоридов. Снижение электролитов провоцирует развитие выраженного метаболического алкалоза.
При передозировке фуросемида будет наблюдаться резкая гиповолемия, падение артериального давления вплоть до коллапса и появление шокового состояния. Возможно развитие аритмий, острой почечной недостаточности, нарушения сознания, тромботических осложнений.
Для лечения передозировки не найдено антидота, мероприятия будут только симптоматическими: проводят инфузионную терапию с коллоидами и кристаллоидами, по необходимости промывание желудка, введение сердечно-сосудистых средств.
Рекомендации при длительном лечении
При необходимости лечения артериальной гипертензии фуросемидом требуется исключить у пациента все состояния и заболевания, входящие в список противопоказаний. Больные, длительно принимающие лекарство, должны регулярно наблюдаться врачом. При этом нужно постоянно контролировать уровень артериального давления и периодически измерять электролиты крови, оценивать функции печени и почек.
При использовании в лечении гипертонической болезни фуросемида не требуется снижать потребление соли. Наоборот, недостаток натрия может спровоцировать развитие побочных эффектов. Пациенты с сахарным диабетом на фоне лечения фуросемидом должны регулярно контролировать содержание глюкозы в крови.
Препарат способен влиять на концентрацию внимания, поэтому при длительном лечении им следует отказаться от управления автомобилем, не заниматься работой, требующей повышенного внимания.
Приобрести препарат можно в любой аптеке по рецепту врача. Стоимость его небольшая. Существуют аналоги, например, лазикс.
Источник: https://nashedavlenie.ru/tabletki/furosemid-pri-davlenii.html
Фуросемид таблетки : инструкция по применению
Гипокалиемия
При одновременном применении глюкокортикостероидов, амфотерицина В, слабительных средств, повышается риск развития гипокалиемии, с сердечными гликозидами возрастает риск развития дигиталисной интоксикации вследствие гипокалиемии.
Гипонатриемия
Прием мочегонных средств, десмопрессина, антидепрессантов, ингибирующих обратный захват серотонина, карбамазепина и окскарбазепина повышает риск развития гипонатриемии.
Ототоксичность
Ототоксичность аминогликозидов, гликопептидов, таких как ванкомицин и тейкопланин, и других ототоксичных препаратов может усилиться при одновременном применении фуросемида. Так как это может вести к необратимому нарушению слуха, данные лекарственные средства применяются одновременно с фуросемидом только в исключительных случаях.
Нерекомендуемые комбинации:
Одновременное использование фуросемида и препаратов лития не рекомендуется. Повышается уровень лития в сыворотке крови с признаками передозировки, снижается почечный клиренс препаратов лития и усиливается токсичность препаратов лития. Если одновременного приема лекарственных средств не удается избежать, необходим тщательный мониторинг уровней лития в сыворотке крови и коррекция дозы лития.
Комбинации, требующие особой осторожности:
С осторожностью необходимо применять фуросемид в комбинации с рисперидоном, поскольку возможно повышение смертности у пожилых пациентов. Необходимость совместного применения должна быть обоснована с учетом риска и пользы данной комбинации. Риск смертности повышается при наличии дегидратации.
Противовоспалительные нестероидные средства, в том числе аспирин, в противовоспалительных дозах ацетилсалициловой кислоты (≥1 г на дозу и/или ≥3 г в день) или анальгетики в жаропонижающих дозах (≥500 мг на дозу и/или
Лекарственные средства, повышающие риск гипокалиемии: необходим мониторинг уровня калия в сыворотке крови.
Препараты наперстянки: гипокалиемия увеличивает сердечную токсичность препаратов дигиталиса.
Калийсберегающие диуретики, отдельно или в комбинации (амилорид, канреноат калия, эплеренон, спиронолактон, триамтерен): не исключена возможность возникновения гипокалиемии. Рекомендуется мониторинг уровня калия в сыворотке и ЭКГ.
Аминогликозиды: потенцирование нефротоксического, и ототоксического действия лекарственных средств.
Фенитоин: снижение мочегонного эффекта до 50%. Возможно использование более высоких доз фуросемида.
Карбамазепин: риск симптоматической гипонатриемии.
Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), антагонисты рецептора ангиотензина II: риск внезапной артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности.
Рекомендуется временно прекратить применение фуросемида или уменьшить его дозу за 3 дня до начала лечения ингибиторами АПФ/антагонистами рецептора ангиотензина II. При застойной сердечной недостаточности рекомендуется начинать лечение с низких доз ингибиторов АПФ.
Рекомендуется контролировать функцию почек (определение креатинина) в первые недели лечения ингибиторами АПФ/антагонистами рецептора ангиотензина II.
Лекарственные средства, прием которых повышает риск возникновения желудочковой аритмии:
антиаритмические препараты 1а класса (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид), III класса (амиодарон, соталол, ибутилида, дофетилида); некоторые нейролептики: фенотиазины (аминазин, циамемазин, флуфеназин, левомепромазин, пипотиазин), бензамиды (амисульприд, сульпирид, сультоприд, тиаприд), бутирофеноны (дроперидол, галоперидол, пипамренон), другие нейролептики (пимозид, сертиндол, флупентиксол, зуклопентиксол); другие лекарственные средства: бепридил, цизаприд, дифеманил, доласетрон IV, дронедарон, спирамицин, эритромицин IV, мизоластин, левофлоксацин, галофантрин, люмефантрин, пентамидин, винкамин IV, моксифлоксацин, меквитазин, метадон, торемифен, циталопрам, эсциталопрам и другие.
Одновременный прием фуросемида с указанными лекарственными средствами может повышать риск развития желудочковой аритмии, в том числе потенциально опасной тахикардии типа пируэт (гипокалиемия является предрасполагающим фактором). Перед приемом лекарственного средства рекомендуется мониторинг электролитных, электрокардиографических показателей.
Метформин: возможно развитие лактоацидоза. Не следует использовать метформин, если уровень креатинина превышает 15 мг/л (135 мкмоль/л) у мужчин и 12 мг/л (110 мкмоль/л) у женщин.
Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства: в случае дегидратации, вызванной диуретиками, повышается риск развития острой почечной недостаточности, особенно при применении больших доз йодсодержащих контрастных веществ. В таких случаях необходима предварительная регидратация.
Баклофен: повышенный риск артериальной гипотензии, в том числе ортостатической гипотензии. Рекомендуется контроль артериального давления и при необходимости коррекция дозы антигипертензивного лекарственного средства.
Значимые взаимодействия фуросемида с другими лекарственными средствами:
циклоспорин: риск повышения уровня креатинина крови, риск гиперурикемии и подагры; нейролептики, трициклические антидепрессанты, амифостин, нитраты: повышенный риск артериальной гипотензии, в том числе ортостатической гипотензии; альфа-блокаторы, применяемые в урологии (альфузозин, доксазозин, празозин, теразозин, тамсулозин), антигипертензивные альфа-блокаторы: увеличение
гипотензивного действия, повышенный риск развития ортостатической гипотензии;
препараты платины: риск ототоксичности и/или нефротоксичности.
Источник: https://apteka.103.by/furosemid-tabletki-instruktsiya/
Фуросемид от давления
Гипертоникам назначают «Фуросемид» при давлении, не соответствующем нормативным значениям. Это диуретический препарат для быстрого выведения излишка натрия и хлора, но при гипертонии его никогда не используют как самостоятельное средство, только в комплексе с медикаментами других групп. Следует разобраться, что входит в состав препарата, и как эти компоненты воздействуют на организм.
Состав лекарственного средства
Препарат производится в двух лекарственных формах. Таблетки и раствор в качестве активного компонента содержат фуросемид. Дополнительно в таблетированное средство производитель добавляет лактозу, тальк, желатин.
Кроме того, состав препарата дополняется стеаратом магния, картофельным крахмалом, коллоидным диоксидом кремния, повидоном и МКЦ.
Раствор, предназначенный для внутримышечного и внутривенного введения, производится с дополнительными компонентами в виде хлорида, гидроксида натрия, воды для инъекций.
Для продолжительного лечения рекомендуется использовать таблетки.
Показания
Широко применяют «Фуросемид» при повышенном давлении и других проблемах со здоровьем. Довольно часто медикамент назначают при отечном синдроме, возникающем на фоне таких заболеваний и состояний, как:
Препарат должны принимать женщины с эклампсией.
- гиперкальциемия;
- сердечная недостаточность (2—3 ст., хроническая форма);
- тяжело протекающая гипертония;
- отек легких;
- эклампсия при вынашивании ребенка;
- нефротический синдром (комплексная терапия);
- почечная недостаточность с нормальным оттоком мочи (хроническая форма);
- отек мозга по причине формирования опухоли или получения травмы;
- отеки при циррозе.
Инструкция по применению
Врач может назначить препарат для внутривенного, внутримышечного или перорального применения. В случаях, когда для лечения используются таблетки, суточная дозировка обычно составляет 40 мг.
Прием средства осуществляют один раз, в первой половине дня, за 20—30 минут до приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным объемом воды. Отдельным пациентам доктор повышает дозу препарата до 85—155 мг при частоте применения 2 р./д. и соблюдении интервала 6 ч.
Максимальная суточная дозировка для таблеток при лечении взрослого человека составляет 1500 мг.
Препарат снижает давление у гипертоников при условии применения 35 миллиграмм лекарства ежедневно. Такая доза является оптимальной для пациентов с сердечной недостаточностью.
Если требуется, изначально доктор назначает по 75 мг препарата в сутки. При тяжело протекающей почечной недостаточности сначала может потребоваться 300 миллиграмм лекарства.
После уменьшения отека дозировку постепенно снижают до минимально эффективной.
В некоторых случаях больному показан внутривенный способ введения препарата.
Если пероральное применение лекарства не представляется возможным или лечение таким способом недостаточно эффективное, препарат вводят внутривенно или внутримышечно. Важно определить точную дозировку. В основном врачи назначают 55 мг средства в сутки.
Указанное количество «Фуросемида» делят на две равные части и применяют в течение дня. В случае острой необходимости суточную дозировку увеличивают до 120 мг. Детям на начальном этапе лечения вводят 1 миллиграмм «Фуросемида» на килограмм массы тела.
Возможно увеличение дозы до 6 мг/кг в сутки при соблюдении минимального интервала 6 ч.
При патологиях почек следует избегать быстрого диуреза из-за риска развития острой почечной недостаточности.
Побочные эффекты
У больных с болезнями почек и печени и у пожилых людей негативные реакции организма развиваются чаще. Используя «Фуросемид» при высоком давлении, можно столкнуться с такими негативными явлениями, как:
Препарат может провоцировать жажду.
- слабость;
- головокружение;
- сонливость;
- жажда;
- сухость во рту;
- сокращение объема мочи;
- тошнота, рвота;
- судороги;
- учащенное сердцебиение;
- обморок;
- спутанность сознания;
- затрудненное дыхание;
- зуд и сыпь на коже.
Совместимость
Многие препараты несовместимы с «Фуросемидом», потому врач должен знать, какие лекарственные средства и БАДы использует пациент.
Негативные реакции могут развиваться при сочетании лекарства с антибиотиками, этакриновой кислотой, гормонами, НПВС, инсулином, сердечными гликозидами, средствами от диабета и запора, алкоголем.
При самостоятельном использовании «Фуросемид» понижает давление, при совместном применении с препаратами, которые оказывают аналогичное действие, может привести к гипотонии.
Заменители
Избавиться от высокого давления помогают и структурные аналоги препарата по действующему веществу. К примеру, можно применить «Фуросемид» в форме 1%-го раствора для инъекций. К заменителям относятся и «Фурон», «Лазикс». Среди аналогов присутствует «Фуросемид» разных производителей — «Ферейн», «Мифар», «Виал», «Ратиофарм», «Дарница», «Софарма», «Ланнахер».
Источник: https://VseDavlenie.ru/lekarstva/mochegonnye/furosemid-pri-davlenii.html
Почему Фуросемид назначают при высоком давлении?
Фуросемид относится к препаратам диуретического действия, предполагающего сильный мочегонный эффект. Может приниматься в виде таблеток или в качестве инъекции, но только по назначению врача.
Мочегонный эффект наступает в связи с воздействием на почки, а именно на петли Генле, именно поэтому препарат иногда называю петлевой диуретик.
Состав стимулируют работу почек, чем приводит к интенсивному выведению влаги из тканей, расширению сосудов, эти реакции и являются основными, почему назначают Фуросемид при давлении. Результат наступает уже в течение 10 минут, особенно если раствор вводят внутримышечно.
Особенности применения
Спектр действия Фуросемида достаточно большой, начиная с нарушений, связанных с сердечно-сосудистой системы и заканчивая проблем с лишним весом. В любых случаях важно обсудить целесообразность приема диуретика с лечащим врачом, так как кроме понижения давления состав Фуросемида оказывает определенное воздействие на весь организм, в том числе не всегда только положительное.
Назначение
Основное действия препарата основано на выведение жидкости из тканей, с которой удаляются из организма ряд солей, минералов. Снижается концентрация хлорида натрия и некоторых других соединений и это приводит к расширению вен, уменьшается ОЦК.
Обычно Фуросемид от давления назначается совместно с другими препаратами, так, как только диуретическими средствами безопасно и стабильно давление постоянно корректировать не получиться.
Кроме этого, Фуросемид часто назначается при следующих патологических процессах:
- Отечность, связанная с проблематичным венозным оттоком.
- Скопление жидкости из-за дисфункций почек, печени.
- Отек мозга.
- Артериальная гипертензия различной этиологии.
- Отечность легких, дыхательной системы.
- Асцит или излишние скопление жидкости в брюшной полости.
Основное назначение препарата распространяется на различные виды отеков, сформированные за счет затруднений естественного оттока жидкости.
Дозировка
Суточная доза препарата выбирается в зависимости от планируемого эффекта. Важно соблюдать оптимальное количество средств, так как сильная стимуляция работы почек и резкий отток жидкости может негативно отразиться на организме.
ориентироваться нужно на рекомендации врача, а также указаний, предоставленных в инструкции. Влияет также вес пациента, возраст, а также основные клинические показания.
Например, Фуросемид при глазном давлении может приниматься от 20 мг/сутки, а уже при почечных нарушениях и серьезных отеках от 40 мг/сутки.
Если Фуросемид назначен ребенку, то с трех лет возможен прием в расчете килограмм массы тела на 2 мг.
Определять дозу нужно в соответствии с формой выпуска, так как препарат может быть назначен в виде уколов или таблеток. Самостоятельное изменение количества препарата может привести к серьезным последствиям для организма, как и бесконтрольный, длительный прием медикамента.
Побочные действия
Применение препарата целесообразно в различных клинических случаях, в том числе если рассматривать Фуросемид при внутричерепном давлении, но не нужно забывать и о возможных осложнениях. Есть вероятность развития следующих побочных явлений:
- Расстройства работы ЖКТ. Может присутствовать сухость во рту, тошнота, переходящая в рвоту, запор или диарея, воспаления поджелудочной железы с характерной симптоматикой. В связи с нагрузкой на печень возможно развитие гепатита, появление синдрома желтухи.
- Нарушения обменных процессов, причем, как во внутренних органах, так и в целом в тканях.
- Аритмия, критичные показатели АД, тахикардия и некоторые другие заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Для нервной системы побочные действия могут проявляться в виде слабости, головокружения, временной потерей сознания.
Стоимость Фуросемида варьируется от 19 до 35 рублей за упаковку. Жители Украины могут приобрести препарат от 7 грн.
Если принимать препарат в соответствии с инструкцией, то риск осложнений минимален, но бесконтрольный прием этого диуретика может привести к серьезным негативным последствиям.
Источник: https://dawlenie.com/furosemid-davlenii.html
Инструкция по применению препарата Фуросемид, при каком давлении принимать
Принимают Фуросемид при высоком давлении во время его повышения, а не как средство для ежедневной терапии. Назначать препарат должен врач. При определении дозировки важны индивидуальные характеристики человека (возраст, максимальная величина отклонения АД от нормы).
Форма выпуска
Аптеки предлагают лекарственное средство в двух формах выпуска: в форме таблеток и раствора (в/в, в/м) для инъекций. Характеристики приведены в таблице.
Форма выпуска | Цвет | Форма | Активное вещество фуросемид (мг) | Вспомогательные вещества |
таблетки | белый | плоскоцилиндрическая | 40 | присутствуют |
раствор для инъекций | цвет отсутствует | 10 | присутствуют |
Таблетки упаковывают в бутылки из стекла (пластика) по 50 шт. или в картонные коробки, содержащие от 1 до 5 штук ячейковых упаковок контурного типа. Каждая ячейковая упаковка вмещает 10 таблеток. Для упаковки могут быть использованы такие материалы: пленка поливинилхлоридная, фольга алюминиевая, специальная бумага, покрытая полимером.
Раствор для инъекций – это слегка окрашенная или бесцветная жидкость, расфасованная в ампулы. В ее составе – вспомогательные компоненты в виде хлорида натрия, воды для инъекций и гидроксида натрия, активное вещество фуросемид в объеме 10 мг. Фасуют ампулы в контурные упаковки, рассчитанные на 5 или 10 штук, которые сложены в картонную коробку.
Перечень показаний к приему
В основе всех показаний к применению данного средства лежит сильное мочегонное действие активного вещества фуросемид. Механизм воздействия на организм проявляется уменьшением отеков, которые вызваны серьезными патологиями внутренних органов.
Лекарство назначают при таких проблемах с почками, как нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность. Комплексная терапия заболеваний и травм, которые сопряжены с отеком мозга или легких, допускает применение препарата Фуросемид.
Назначают лекарство в следующих случаях:
- во время беременности, когда у женщины диагностируют эклампсию;
- диагноз гипертония (тяжелая стадия);
- заболевание печени (цирроз);
- повышенное содержание кальция в крови (гиперкальцемия).
Диагноз «почечная недостаточность» требует от врача тщательного расчета необходимой дозы лекарства. Уменьшение объема жидкости в организме должно протекать медленно, чтобы больные почки успевали справляться с нагрузкой. Болезни печени также требуют индивидуального подхода при определении суточной дозы лекарства.
При каком давлении начинать пить препарат
Фуросемид используют в качестве средства экстренной помощи. При высоком артериальном давлении с его помощью предотвращают гипертонические кризы. Благодаря активному действию диуретика удается избежать серьезных поражений, которые вызывают резкие скачки давления в головном мозге, сетчатке глаз, почках.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
По ходу лечения врач должен учитывать, как Фуросемид воздействует на организм при совмещении с другими медикаментозными средствами.
Лекарства, понижающие эффект от применения Фуросемида | Последствия взаимодействия | На действие каких лекарств влияет Фуросемид | Вероятные последствия при взаимодействии |
Индометацин | глипогликемические лекарства, инсулин | снижает их эффективность при диабете | |
Колестирамин | антибиотики (цефалоспорины) | возможны проблемы с почками из-за появления функциональных расстройств | |
Колестипол | Фенотерол, Тербуталин, Сальбутамол | усиливает гипокалиемию | |
Фенитонин | ингибиторы АПФ | усиливает гипотензивный эффект, повышает вероятность гипокалиемии и функциональных расстройств в работе почек | |
миорелаксанты | усиление действия | ||
Астемизол | вероятность аритмии | ||
Ванкомицин | усиливает нефротоксичность | ||
Дигитоксин, Дигоксин | повышает вероятность гипокалиемии | ||
Соталол | аритмия (желудочковая) | ||
Хлоралгидрат | приступы тахикардии, избыточное потоотделение, бросает в жар |
Аналоги препарата
Средство Лазикс обладает аналогичным Фуросемиду механизмом действия, его мочегонные свойства помогают избавиться от отеков и повышенного артериального давления.
Сильное гипотензивное воздействие Лазикса обусловлено интенсивным выведением ионов натрия, уменьшением тонуса сосудов и объема жидкости, циркулирующей в организме человека.
Терапевтический эффект от приема наступает через час, длится 5 часов.
Источник: https://davlenii.ru/sredstva/furosemid-instruktsiya.html