Как болят легкие: симптомы, причины и лечение заболеваний

Болят ли легкие, почему это происходит и что делать при болевых симптомах женщинам и мужчинам?

Как болят легкие: симптомы, причины и лечение заболеваний

Научного понятия «боль в легких» не существует, и этому есть простое объяснение — в легочной ткани отсутствуют нейроны, чувствительные к раздражению и передающие боль.

Но пациенты регулярно продолжают обращаться к терапевтам с такой проблемой, говоря, что у них болят легкие, а значит, в грудной клетке болит что-то, что воспринимается больным как боль в легких.

Причины этого болевого синдрома могут состоять в разнообразных заболеваниях органов грудного отдела — сердца, позвоночника, хрящей, костной или мышечной ткани. Установить эти причины можно после прохождения специализированных диагностических процедур, включая рентгенографию или КТ.

Сопутствующие признаки (симптомы), сопровождающие боль в области легких, также могут дать более развернутое представление о происходящих в грудной клетке процессах.

Иногда это имеет определяющее значение для определения правильного диагноза, а значит, и своевременного принятия терапевтических мер.

Болят ли легкие и в каком случае?

Почему больной бывает так уверен, что у него проблемы с легкими, есть ли какие-то характерные особенности того, как болят легкие? Как уже говорилось, легкие не содержат чувствительных нейронов, а значит, в самой легочной ткани локализоваться боль не может.

Но, вспомнив строение дыхательных органов, можно сделать вывод, что боль в легочной ткани может возникать из-за патологий в других органах, являющихся неотъемлемой частью дыхательной системы:

  • бронхах;
  • трахее;
  • плевре (легочной оболочке).

В отличие от легких эти сегменты дыхательной системы иннервированы чувствительными нейронами, а значит, в случае раздражения вышеозначенных органов воспалительным процессом, продолжительным кашлем, травмой или злокачественной опухолью у человека могут развиться такие симптомы проблем с легкими, как болевые ощущения в этих органах.

Почему могут болеть легкие?

Какие именно патологические процессы могут сопровождаться болью, почему болят легкие? Болевые ощущения в легочной области могут быть вызваны:

  • бронхитом;
  • острым трахеитом;
  • воспалением легких (если воспалительный процесс задел плевру);
  • плевритом;
  • крупозной пневмонией;
  • бронхиальной астмой;
  • ХОБЛ;
  • тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА);
  • аортальной аневризмой;
  • заболеваниями сердца или его оболочки (прекардиальным синдромом, перикардитом);
  • повреждениями мышц, суставов или костей (миозитами, травмами, остеохондрозом), ущемлением нервов (межреберной невралгией);
  • спонтанным пневмотораксом.

Может ли легкое болеть из-за патологий органов не грудного, а других отделов организма? Да, болевой синдром в грудном отделе может возникнуть и от проблем пищеварительной системы — например, панкреатита или язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки.

Только эта боль в легких будет иррадиированной (распространенной) из брюшного отдела, чему обычно способствуют глубокий вдох или учащенное дыхание.

А как понять, что болят именно легкие, точнее то, что боль в легочной ткани связана с заболеваниями органов дыхательной системы? В этом случае можно найти подсказку в дополнительных симптомах бронхолегочных проблем.

Дополнительные симптомы при бронхолегочных проблемах

Если болят легкие, какие симптомы могут подсказать, что боль, действительно, имеет легочное происхождение, то есть, патологией затронуты трахея, бронхи или плевра? Наиболее частые при проблемах с легкими симптомы, которые появляются параллельно с болью в спине в области легких или когда болят легкие спереди, это:

  • сухой или влажный кашель;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость, утомляемость;
  • нехватка воздуха, одышка;
  • хрипы в легких.

Последний из перечисленных выше симптомов помимо яркого проявления острого бронхита или пневмонии можно назвать наиболее опасным признаком, если болят легкие спереди, а в откашливаемой мокроте появляются вкрапления крови. Такие признаки чаще всего свидетельствуют о наличии в дыхательных органах опухолевого процесса (если исключена воспалительная природа болезни).

У мужчин склонность к заболеванию бронхопульмональным раком намного выше, чем у женщин, особенно, если говорить о мужчинах старшего возраста. Если же говорить о том, как болят легкие, симптомы у женщин ничем не отличаются от клинических проявлений у мужчин.

Если хрипы слышны при дыхании или обнаруживаются при аускультации (прослушивании грудной клетки), это серьезный повод для проведения углубленной диагностики.

Что означают болевые ощущения?

Вариативность проявлений легочной боли, корреляция (взаимосвязь) этой боли с внешними влияниями и другими факторами также имеют немаловажное диагностическое значение. Остановимся на наиболее распространенных факторах.

При кашле

Казалось бы, когда болят легкие, какие симптомы, как не кашель подтверждают легочный характер возникшей проблемы? И действительно: самые частые причины такого сочетания симптомов — бронхолегочные:

  • острый или хронический бронхит;
  • ХОБЛ;
  • бронхиальная астма в стадии обострения;
  • пневмония с переходом воспаления на плевру;
  • бронхопульмональные опухоли.

Но бывает, что болят легкие из-за надсадного кашля, вызванного другими причинами, например:

  • попаданием в дыхательные пути инородного предмета или жидкости (в том числе, вследствие выброса желудочного сока в пищевод и далее — на ые связки при фаринголарингеальном рефлюксе);
  • реакцией на аллерген, включая холодный воздух;
  • ЛОР-заболеваниями или болезнями сердца;
  • приемом некоторых гипотензивных средств, побочным действием которых является кашель.

Все эти факторы следует иметь в виду при сборе анамнеза и составления симптоматической картины.

Без кашля

Иногда болят легкие без кашля, но это не обязательно означает отсутствие легочной проблемы. Бескашлевое течение таких заболеваний, как туберкулез или бронхопульмональный рак, известно медицине и считается более опасным — уже хотя бы потому, что затрудняет диагностику и, как следствие, отдаляет начало лечения.

Если болят легкие, а кашля нет, можно предположить и другие провоцирующие факторы:

  • травму грудного отдела (иногда — скрытую, не замеченную сразу);
  • стенокардическую атаку, инфаркт миокарда и другие патологии сердца;
  • туберкулезное поражение легких, бронхов, трахеи или костной ткани грудного отдела;
  • остеомиелит, артроз или артрит грудины или ребер;
  • защемление межреберного нерва (невралгию);
  • неспецифическое проявление опоясывающего лишая — герпетического заболевания, вызывающего боли, подобные невралгическим;
  • патологию селезенки или прилегающего к ней отдела толстого кишечника, соприкасающегося с органами грудной клетки слева.

При таком разнообразии причин для дифференциальной диагностики болевых ощущений в груди важны дополнительные, указывающие на проблемы с легкими симптомы.

У женщин, кроме всего прочего, могут (по ощущениям) болеть легкие во время беременности при увеличении плода и, вследствие этого, усиления давления диафрагмы на грудную клетку.

Боль в правом легком

Правостороння легочная боль часто свидетельствует о:

  • пневмонии с переходом на плевру правого легкого;
  • растяжении мышц вследствие чрезмерной физической нагрузки;
  • межреберной невралгии справа;
  • правосторонней травме грудного отдела;
  • эмболии (закупорке тромбом) правой легочной артерии;
  • опухоли правого легкого;
  • дисфункции пищеводного сфинктера (гастроэзофагиальном рефлюксе);
  • обострении заболеваний желчевыводящей системы, желчных коликах, ирррадиирующих в грудь.

Когда болит одно легкое, симптомы, которые названы дополнительными, могут существенно прояснить картину заболевания, поэтому следует обращать внимание на такие признаки, как температура, кашель (и его характер), общее состояние и другие.

После курения

Курильщики нередко сталкиваются с тем, что после курения у них болит область легких. Неважно, как болят легкие у человека курящего, симптомы, так явно говорящие о связи боли с вредной привычкой должны не просто насторожить, но и заставить как можно скорее обратиться к врачу. Ведь организм посылает болевые сигналы из грудной клетки при заболеваниях, шутить с которыми крайне опасно.

Причины, вызывающие боль в грудной клетке, и в случае с курением можно разделить на легочные и внелегочные.

  1. К легочным причинам боли после кашля относятся: ХОБЛ, хронический бронхит (редкий курильщик не страдает хроническими болезнями легких, сопровождающимися кашлем), плеврит (воспаление легочной оболочки), пневмосклероз (замещение участков органа соединительной тканью) или бронхопульмональный рак.
  2. Внелегочные провоцирующие факторы боли в грудной клетке — сердечная ишемия, стенокардия и вероятность инфаркта, ЖКБ, гастрит или язвенные болезни (боли отличаются «стреляющим» характером), остеохондроз или невралгии.

Уязвимость курящего человека к патологиям легких, сердца и ЖКТ намного выше, поскольку вредное влияние никотина сказывается в первую очередь на жизненно важных системах организма.

Необходимо помнить о высокой вероятности серьезных последствий длительного курения и стараться избавиться от вредной привычки до того, как начнут болеть легкие, эти симптомы у мужчин, продолжающих курить, появляются, как правило, на уже запущенных стадиях опасных болезней.

При вдохе

Почти все из уже рассмотренных причин могут спровоцировать усиление боли в груди при дыхании — на вдохе или выдохе.

  1. Если болят легкие со спины и усиливаются при вдохе, это наверняка признак остеохондроза или межреберной невралгии.
  2. Если боль располагается ближе к нижнему краю дыхательных органов, это может говорить о заболеваниях органов брюшной полости, болезненные ощущения от которых распространяются на плевральную область.
  3. При локализации боли в области грудины, особенно если она иррадиирует в плечо или кисть левой руки и нижнюю конечность и усиливается на вдохе, есть повод заподозрить сердечную патологию.
  4. Общая слабость, затрудненность дыхания, повышенная температура и кашель, вызывающий такие болезненные ощущения, как болят легкие, — это симптомы бронхолегочных проблем.
  5. Если болят легкие при вдохе, это может быть сигналом о травме ребер или других сегментов грудной клетки.

Хрипы в легких

Хрипящие звуки в дыхательных органах, сопровождающиеся болью, можно отнести к тревожным во всех отношениях симптомам, будь то легочные или внелегочные проблемы. Легочные хрипы могут быть инспираторными (прослушиваемые на вдохе) или экспираторными (слышимые на выдохе).

Инспираторные хрипы характерны острому бронхиту, экспираторные — бронхиальной астме. Хрипы наблюдаются при пневмонии, пневмофиброзе, абсцессе, туберкулезе и злокачественных опухолях.

Когда болят и хрипят легкие, какие симптомы могут дополнить клиническую картину бронхолегочного заболевания?

  1. Повышение температуры тела.
  2. Слабость, потливость, быстрая утомляемость.
  3. Влажный или сухой кашель (при хрипах чаще бывает влажный).
  4. Затрудненность, спазмы дыхания.

Если хрипы обнаруживаются в нижних легочных отделах, это может быть признаком пневмонии или обструктивной болезни легких в хронической форме. ХОБЛ часто развивается после недолеченного острого бронхита и не всегда протекает с температурой.

Внелегочными причинами хрипов могут быть сердечные проблемы, инфаркт или отек легкого, вызванный тяжелым течением заболеваний других органов.

Какие еще боли можно принять за легочные?

К сожалению и врачей, и пациентов, даже столь обширный перечень заболеваний не отражает всего объема возможных провокаторов боли в легочной области.

Болевой синдром в грудной клетке нередко развивается из-за проблем, совершенно не связанных с органами дыхательной системы, но в силу своей интенсивности может быть принят за легочный.

Чаще всего за легочные боли принимают сердечные патологии (о них уже было сказано), невралгии и миозиты (воспалительный процесс в мышцах). Последние могут быть спровоцированы:

  • брюшным тифом, гонореей, гриппом и другими острыми инфекциями;
  • патологиями метаболизма — подагрой, сахарным диабетом;
  • переутомлением мышечной ткани.

Вследствие синдрома скопления воздуха в селезеночном изгибе толстой кишки у человека часто болят легкие (по крайне мере, ему так кажется), причем очень сильно. Газы оказываются сжатыми мышцами толстого кишечника именно в том месте, где изгиб кишки достигает уровня грудного отела, ближе к левой части, из-за чего боль часто путают и с сердечным приступом.

Что делать?

В таком разнообразии причин возникновения боли сложно разобраться. Поэтому нельзя заниматься самостоятельной диагностикой, если болят легкие. Что делать в случае появления боли в легочной области? Идти к врачу — вот единственно правильный ответ.

Во-первых, врачу виднее. Во-вторых, в медицинском учреждении можно сдать на анализы кровь и мокроты, пройти рентгенографическое или ЭКГ-обследование, бронхоскопию (стационарно) или компьютерную томографию.

Благодаря современным инструментам диагностики причина боли будет установлена в кратчайшие сроки, а значит, и вовремя начато грамотное лечение.

А при отсутствии или неправильно подобранном лечении патологический процесс будет прогрессировать и может привести к необратимым последствиям.

Есть ситуации, когда необходим не поход к врачу, а вызов скорой медицинской помощи:

  • если слишком остро «болят легкие» и отдают в левую руку, под лопатку;
  • частота дыхания больного составляет более 30 вдохов за минуту;
  • если больной потерял ориентацию в пространстве, слабо реагирует на вопросы и все окружающее;
  • систолическое давление пациента упало до 90 мм рт.ст.;
  • диастолическое давление упало ниже отметки 60 мм рт.ст.

Если эти симптомы отмечаются на фоне сильной легочной боли, вызов СМП обязателен.

Информацию о распространенных симптомах и проявлениях легочных болей можно узнать из этого видео:

Заключение

  1. Легочная ткань не может болеть, поскольку она не иннервирована чувствительными нейронами.
  2. Если человеку кажется, что болят все-таки органы дыхания, за этим симптомом могут скрываться десятки разнообразных соматических и неврологических заболеваний.
  3. Для определения легочной природы болей в области груди имеют значение дополнительные симптомы бронхолегочных проблем.
  4. Точно определить, почему болят легкие или в них отдает боль от других органов, может только врач.

Источник: https://pulmonologiya.com/simptomy/bol-v-gk/bolyat-legkie.html

Болезни легких у человека: перечень основных признаков, наследственные и воспалительные заболевания, диагностика и способы терапии

Как болят легкие: симптомы, причины и лечение заболеваний

Легкие — важный элемент дыхательной системы. Любые болезни легких делают уязвимыми бронхи и трахеи, вызывая патологические, необратимые явления.

Поэтому даже незначительные симптомы, связанные с проблемами легких должны стать поводом обращения к специалистам за медицинской помощью. Могут развиться заболевания, угрожающие жизни больного.

Симптомы

Болезни легких объединены в большую группу различных патологий дыхательных путей, которые имеют свои особенности и проявления. Но признаки болезней дыхательных путей на начальных этапах практически не отличаются друг от друга. Они могут иметь лишь разную по времени длительность течения и интенсивность.

Перечень основных признаков:

  • Больные испытывают кашель, который сопровождается приступами удушья. Такой легочный кашель легко отличить от того, который наблюдается во время простуды;
  • Человек отхаркивается мокротой. Возможно наличие примеси гноя;
  • У больных понижается аппетит;
  • В грудине ощущаются спазмы;
  • Сопровождается болезнь высокой температурой, лихорадкой и ознобом;
  • Возможны головокружения;
  • Пациент ощущает упадок сил;
  • Наблюдается повышенное выделение пота;
  • Сильно снижается работоспособность;
  • Может наблюдаться редкое или учащенное дыхание;
  • При прослушивании наблюдаются хрипы и свист;
  • Наблюдается одышка;
  • Боли в груди.

Это основные синдромы при заболеваниях дыхательных путей.

Проводит диагностику и подбирает схемы лечения только квалифицированный специалист. Он выделяет у человека список различных симптомов, которые подтверждают заболевание органов дыхания. И только учитывая все показатели обследования больных и их симптомы, установив причину возникновения заболевания легких, назначается адекватное лечение.

Причины

Болезнями дыхательных путей занимается врач-пульмонолог. Он изучает все признаки, выясняет, какие бывают еще у пациента симптомы, выясняет были ли раньше проблемы с легкими. Проводит диагностику, чтобы установить факторы, которые спровоцировали заболевание.

К общим причинам относятся:

  • Проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • Проживание в неблагоприятных экологических условиях;
  • Наличие сахарного диабета;
  • Функциональные расстройства нервной системы;
  • Хронические заболевания, связанные с бронхами.

Квалификация

Любая болезнь, связанная с нарушением дыхательной системы, квалифицируется довольно сложно. Проблема в том, что при заболевании могут наблюдаться патологии не только легких, но и бронхов и других органов. Часто провоцируют легочные заболевания инфекционные поражения.

Общая квалификация болезней выглядит следующим образом:

  1. ХОБЛ. Это болезнь легких, которая не поддается в большинстве случаев лечению. При несвоевременном обращении к врачу все ее симптомы принимают хронические формы. Она требует постоянного контроля врача за пациентом для проведения регулярной комплексной терапии.
  2. Эмфизема. Для заболевания характерно нарушение в дыхательной системе кислородного обмена.
  3. Асфиксия. Причиной болезни является повреждение дыхательных путей или одного из органов.
  4. Острый бронхит с нарушением бронхолегочных систем. Основные симптомы выражаются в сильном кашле с высокой температурой и ознобом.

Болезни, оказывающие влияние на альвеолы

  1. Пневмония. Это легочная инфекция, которая вызывает воспалительные процессы. Лечение проводят в стационарных условиях, так как болезнь легких быстро прогрессирует и требует постоянного наблюдения за пациентом.
  2. Туберкулез. Наблюдается поражение легких. При несвоевременном обращении к врачу в 90% случаев вызывает смертельные исходы.
  3. Отек легких. Это легочное заболевание, при котором в легкие вбрасывается жидкость, провоцируя серьезные воспалительные процессы. Она имеет тяжелые последствия и вызывает отек.
  4. Рак. Это смертельная форма болезни. Поэтому очень важно при малейших симптомах начать лечение под контролем специалиста. Одним из главных признаков является кашель с примесью крови.
  5. Силикоз. Это болезнь, связанная с профессиональной деятельностью. Она развивается длительное время и для нее характерно тяжелое дыхание с постоянным кашлем.
  6. Острый респираторный синдром. Болезнь довольно редкая и неизлечимая.

Болезни, негативно влияющие на плевру и грудную клетку:

  1. Плеврит. Вызывают болезнь повреждения или инфекции.
  2. Пневмоторакс. Возникает, если в полость плевры попал воздух. Больного необходимо незамедлительно госпитализировать, так как данное состояние является смертельным.
  3. Легочная гипертензия. Возникает из-за проблем нарушения в артериях давления. Многие не знают, что бывает с легким при данном диагнозе. Если не провести адекватное лечение, органы начинают разрушаться.
  4. Эмболия. Связано с нарушениями венозного оттока. Это смертельное заболевание, при котором сгусток крови попадает в легкие.

Наследственные заболевания

Такое название связано с тем, что данный вид болезней передается от родителей к ребенку по наследству или наблюдаются врожденные патологии.

Описание видов:

  1. Бронхиальная астма
  2. Муковисцидоз
  3. Дискинзия первичная
  4. Фиброз
  5. Гемосидироз

Гемосидероз легких

Все эти заболевания чаще всего провоцирует инфекция. Для данной категории людей важна профилактика легочных заболеваний с ранних лет жизни.

Нагноительные заболевания

Пациентов интересует вопрос, почему называются так заболевания. Связано это с тем, что для всех видов патологий характерны гнойные воспаления, которые повреждают органы.

Нагноительные заболевания подразделяются на 3 вида:

  1. Абсцесс легкого. В ткани образуются гнойные полости. Течение болезни тяжелое, но прогноз лечения положительный.
  2. Гангрена легкого. Лечение проводят только в стационаре.
  3. Гнойный плеврит. Это гнойное воспаление. Оказание помощи должно быть незамедлительным для своевременного извлечения гноя и приема антибактериальных препаратов.

Названия болезней говорят том, что еще в утробе матери произошли патологические изменения органов.

В данную группу входят:

  1. Аплазия — патология, при которой отсутствует часть органа.
  2. Агенезия — с полным отсутствие органом дыхания.
  3. Гипоплазия, при которой диагностируют полную недоразвитость дыхательной системы.
  4. Трахеобронхогемалия, при которой есть нарушения расстояния между бронхами и трахеей.
  5. Непарная вена, которая разделяет правое легкое.
  6. Добавочная доля, где наблюдается излишек ткани легкого.
  7. Стеноз, где сужены бронхи и трахея.
  8. Секвестрация, при которой у ткани легких собственное кровообращение.

Данную категорию заболевания диагностируют при проведении УЗИ плода. Родителям важно знать как называется диагноз, чтобы под постоянным контролем специалиста была проведена эффективная терапия.

Диагностика

Именно постановка диагноза позволит подобрать адекватное лечение.

При любых подозрениях заболеваний легких пациент должен пройти следующие процедуры:

рентгенологическое обследование;

  • флюорографию;
  • томографию;
  • бронхографию;
  • сдать на анализ кровь;
  • провести все назначенные процедуры на выявление инфекций.

Профилактика

Правила профилактических мероприятий просты:

  • Важно вести здоровый образ жизни.
  • Исключить курение.
  • Регулярно заниматься физической зарядкой.
  • Закаливать организм.
  • 1-2 раза в год посещать пульмонолога.
  • По возможности отдыхать на морском побережье.

Соблюдая все эти рекомендации, зная симптомы заболеваний легких, можно не допустить развития осложнений, которые могут вызвать необратимые последствия.

Источник:

Болезни легких у человека: список, причины, симптомы и методы лечения :

Поражения легочной системы человека выходят далеко за рамки того ограниченного спектра, который принято считать критическим. Так, многие люди знают, что такое пневмония или туберкулез, но про такое смертельное заболевание, как пневмоторакс, могут услышать впервые в кабинете врача.

Каждый отдел дыхательного аппарата, а в частности, легкие, важен своей незаменимой функциональностью, а потеря одной из функций — это уже невосполнимое нарушение в работе всего сложного механизма.

Как возникают болезни легких

В современном мире список болезней легких у человека принято открывать длинным перечнем пороков, приобретенных ввиду плохой экологической обстановки. Однако на первое место среди причин уместнее было бы вывести врожденные патологии. Самые тяжелые заболевания легких относятся именно к категории аномалий развития:

  • кистозные образования;
  • дополнительная легочная доля;
  • «зеркальное легкое».

Следующие на очереди — заболевания, не связанные с жизненными условиями пациента. Это генетические поражения, то есть переданные по наследству. Искаженный хромосомный код становится частым виновником таких аномалий.

Примером подобной врожденной закладки считается гамартома легкого, причины появления которой до сих пор предмет дискуссий.

Хотя одной из ведущих причин все же называется слабая иммунная защита, закладывающаяся у ребенка в утробе матери.

Далее, список болезней легких у человека продолжает перечень приобретенных нарушений, образующихся путем проникновения в организм патогенной микрофлоры. В первую очередь, от деятельности бактериальной культуры страдают бронхи, трахеи. На фоне вирусного заражения развивается воспаление легких (пневмония).

И завершают список болезней легких у человека патологии, спровоцированные условиями окружающей среды, экообстановкой или образом жизни пациента.

Болезни легких, влияющие на плевру

Парные органы – легкие — заключены в прозрачную оболочку, называемую плеврой. Между листками плевры помещена специальная плевральная жидкость, облегчающая сократительные движения легких. Существует ряд болезней, нарушающих распределение смазки в плевральной плоскости или отвечающих за попадание воздуха в герметичную полость:

  1. Пневмоторакс – заболевание, влекущее угрозу жизни, так как воздух, выходящий из легких, заполняет пустоты в грудной клетке и начинает сдавливать органы, ограничивая их сократительную способность.
  2. Плевральный выпот, или иначе — образование жидкостного наполнения между грудной стенкой и легким, препятствует полноценному расширению органа.
  3. Мезотелиома относится к разновидностям ракового поражения, зачастую являющаяся поздним последствием частых контактов дыхательной системы с асбестовой пылью.

Ниже рассмотрим одно из наиболее часто встречающихся заболеваний плевры — плеврит легких. Симптомы и лечение данной патологии зависят от формы, в которой она развивается.

Плеврит легких

Факторами-провокаторами плеврального воспаления выступают любые состояния, способствующие некорректной работе легких. Это могут быть затяжные болезни, не поддавшиеся лечению, либо не лечившиеся:

  • туберкулез;
  • воспаление легких;
  • простуды;
  • запущенный ревматизм.

Иногда плеврит развивается вследствие инфаркта или тяжелой физической травмы грудины, особенно если у больного был перелом ребер. Особое место отводится плевритам, развившимся на фоне опухолей.

Разновидности плеврита определяют два направления развития патологии: экссудативный и сухой. Первый характеризуется безболезненным течением, так как плевральная полость заполнена влагой, которая скрадывает неудобства. Единственным признаком болезни будет давление в грудине, невозможность сделать полный вдох без ощущения стеснения.

Источник: https://kinder-medcentr.ru/nasmork/bolezni-legkih-u-cheloveka-spisok-prichiny-simptomy-i-lechenie-zabolevanij.html

Почему болят легкие: причины, диагностика, лечение

Как болят легкие: симптомы, причины и лечение заболеваний

Наличие дискомфорта и грудных болей является поводом для обращения к врачу. Чаще всего такие симптомы связывают с болезнями легких, простудой, курением. Однако грудные жалобы могут вызывать и другие состояния. Причины возникновения симптома:

  1. Непосредственно связанные с дыхательной системой:
  • заболевания легочной ткани и плевры — пневмония, абсцесс, рак, туберкулез, плеврит, спонтанный пневмоторакс и другие;
  • патологии трахеи и бронхов — трахеит, бронхит, бронхоэктатическая болезнь;
  • утомление дыхательной мускулатуры как результат мучительного сухого кашля.

2. Не связанные с органами дыхания:

  • болезни сердца и крупных сосудов — стенокардия, инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты, перикардит, тромбоэмболия легочной артерии;
  • проблемы с опорно-двигательным аппаратом — остеохондроз, остеопороз, остеомиелит, костные опухоли, миозит;
  • заболевания нервной системы — межреберная невралгия, опоясывающий лишай;
  • отражение боли из органов брюшной полости при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатите, холецистите.

За симптомами респираторных заболеваний могут скрываться другие, не менее опасные патологии. Понять причину болезненных ощущений помогают характерные для наиболее распространенных недугов признаки:

ЗаболеванияЛокализация болиХарактер болевых ощущенийСвязь с кашлем, дыханием, движениемДругие частые субъективные признаки
ПневмонияЧаще с одной стороны, но может быть двусторонняя (в зависимости от распространенности процесса)От незначительных до интенсивных, могут быть тупые, режущие, жгучиеУсиливается при глубоком вдохе, кашлеЛихорадка, одышка, кашель, признаки интоксикации
Сухой плевритЧаще односторонняя, в правой или левой половине грудной клеткиИнтенсивные, колющие, режущиеУсиливается при глубоком вдохе, кашле, движении, в положении «лежа на больном боку»Лихорадка, одышка, сухой кашель, признаки интоксикации
Экссудативный (выпотной) плевритОбычно односторонняя, реже двусторонняяПри появлении выпота в плевральной полости боль уменьшается, становится ноющей, тянущей, возникает ощущение тяжестиБоль незначительна, может усиливаться при глубоком вдохеОдышка от незначительной до выраженной (в зависимости от количества скопившейся жидкости), кашель, симптомы интоксикации
Острый трахеитСпереди за грудинойУмеренные, саднящего характера, ощущение жжения; иногда пациенты говорят, что «бронхи горят»Усиливается при глубоком вдохе, выдохе, попадании холодного воздуха, приступе кашляГрубый сухой лающий кашель, другие признаки острого респираторного заболевания (повышение температуры, насморк, першение в горле)
Острый бронхитЗа грудиной (при сочетании с трахеитом), сзади — чаще из-за утомления дыхательных мышц, с одной или обеих сторонСаднящие за грудиной, ноющие, тянущие со стороны спиныУсиливаются при глубоком вдохе, приступе кашляКашель, одышка, симптомы интоксикации
РакС одной или двух сторон (в зависимости от распространенности процесса); при локализации опухоли в верхушке легкого может болеть правое или левое плечоОт незначительных до нестерпимыхПостоянная, может усиливаться при кашле, глубоком дыхании, физической нагрузкеОдышка, сухой или влажный кашель, примесь крови в мокроте, признаки интоксикации, снижение аппетита, потеря веса
ТуберкулезОдно- или двусторонняя (в зависимости от распространенности процесса)Могут отсутствовать на начальном этапе, быть интенсивными, например, при туберкулезном плеврите, перикардитеМожет усиливаться при кашле, глубоком дыханииОдышка, продуктивный кашель, кровохарканье, признаки интоксикации, потеря веса
Приступ стенокардииЗа грудиной, слева от грудины, отдающие в левое плечо, руку, нижнюю челюсть, животЧасто характеризуются как тяжесть, «камень» в груди, «кол» за грудиной; интенсивные, но кратковременные; снимаются нитроглицериномВозникает на фоне физической нагрузки, затихает в состоянии покояОдышка, повышение артериального давления, перебои в работе сердца
Заболевания опорно-двигательного аппаратаЧаще со стороны спины, справа или слева от позвоночника, реже по передней поверхности грудной клетки, в подмышечных областяхРазной интенсивности, ноющего, тянущего, колющего характераУсиливается при перемене положения телаЗависят от того, каким заболеванием страдает человек, часто болит спина, слышен хруст при движении в грудном отделе позвоночника
Межреберная невралгияОбычно односторонняяРезкая, колющая, интенсивнаяУсиливается при перемене положения телаСпецифичных симптомов нет
Язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишкиЗа грудиной (нижняя треть), левее грудиныНоющая, сосущаяНе зависитИзжога, отрыжка кислым, тошнота

Грудные боли нередко являются признаком того или иного опасного заболевания. Промедление может повлечь за собой тяжелые осложнения и привести к инвалидности или гибели.

Если болевые ощущения в грудной клетке интенсивные и сопровождаются выраженной одышкой, бледностью или цианозом кожи, падением артериального давления, высокой температурой, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Чем раньше начато лечение, тем успешнее оно завершится.

Боль в груди при опасных для жизни состояниях, требующих экстренной медицинской помощи:

ЗаболеваниеОсобенности характера и локализации болиДругие признаки неотложного состояния
Спонтанный пневмотораксВнезапная, возникает на фоне полного здоровья, односторонняя, резкая и интенсивная, иррадиирует в плечо, руку, животВыраженная, нарастающая одышка; паника, чувство страха смерти; эпизоды нарушения сознания; бледность кожи, синюшность губ, ушей, ногтей; возможно скопление воздуха под кожей
Инфаркт миокардаЗагрудинная или левосторонняя, резкая, часто нестерпимая, иррадиирует в левое плечо, руку, нижнюю челюсть; описывается как ощущение давления, жжения, тяжестиОдышка; нарушение сердечного ритма и сознания; снижение артериального давления; бледность, холодный пот; чувство страха смерти
Расслаивающая аневризма грудного отдела аортыВнезапная очень сильная загрудинная нестерпимая боль, отдающая в спину, разрывающего характераОдышка; нарастающая бледность кожи; падение артериального давления; резкое ослабление пульса; нарушение сознания
Тромбоэмболия легочной артерииВнезапная сильная загрудинная больВнезапно возникшая, выраженная одышка; перебои в работе сердца; бледность кожных покровов; снижение артериального давления

Травматизация грудной клетки всегда сопровождается болевым синдромом. Опасность для жизни напрямую зависит от характера повреждения.

Например, ушиб грудной клетки с сотрясением легкого может осложниться посттравматической пневмонией, сломанное ребро — вызвать плеврит и пневмоторакс.

Любая травма со стойкой болью, одышкой и другими проблемами требует безотлагательного медицинского вмешательства.

Зависимость легочных заболеваний от внешних факторов

Правильно собранный анамнез является залогом быстрой и качественной диагностики, помогает узнать обстоятельства возникновения болевого синдрома, возможные причинные факторы. Часто болезнь связана с вредными привычками. Рак легкого находится в прямой зависимости от табакокурения.

Чем больше индекс курящего человека (при расходе пачки сигарет в день в течение 10 лет он равен 10), тем выше риск развития легочной карциномы. С целью уменьшения вреда от обычной табачной продукции многие переходят на электронные, однако они также вредят организму. Легкие курильщиков могут болеть сразу после выкуривания сигареты или вейпа.

Ощущения обусловлены вредным воздействием никотина и ароматизаторов. Боли возникают из-за развития патологии:

  • сердечно-сосудистой системы — кардиоспазм, приступ стенокардии, инфаркт миокарда;
  • органов дыхания — бронхоспазм, разрывы булл, пневмоторакс.

Бронхо- и кардиоспазм могут быть вариантом аллергической реакции на ароматизаторы и являются самой частой причиной грудных болей, появляющихся после электронной сигареты.

Многие пациенты предъявляют жалобы на дискомфорт в грудной клетке во время быстрого бега. Нетренированные люди начинают тяжело дышать уже через небольшое расстояние, у них колет в боку. Иногда от этой проблемы страдают и спортсмены. Причина появления такой боли — физиологические свойства человека.

В норме кровь частично депонируется в органах грудной и брюшной полостей, в том числе печени и селезенке. При беге возрастает нагрузка на организм, увеличиваются энергозатраты и потребность в кислороде. Система кровообращения работает более интенсивно. Однако резервная кровь расходуется в меньшем количестве, чем поступает в депо. Органы увеличиваются в размерах, вызывая боль.

Если в большей степени выросла печень, болит правое подреберье. При увеличении селезенки — левое.

Чтобы избежать появления колик в боку, следует соблюдать определенные правила:

  • перед забегом немного размяться;
  • не останавливаться резко, вначале пройти быстрым шагом;
  • не есть позднее, чем за час до пробежки;
  • не пить газированную воду перед тренировкой;
  • правильно дышать.

Если в боку все-таки заболело, можно применить простые приемы:

  • сбавить темп, постепенно остановиться, расслабиться;
  • несколько раз наклониться в сторону;
  • надавить рукой на больное место, держать до затихания боли, затем немного помассировать.

Причиной неприятных ощущений во время бега могут быть также приступ стенокардии, спонтанный пневмоторакс, острый холецистит и некоторые другие болезни.

Ночные симптомы

Боли в груди в ночные или утренние часы часто связывают с остеохондрозом. Неприятные ощущения после сна в этом случае могут быть спровоцированы неудобной кроватью или неудачной позой. Однако боли в ночное время, заставляющие проснуться или возникающие после пробуждения, могут сигнализировать о проблемах разных органов.

https://www.youtube.com/watch?v=HD2itkKHGZ4

Подобные симптомы появляются при патологиях:

  1. Сердечно-сосудистой системы — вариантная стенокардия, расслаивающая аневризма грудного отдела аорты, инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии и т. д. Для вариантной стенокардии типичны ночные боли. Острые сердечные заболевания могут возникать как в дневные, так и вечерние часы.
  2. Органов дыхания — фибринозный (сухой) плеврит, пневмония, спонтанный пневмоторакс.
  3. Желудочно-кишечного тракта — язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, гастродуоденит.
  4. Опорно-двигательного аппарата — остеохондроз, остеопороз, опухоли ребер и позвоночника.
  5. Психосоматических.

Существует так называемая психогенная боль. Пациенты, чаще женщины, испытывают сильный дискомфорт за грудиной или в левой половине грудной клетки, нередко сочетающиеся с одышкой. Однако при этом отсутствуют изменения на электрокардиограмме, нет других объективных признаков патологии.

В отличие от приступа стенокардии, болевой синдром продолжительный, не прекращается в состоянии покоя, может сопровождаться панической атакой. Нитроглицерин не снимает приступ, зато помогают валидол и успокоительные средства. Прослеживается четкая связь с психотравмирующей ситуацией.

Особенности диагностики

Из-за сходства признаков сложно отличить одну патологию от другой, основываясь только на жалобах и данных анамнеза. Начало болезни может протекать бессимптомно. При очаговом туберкулезе легкого у человека кашля нет.

На начальном этапе заболевание протекает без температуры, явлений интоксикации. Патология выявляется при флюорографии, выполненной с профилактической целью. Медицинскими работниками выделяются группы риска по туберкулезу и раку легких.

Их представителям показано обязательное ежегодное флюорографическое обследование.

При осмотре пациентов с жалобами на боль оценивается окраска кожных покровов, форма и симметричность грудной клетки, участие обеих сторон в акте дыхания. У хронических легочных больных нередко выявляется изменение конечных фаланг пальцев, так называемый симптом «барабанных палочек». Физикальные методы исследования:

  • перкуссия — по изменению звука при поколачивании грудной клетки можно заподозрить наличие уплотнения легочной ткани и жидкости в плевральной полости;
  • аускультация — с помощью фонендоскопа выслушиваются особенности сердцебиения, дыхания, патологические (хрипы, крепитация, шум трения плевры) легочные шумы.

Лабораторные анализы:

  • клинический анализ крови — по количеству лейкоцитов, эритроцитов, наличию нейтрофильного сдвига, скорости оседания эритроцитов можно заподозрить воспалительный процесс и онкологическую патологию;
  • биохимический анализ крови — помогает дифференцировать легочные заболевания с кардиологическими и раковыми;
  • липидный спектр, количественное определение кардиотропонинов, Д-димеров — назначаются для исключения таких опасных сердечно-сосудистых патологии, как инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии;
  • анализы мокроты — позволяют обнаружить туберкулезную палочку и другие патогенные микроорганизмы, чувствительность к антибиотикам, выявляют характерные для рака атипичные клетки;
  • легочные онкомаркеры.

Источник: https://manexpert.club/pro-kurenie/pochemu-bolyat-legkie-prichiny-diagnostika-lechenie.html

103Help.Ru