Какие анализы нужно сдать при планировании беременности мужчине: обследование перед зачатием ребенка, к какому врачу обратиться

Обследование мужчин перед зачатием — самые необходимые анализы

Какие анализы нужно сдать при планировании беременности мужчине: обследование перед зачатием ребенка, к какому врачу обратиться

Доброго времени суток, мои дорогие читатели! Я недавно задумалась вот над чем: обычно все темы, которые относятся к планированию беременности, посвящены именно женщинам.

Мы прекрасно знаем о том, что нам есть, чтобы забеременеть, в какие дни лучше пытаться зачать ребенка, какие упражнения делать, какие обследования нам нужно пройти, какие медикаменты принимать и прочее.

Верно? А мужчины?

В процессе зачатия ребенка участвуют двое! И если длительное время женщине не удается забеременеть – это вовсе не значит, что проблема в ней. Да и здоровье новорожденного зависит не только от матери, но и от отца. Логично было бы, если бы обследование мужчины перед зачатием малыша проходили вместе с женщиной.

Опять же, если женщина прекрасно знает, что ей нужно обратиться к своему женскому врачу или найти платного специалиста, то у мужчины сразу возникает вопрос: где пройти медицинское обследование и нужно ли его проходить вообще. Давайте разбираться!

1. Почему мужчина должен пройти обследование

Я уже упомянула о том, что здоровье новорожденного зависит не только от матери, но и от отца. Поэтому при планировании беременности крайне важно пройти комплексное обследование. К сожалению, так принято: женщина забеременела, она же и вынашивает – пусть и ходит в поликлинику раз-два в неделю на протяжении 40 недель.

Однако даже состояние беременной в период вынашивания ребенка во многом зависит от будущего папы. Мы, взрослые люди, прекрасно понимаем, что во время полового акта есть риск «подцепить» инфекцию, которая в свою очередь может негативно сказаться на состоянии матери и плода.

Да что уж! Все слышали о таком понятии, как «резус-фактор», верно? Если женскому организму не подходит группа крови отца, могут возникнуть такие проблемы, как:

  • невозможность зачатия;
  • самопроизвольные аборты;
  • резус-конфликт (беременная будет постоянно находиться под наблюдением врачей);
  • и другие.

Если данный факт установить ещё на этапе планирования беременности, врачи приложат усилия для того, чтобы период вынашивания малыша был максимально безопасным для матери и ребенка.

2. Минимальный комплекс обследования для мужчин

Вообще, существует несколько вариантов прохождения медицинского обследования. Это может быть обычная диспансеризация в местной поликлинике (не самый лучший вариант, но лучше так, чем никак), прохождение программы — минимум или программы максимум.

В программу минимум входят наиболее нужные обследования, среди которых:

  1. осмотр уролога (врач сделает заключение о половой функции мужчины);
  2. метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Сам метод ПЦР направлен на выявление возможных бактерий (уреаплазмы, гонококки, хламидии и другие) и вирусов (герпес, цитомегаловирус, и прочие). Также при методе ПЦР мужчине предстоит сдать анализы на токсоплазму.

Мужчины любят сдавать анализы методом полимеразной цепной реакции, потому что обычно для получения результата врач рекомендует пациенту накануне обследования принять лекарственный или пищевой провокатор (а это может быть любимое острое блюдо или алкогольная продукция).

Если в ходе обследования у мужчины обнаружится даже один возбудитель – перед зачатием ему необходимо будет пройти курс лечение (впрочем, как и его партнерше).

3. Максимальный комплекс обследования для мужчин

Есть молодые пары, которые к процессу зачатия ребенка относятся очень серьезно. В таком случае мужчина может пройти полное обследование. В такой комплекс помимо указанных выше медицинских анализов добавляется целый ряд дополнительных осмотров.

Первоначально, будущему отцу предстоит посетить терапевта, который ознакомит его с предстоящей диспансеризацией, а также даст направление на обязательные анализы:

  1. анализ мочи (для исследования мочеполовой системы);
  2. анализ крови из пальца и/или вены (результаты анализа, имеющие отклонение от нормы, зачастую являются первым «звонком» о наличии заболевания);
  3. биохимический анализ крови (способствует выявлению заболевания внутренних органов ещё до появления первых признаков недуга);
  4. анализ, направленный на определение группы крови;
  5. анализ крови на гормоны (для уточнения уровня тестостерона);
  6. анализ крови на ВИЧ и гепатиты В,С;
  7. анализ, для установления резус-фактора (зачастую забор крови производится одновременно с биохимическим анализом).

Более того, мужчине необходимо будет сделать электрокардиограмму (особенно в том случае, если он страдает от избыточного веса или имеет проблемы с сердцем) и ультразвуковое исследование органов грудной клетки.

Такой перечень обследований важен, потому что даже если у будущего папы нет проблем с возможностью зачатия, это вовсе не обозначает, что у него нет и иных заболеваний (особенно хронических), которые передаются на генетическом уровне.

3.1. Исследование спермы мужчины

В отличие от сокращенной программы обследования мужчины, в полной диспансеризации предусмотрен анализ спермы. Данное обследование направлено на изучение сперматозоидов. Полученный результат дает возможность узнать:

  • какова подвижность и строение сперматозоидов;
  • предрасположенность мужчины к естественному зачатию;
  • функционирование яичек;
  • способы лечения бесплодия (в случае, если был поставлен данный диагноз);
  • и другое.

Для того чтобы сдать спермограмму, пациенту необходима подготовка – за 4 дня до проведения анализа будущему отцу предстоит отказаться:

  • от алкогольной продукции;
  • от наркотических препаратов (в том числе и от снотворных и обезболивающих средств);
  • от острой, жирной и пряной пищи;
  • от физических нагрузок;
  • от полового акта.

Более того, мужчине нужно также избегать переохлаждения (и наоборот) и стрессовых ситуаций.

В случае выявления в анализе отклонений от нормы необходимо пройти повторное обследование.

3.2. Обследование секрета предстательной железы

Первоначально данный анализ назначается в случае, если пациент жалуется на боли при мочеиспускании или в промежности. Обычно данные признаки являются симптомом воспалительного процесса. Зачастую анализ показывает предрасположенность мужчины к такому заболеванию, как простата (или его наличие).

При данном заболевании зачатие ребенка необходимо отложить вплоть до завершения лечения.

И это вовсе не весь перечень тех врачей, которых мужчина может посетить во время прохождения максимального комплексного обследования. В список могут быть включены и другие специалисты:

  • офтальмолог;
  • отоларинголог;
  • невропатолог и невролог;
  • психотерапевт;
  • стоматолог;
  • и прочие.

Зачастую в платных клиниках мужчина может выбрать индивидуальную программу «максимум», в которую будут включены именно те специалисты, которых хочет пройти будущий отец. Здесь вопрос уже в пожеланиях пациента и в цене.

4. Каковы расценки на комплексные обследования

Все прекрасно знают о том, что ведение беременности может осуществляться не только женским врачом из местной поликлиники, но и специалистом частной клиники. Конечно, не бесплатно. Мужчина также имеет возможность обратиться за помощью в платное учреждение.

К счастью, в наше время достаточно легко найти такое заведение. Множество клиник предлагают свои услуги.

  • Во-первых, мужчина может пройти общую диспансеризацию в обычной поликлинике (разве, это займет больше времени и сил), а специальные анализы (например, спермограмму) сдать в частной клинике. Цена вопроса: 1.000 – 1.500 рублей.
  • Во-вторых, будущий отец может пройти программу «минимум» или программу «максимум» в специализированном учреждении. Стоимость варьируется в зависимости от выбранной программы и количества специалистов. Средняя стоимость такого обследования в Москве составляет 7.000 рублей.
  • В-третьих, супружеская пара может пройти совместное обследование. Есть клиники, которые предоставляют услуги по программам «счастливая семья». Здесь о цене говорить сложно, ведь в каждом индивидуальном случае стоимость сильно различается.

В любом случае, сам факт необходимости прохождения комплексного обследования мужчиной очевиден. Никогда нельзя сказать наверняка, что влияет на трудности с зачатием ребенка. Более того, если таких проблем нет, но вы планируете зачать здорового и полноценного малыша, диспансеризация обязательна!

Посмотреть видео о подготовке мужчин к планированию беременности можно здесь:

На этой ноте предлагаю попрощаться, но ненадолго! Подписывайтесь на мои обновления, мне есть, что рассказать. Пока-пока!

2016-05-21

Источник: https://maminyzaboty.com/obsledovanie-muzhchin-pered-zachatiem.html

Какие анализы нужно сдать мужчине при планировании беременности

Какие анализы нужно сдать при планировании беременности мужчине: обследование перед зачатием ребенка, к какому врачу обратиться

Обследование перед зачатием позволяет избежать потери времени на бесплодные попытки, снизить риск патологий во время вынашивания, а также рождения физически или умственно неполноценного ребенка. Статья расскажет о том, какие анализы нужно сдать мужчине при планировании беременности, для чего они нужны и на какую сумму ориентироваться.

Основные анализы: перечень, средние цены, где сдать

При подготовке к зачатию мужчине можно ориентироваться на перечень анализов, который представлен в таблице 1. Данный список рекомендован Минздравом РФ (Приказ от 30.08.12 № 107-Н).

Сдать анализы можно в любой из сетевых лабораторий («Инвитро», «Гемотест», «СитиЛаб») либо в клиниках.

Если обследование назначает врач (уролог, андролог) для выяснения причин бесплодия, тогда их можно сдавать бесплатно (по ОМС).

Таблица 1. Первичный набор анализов для мужчин при подготовке к беременности (наименование, средние цены)

НаименованиеСрок годностиСредняя цена, руб.
Определение группы крови и резус-фактора (если ранее не определено)Сдается однократно650
Госпитальный комплекс анализов: ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис6 месяцев1300
Спермограмма (общие показатели + морфология сперматозоидов по Крюгеру)3000
MAR-тест1000
Определение в мазках из уретры ДНК хламидий, цитомегаловируса, герпеса 1 и 2 типовПо 400 руб. за каждый тип патогена
Посев спермы или отделяемого полового органа на наличие микоплазмы и уреаплазмы (+ определение их чувствительности к антибиотикам)1500
Микроскопическое исследование соскоба из уретры300

Вышеперечисленных анализов достаточно для определения степени фертильности мужчины (его способности к зачатию ребенка).

Остальные типы исследований назначают при необходимости в рамках углубленного обследования. В некоторых клиниках в первичный перечень включены также анализы мочи и крови (по 300 руб.).

Что касается вируса папилломы человека (ВПЧ), анализ на его наличие не является обязательным.

Спермограмма

Спермограмма является основным видом анализа при подготовке мужчины к зачатию. Перед сдачей требуется специальная подготовка. Для полной оценки фертильности выполняют общий анализ (определяет качество семенной жидкости (химический состав, вязкость), подвижность и количество сперматозоидов) и исследование структуры сперматозоидов согласно критериям Крюгера.

О правилах подготовки перед сдачей спермограммы рассказывает врач уролог-андролог Горелов Дмитрий Сергеевич

Для выявления патогенных микроорганизмов делают посев спермы на питательную среду (бакпосев), затем ждут появления колоний. Перед сдачей анализа особой подготовки не нужно. Достаточно за сутки отказаться от напитков, содержащих этанол, а также от острых, соленых и пряных блюд.

Моча и кровь

Клинический и биохимический анализ мочи и крови отражает общее состояние организма. Отклонения показателей от нормы дают повод проверить органы репродуктивной системы на наличие скрытых или вялотекущих инфекций.

Кровь необходимо сдавать натощак (не более 14 часов голодания) в утреннее время (с 8 до 11 часов). Забор производят из вены. Мочу можно собрать самостоятельно. Для этого нужно:

  • Приобрести в аптеке специальный контейнер;
  • С утра до завтрака помыть половой орган;
  • Первую порцию мочи (чтобы промыть уретру) слить в унитаз, среднюю собрать в контейнер;
  • Отнести мочу в лабораторию в течение суток (до этого хранить в холодильнике).

За сутки до сдачи анализа необходимо отказаться от алкоголя, кофе, красящих продуктов, тяжелых физических нагрузок.

Анализ мочи в первую очередь дает возможность оценить работу мочевыделительной системы. В норме в ней не должно быть хлопьев, примесей, глюкозы.

Допустимо небольшое количество белка, а также единичные эритроциты и лейкоциты.

Патологические изменения, вызывающие отклонения показателей от нормы, могут свидетельствовать о наличии половых инфекций, заболеваний почек, системных патологий, дисфункции щитовидной железы.

В ходе подготовки к беременности целесообразно также определить группу крови и резус-фактор (наличие белков на эритроцитах крови) для расчета вероятности резус-конфликта. Это поможет избежать проблем с зачатием и вынашиванием ребенка.

Если отец резус-положительный, а мать отрицательная, то ее иммунная система может начать продуцировать антитела против крови ребенка. Вероятность конфликта высока, если у матери обнаружены антирезусные антитела.

Особой подготовки к сдаче анализа не нужно, единственное ограничение − за полчаса нельзя курить.

MAR-тест

MAR-тест определяет наличие антиспермальных антител, которые организм вырабатывает при нарушении гематотестикулярного барьера (слой клеток, который ограждает созревающие в яичках сперматозоиды от иммунной системы). Антитела облепляют сперматозоиды, лишают их подвижности, нарушают структуру.

Об особенностях проведения MAR-теста рассказывает эмбриолог Дубко Татьяна Владимировна

Теоретически при подготовке к естественному зачатию данный анализ не является обязательным, но большинство врачей рекомендует делать его одновременно со спермограммой. Результаты MAR-теста помогают избежать лишних исследований, поскольку именно наличие антител является причиной сниженной подвижности, склеенности (агглютинации) сперматозоидов, их плохой морфологии.

Кариотипирование

И мужчинам, и женщинам после 35 лет в ходе подготовки к зачатию врачи настоятельно рекомендуют делать кариотипирование – исследование качества хромосом на наличие мутаций для оценки вероятности развития различных патологий плода. Для этого необходима венозная кровь. Цена зависит от количества наименований патологий. Стоимость определения кариотипа лимфоцитов крови начинается от 4900 руб.

Цитогенетик Шунькина Ксения Вячеславовна рассказывает какие патологии позволяет выявить кариотипирование, как долго оно выполняется, когда стоит проводить данное исследование

ЗППП

Инфекции, передающиеся половым путем, являются основной первопричиной ухудшения качества спермы.

Даже так называемые условно-патогенные микоплазмы и уреаплазмы могут нарушать работу сперматогенного эпителия (клетки, которые продуцируют сперматозоиды), а также внедряться в тела сперматозоидов и нарушать их структуру, в том числе разбивать цепи ДНК в головке. Перед зачатием важно исключить данный фактор.

Дополнительные анализы

Дополнительные анализы обычно назначают при обнаружении отклонений в уже полученных результатах. Чаще всего поводом является плохая спермограмма. Выявить причины малого количества сперматозоидов и их низкого качества можно при помощи следующих исследований:

  1. ROS-тест. Определяет количество оксидантов, которые подвергают сперматозоиды окислительному стрессу, повреждая их структуру. Цены: 1500 руб. за исследование натурального эякулята, 2000 руб. за анализ отмытых сперматозоидов, 3000 руб. за оценку антиокислительной активности спермы (количество антиоксидантов, которые нейтрализуют активные формы кислорода).
  2. Тест на акросомальную реакцию (тест на фермент акрозин). В головке сперматозоида есть пузырек с ферментами, который при соприкосновении с яйцеклеткой лопается. Ферменты вступают в контакт с оболочкой и растворяют ее. В лабораторных условиях провоцируют подобную реакцию и оценивают своевременность ее наступления. Чем больше сперматозоидов вовремя высвобождают ферменты, тем выше вероятность оплодотворения. Цена исследования начинается от 2000 руб.
  3. Бакпосев секрета простаты. Назначают для выявления причин плохого качества семенной плазмы, поскольку простатический сок входит в ее состав.

Выдержка из заключения к бакпосеву биоматериала

  1. УЗИ простаты и яичек. Причиной плохой спермограммы может быть варикоцеле, гидроцеле, кисты и другие образования.
  2. Тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов (выпадение отдельных элементов цепочки). Анализ особенно актуален для мужчин после 45 лет, а также при наличии варикоцеле, паховой грыжи. Цены: метод HALO (1-3 дня) – 6900 руб., метод TUNEL (2-3 недели) – 7900 руб.
  3. Оценка гормонального профиля (кровь на гормоны яичек, гипофиза, щитовидной железы).

Самостоятельно сдавать вышеприведенные анализы не нужно. Большинство врачей смотрят только на спермограмму и MAR-тест, но некоторые назначают и ненужные исследования (обычно с целью сбора материалов для диссертации), например, тест на антитела к ХГ (хорионическому гонадотропину (гормон, стимулирующий синтез тестостерона)) и анализ на NLA-совместимость.

Если пара не впервые планирует зачатие, но предыдущая попытка закончилась выкидышем, то назначают ROS и MAR тесты, исследование на фрагментацию ДНК. Положительные результаты данных анализов чаще всего становятся причиной невынашиваемости беременности.

Как улучшить результаты анализов

Существенно улучшить показатели анализов без устранения причины их отклонений от нормы невозможно. Биодобавки (витамины, биоактивные вещества), физиотерапия, коррекция образа жизни окажут положительное влияние на репродуктивную функцию мужчины при идиопатическом бесплодии (без видимых патологий), а также во время восстановительного периода после лечения.

Улучшить показатели спермограммы помогают следующие средства:

  • Комплексные БАДы: «Спеман», «Спермактин», «Андродоз», «Профертил»;
  • Монопрепараты: L- аргинин, L-карнитин, витамин Е в виде комплекса токотриенолов и токоферолов, витамины А и С, цинк, фолиевая кислота, ликопин;
  • Народные средства: трутневый гомогенат, пчелиный подмор, прополис, перга, бобровая струя, настойки на женьшене, элеутерококке, чесноке.

Препарат, применяемый при доброкачественной гиперплазии предстательной железы и нарушениях сперматогенеза. Цена от 389 руб.

Гарантированно положительное влияние на сперматозоиды и гормональный фон оказывает отказ от курения и пива, злоупотребления другими видами алкоголя.

Регулярная физическая активность стимулирует микроциркуляцию крови в районе малого таза, предупреждает застойные инфекционные процессы, способствует качественному питанию тканей яичек.

Важно также скорректировать рацион: отказаться от фастфуда, есть больше зелени, овощей, ягод, нежирного мяса, морской рыбы.

Заключение

Многие врачи формально подходят к обследованию пары перед зачатием, назначают целый набор анализов, часть из которых на данном этапе не нужна.

Грамотные специалисты перед назначением тщательно собирают анамнез пациента, на основании которого в стандартный набор добавляют или исключают различные типы исследований.

Чтобы не тратить понапрасну денежные средства, следует сначала по рекомендациям на форумах или знакомых выбрать хорошего специалиста (не клинику), а затем уже обратиться к нему за списком анализов. Самостоятельная сдача бессмысленна, поскольку правильно интерпретировать результаты может только профильный врач.

Источники:

Источник: https://muzhchina.info/fertilnost/analizy-pri-planirovanii-beremennosti

Папу на проверку. Обследование мужчины перед зачатием. Анализы для мужчин при планировании беременности

Какие анализы нужно сдать при планировании беременности мужчине: обследование перед зачатием ребенка, к какому врачу обратиться

  • Программа-минимум для будущего папы
  • Программа-максимум

К сожалению, будущих пап, желающих пройти какую-либо подготовку к зачатию ребенка, гораздо меньше, чем будущих мам.

С одной стороны, это оправдано: женщине предстоит выносить беременность, и здоровье ребенка во многом зависит от здоровья мамы.

С другой стороны, не стоит забывать, что успешность зачатия во многом зависит от папы.

Программа-минимум для будущего папы

Уролог — это самый главный мужской врач. Именно урология занимается большинством тех заболеваний, которые могут приводить к проблемам с зачатием или даже к его полной невозможности. Обследование у уролога должно выявить или исключить эти заболевания.

Тщательный расспрос мужчины позволяет сделать выводы о возможном наличии у него каких-либо болезней или предрасположенности к ним. При осмотре уролог обращает внимание на строение наружных половых органов, проверяет размер, форму и состояние яичек, а также проводит ректальное исследование — исследование предстательной железы через задний проход.

Далее проводятся несколько анализов, которые дают врачу всю недостающую и необходимую информацию.

Анализ на половые инфекции. Половые инфекции, если они присутствуют в организме мужчины или женщины, могут вызывать воспалительные процессы и заболевания, что влияет и на вероятность зачатия, и на течение беременности. Поэтому обследование на половые инфек?ции при подготовке к зачатию является одним из основных.

Самый точный и популярный метод выявления заболеваний, передающихся половым путем, — это метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этим методом проверяется соскоб со слизистой уретры у мужчин, и обнаружение ДНК возбудителя является положительным результатом анализа.

Как правило, необходимо получить информацию о нескольких бактериях и вирусах. Бактерии — хламидии, трихомонады, гонококки, микоплазмы, уреаплазмы и гарднереллы, вирусы — вирус герпеса, вирус папилломы человека, цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барра.

Также стоит сделать анализ на токсоплазму.

Обнаружение в исследуемом материале ДНК любого из перечисленных возбудителей говорит о соответствующем заболевании и чаще всего требует лечения.

При этом, как правило, лечение должно касаться обоих партнеров, Обследование мужчины и женщины проводится независимо: если какое-то заболевание не выявлено у одного партнера, это не значит, что не нужно искать его у второго.

Если у мужчины выявлена та или иная инфекция, а у женщины нет, то необходимость лечения женщины в каждом случае обсуждается индивидуально — в зависимости от наличия какой-либо другой инфекционно-воспалительной патологии у женщины.

Обычно перед анализом методом ПЦР рекомендуется сделать провокацию — предпринять меры, способствующие обострению заболевания. Провокация может быть алиментарной (пищевой) или лекарственной.

Пищевая провокация является самой простой и чаще всего самой приятной во всей этой части диагностики: мужчине предлагается принять небольшое количество острой или соленой пищи и алкоголя накануне обследования. Лекарственную провокацию проводит врач, существуют разные методы.

На сегодняшний день ПЦР является самым точным методом обследования, точность положительного результата достигает 97%.

Программа-максимум

Это более широкий список обследований; они позволят выявить такую патологию, которая прямо может не влиять на возможность зачатия, но может привести к тем или иным проблемам в будущем и помешать возможности полноценного отцовства.

Уролог может порекомендовать следующие обследования.

Спермограмма является основным методом, свидетельствующим о возможности зачатия. Спермограмма — это исследование спермы мужчины под микроскопом.

Этот анализ дает представление о концентрации, количестве, подвижности и строении сперматозоидов, что позволяет сделать выводы о способности мужчины к зачатию и о вероятности зачатия естественным путем.

Также ряд дополнительных показателей спермограммы дает представление о функционировании яичек, предстательной железы и ряда мелких половых желез, что также может оказаться полезным при определении причины отклонений от нормы основных показателей.

Если у мужчины диагностировано бесплодие, по показателям спермограммы можно сделать вывод о форме бесплодия, определиться с тактикой его лечения и дать прогноз по поводу его эффективности.

Этот анализ требует определенной подготовки.

В течение нескольких дней до анализа, минимум 3-4, мужчина не должен употреблять алкоголь, нар-котические препараты (к ним можно отнести энергетические напитки, а так-же ряд снотворных и обезболивающих препаратов), лучше исключить в эти дни любые лекарства, а также острую или пряную пищу.

Также мужчина не должен сильно переохлаждаться, равно как и, наоборот, перегреваться, не должен подвергаться сильным стрессам, чрезмерным физическим нагрузкам, воздействию каких-либо излучений. И помимо всего перечисленного, в течение 3-4 дней до анализа необходимо половое воздержание.

Материал для проведения спермограммы — сперма, получается мужчиной путем мастурбации. Некоторые лаборатории принимают презервативы с содержащейся в них спермой, однако смазка, которой покрыты все презервативы, оказывает влияние на показатели спермограммы, поэтому прибегать к этому пути не стоит.

Технически выполнение спермограммы имеет только одну сложность. Между получением материала и выполнением анализа в лаборатории должно пройти не более 3 часов. Если по каким-либо причинам исследование проведено позднее, его результаты не могут считаться объективными.

В идеале материал для спермограммы должен быть получен непосредственно в лаборатории или в медицинском учреждении, где будет проводиться исследование. Но в условиях нашей действительности чаще всего пациенты получают материал дома в специальную одноразовую тару и быстро доставляют его в лабораторию.

Очень удобно, когда лаборатория оборудована специальными комнатами для получения спермы.

При наличии каких-либо отклонений в основных показателях спермограммы первое, что рекомендуется сделать, — это повторить анализ через 2 недели с соблюдением всех вышеперечисленных условий. Только на основании результатов выполненных таким образом 2-3 спермограмм можно делать выводы о заболевании или бесплодии.

Исследования секрета предстательной железы. При выявлении урологом во время осмотра каких-либо отклонений в структуре предстательной железы или при наличии у мужчины симптомов, позволяющих заподозрить проблемы с простатой (боли в промежности, неприятные ощущения при мочеиспускании, частые позывы в туалет и т.д.

), необходимо проведение ряда анализов секрета предстательной железы. Секрет железы выделяется из уретры во время массажа, собирается в пробирку или на стеклышко и доставляется в лабораторию. Обычно это микроскопия и посев секрета простаты.

Микроскопия секрета этой железы дает информацию о наличии или отсутствии воспалительного процесса в железе, а также о ее функционировании. Посев секрета позволяет выявить бактерии, которые находятся в железе и могут вызывать ее воспаление.

Эта информация незаменима при назначении лечения по поводу острого или хронического простатита, потому что позволяет подобрать адекватное и эффективное лечение именно той формы заболевания, которая имеет место в данном случае. Аналогом посева секрета предстательной железы является посев спермы.

Терапевт занимается обследованием и лечением заболеваний, связанных с разными органами человеческого организма. Осмотр в совокупности с рядом анализов позволит убедиться в отсутствии признаков таких серьезных заболеваний, как бронхиальная астма, гипертония, вегетососудистая дистония, обострения различных хронических воспалительных процессов.

Непосредственного влияния на зачатие эти заболевания, скорее всего, не окажут, но предрасположенность к большинству из них передается по наследству и иногда может очень сильно повлиять на здоровье ребенка уже начиная с первых дней его жизни.

Поэтому обязательно стоит принять во внимание наличие такого заболевания у кого-то из родителей или близких родственников и проконсультироваться с соответствующим специалистом.

Терапевт назначит мужчине следующие обследования.

Общий анализ крови. Это обычный анализ крови из пальца или из вены. При нем подсчитывается количество основных кровяных телец — эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также проводится ряд дополнительных измерений.

По анализу крови можно определить или предположить очень большое количество разных заболеваний — анемию, пониженную или повышенную свертываемость крови, воспалительный процесс и многие другие.

С этого анализа начинается обследование по поводу практически любого заболевания, не стоит пренебрегать им и перед запланированной беременностью.

Общий анализ мочи. Этот анализ позволяет получить общее представление о том, насколько благополучно все обстоит у мужчины с мочеполовой сферой. Количество лейкоцитов в моче говорит о наличии или отсутствии активного воспаления в этой области.

Наличие солей свидетельствует о предрасположенности к мочекаменной болезни. Концентрация белка и глюкозы в моче дает представление о функционировании почек. Если выявляются какие-либо отклонения от нормы, это требует обязательной консультации с нефрологом.

Биохимический анализ крови. Для этого анализа кровь берется из вены. В биохимический анализ крови входит проверка большого ряда показателей крови, которые отражают работу разных органов и систем — печени, поджелудочной железы, селезенки, почек и др.

 Очень часто этот анализ может выявить нарушение в работе органа еще до того, как появились первые симптомы. Например, одним из важных показателей биохимического анализа крови является уровень глюкозы в крови.

Резкое повышение этого показателя происходит при сахарном диабете.

Анализ на определение группы крови и резус-фактора. Для этого анализа также берется кровь из вены. Часто его делают одновременно с биохимическим анализом крови. В принципе, этот анализ делать не обязательно, если мужчина точно знает свою группу крови и резус-фактор, или, например, если в его паспорте стоит такая отметка. Но чаще всего делать анализ все же приходится.

Знание группы крови родителей позволяет дать прогноз относительно группы крови ребенка. Это, конечно, полезно, но все же представляет скорее академический интерес. А вот знание резус-фактора обоих родителей необходимо из самых практических соображений.

Положительный резус-фактор у ребенка, который он может унаследовать от отца, при отрицательном резус-факторе у женщины может привести к развитию так называемого резус-конфликта, который может при ряде других неблагоприятных факторов отразиться на течении беременности и привести к ее самопроизвольному прерыванию. Если у папы резус-фактор отрицательный, то проблем не будет.

Проявления резус-конфликта можно сгладить или полностью предотвратить, но только если врач, занимающийся ведением беременности, будет заранее к этому готов.

Анализы крови на ВИЧ, реакцию Вассермана, гепатиты В и С. Практически только таким путем можно выявить у человека соответствующие заболевания — СПИД, сифилис, гепатиты, до появления их выраженной симптоматики. Вы?явление любого из этих заболеваний столь серьезно влияет на всю дальнейшую жизнь человека, что о зачатии в ближайшее время, как правило, речь уже не идет.

Если пара в такой ситуации продолжает планировать беременность, в этом нет ничего невозможного, но беременность должна обязательно проходить под наблюдением соответствующего специалиста. Кроме того, возможна ситуация, при которой один из партнеров инфицирован, а другой еще нет.

Ситуация, когда будущая мама не инфицирована, для плода не представляет опасности вообще, но, к сожалению, она маловероятна.

Анализ крови на гормоны. Этот анализ показывает активность работы различных эндокринных желез. В первую очередь, конечно, в нашей ситуации представляет интерес уровень полового гормона тестостерона.

Его недостаток может приводить к серьезным последствиям вплоть до беспло?дия, но и переизбыток тоже вызывает развитие достаточно неприятных проблем.

Другие гормоны (например инсулин, гонадотропные гормоны) также могут повлиять на вероятность зачатия.

ЭКГ.

Электрокардиограмму можно рекомендовать сделать всем мужчинам в возрасте старше 40 лет, а также мужчинам, страдающим повышенным артериальным давлением, головными болями, имеющим различные сердечно-сосудистые заболевания, страдающим излишним весом или имеющим вредные привычки (курение и употребление большого количества алкоголя). При обнаружении каких-либо отклонений от нормы потребуется консультация кардиолога и дополнительное обследование.

УЗИ. УЗИ органов грудной клетки, в том числе сердца и брюшной полости, позволяет исключить большое количество возможных заболеваний, из-за чего пропадает необходимость в проведении многих других анализов и обследований.

В заключение хочется сказать, что зачатие — это всегда одновременное совпадение большого количества разных событий. Никогда нельзя быть уверенным, наступит оно или нет. Но при этом же никогда нельзя сказать, что шансов мало или совсем нет — наукой эти обстоятельства пока еще изуче?ны очень мало. Поэтому никогда не теряйте хорошего настроя и уверенности в успехе.

Михаил Советов, врач уролог-андролог, г. Москва

Источник: https://www.7ya.ru/article/Papu-na-proverku-Obsledovanie-muzhchiny-pered-zachatiem/

К какому врачу обратиться при планировании беременности?

Какие анализы нужно сдать при планировании беременности мужчине: обследование перед зачатием ребенка, к какому врачу обратиться

Рождение ребенка – одно из важнейших решений в жизни. Здоровье новорожденного ребенка напрямую зависит от состояния здоровья его родителей.

Именно поэтому необходимо очень ответственно относиться к процессу планирования беременности и посетить специалистов, которые помогут составить представление о собственном здоровье и улучшить его, при необходимости.

Но перед тем, как приступить к действиям, нужно понять, к какому врачу обратиться при планировании беременности.

Подготовка к беременности

Несомненно, рождение ребенка является главным событием в жизни каждой женщины, поэтому готовиться к беременности следует заранее.

В настоящее время женщины, достигшие детородного возраста, не являются абсолютно здоровыми.

Для того, чтобы родить здорового ребенка, и женщина, и мужчина обязаны компенсировать заболевания, носящие хронический характер и пройти необходимую подготовку огранизма к зачатию.

К какому врачу необходимо обратиться при планировании беременности в первую очередь? Конечно, к гинекологу, он назначит анализы и спланирует обследование.

Необходимо провериться на инфекции, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз, сифилис, гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз и вирус герпеса.

Не все заболевания данного типа имеют ярко выраженную симптоматику, поэтому человек может даже не знать о наличии той или иной болезни. Как правило, обследования проводятся двумя способами- иммунологическим и методом ДНК (ПЦР).

Терапевтическое обследование нужно пройти даже при условии, что женщина ощущает себя полностью здоровой. Обычно такое обследование состоит из осмотра, анализов крови и мочи, измерения артериального давления.

Но к какому врачу обратиться при планировании беременности, в случае обнаружения хронических заболеваний? В этом случае нужно начинать со своего лечащего врача по профилю заболевания или же с терапевта.

За какой период до отмены контрацепции женщине нужно обратиться к врачу?

В стандартной ситуации женщина должна обратиться за три месяца до отмены контрацепции. Именно такой срок обусловлен тем, что не исключено, что необходимо будет привиться от краснухи. Беременность после этой прививки не рекомендуется в течение трех месяцев.

Риск заболевания ей в зрелом возрасте существует из-за участившихся случаев отказа от детских прививок. Чтобы понять, нуждается ли человек в прививке от краснухи, нужно сдать анализы на антитела к ней.

Если результаты анализа покажут, что антитела отсутствуют, желательно привиться, так как перенесенная краснуха во время беременности может привести к плачевному результату.

В настоящее время в городах актуальна проблема заболевания туберкулезом, поэтому перед тем как планировать беременность нужно сделать флюорографию, причем не только будущей маме, но и всем родственникам, которые проживают с ней на одной территории.

Во время планирования беременности нужно посетить следующих врачей

  1. Для начала нужно обратиться к гинекологу, чтобы иметь представление о своей репродуктивной способности. После беседы врач проведет осмотр, возьмет необходимые анализы (мазок на флору, атипичные клетки и половые инфекции).

    Если будет необходимо, то он назначит более детальное обследование, например, УЗИ органов малого таза и осмотр шейки матки при помощи специального инструмента (кольпоскопию).

  2. При нерегулярных менструациях нужно посетить гинеколога-эндокринолога.

    Он назначит дополнительные анализы для определения концентрации половых гормонов (эстрадиол, фолликулостимулирующий, пролактин, тестостерон) и анализ на гормоны щитовидной железы.

  3. Далее нужно будет обратиться к терапевту, для того чтобы он осмотрел женщину, измерил артериальное давление и направил на ЭКГ (электрокардиограмма).

    Так же от терапевта можно получить ряд рекомендаций по поводу сдачи дополнительных анализов (общие анализы мочи и крови, анализ на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис, биохимический анализ крови(включает в себя определение концентрации билирубина, холестерина, белка, глюкозы, АСТ, АЛТ, мочевины, креатинина). Эти анализы помогут вывить проблемы в работе внутренних органов.

  4. Следующий специалист, к которому желательно обратиться – это лор-врач (оториноларинголог). Даже если женщина считает, что с органами слуха, обоняния и горлом у нее все в порядке, все равно нужно показаться врачу для исключения наличия скрытых инфекций. При обнаружении инфекции, к ее лечению нужно приступать незамедлительно, еще до наступления беременности.
  5. Еще один врач, консультацию которого нужно получить в период планирования – стоматолог. Нужно заранее провести санацию ротовой полости (лечение всех кариозных зубов, убрать зубной камень, лечить парадонтоз). Ведь кариес является очагом инфекции, и избавиться от него необходимо заранее.
  6. К какому врачу обратиться при планировании беременности в завершении обследования? Конечно, к окулисту. Специалист проведет осмотр глазного дна для оценки состояния сосудов головного мозга и проверит остроту зрения.

    Роды могут отрицательно отразиться на состоянии глаз, поэтому в некоторых случаях (например, тяжелая степень близорукости у женщины) женщине может быть даже противопоказана беременность и естественные роды.

  7. Если у женщины есть особые показания к осмотру другими специалистами, она так же проходит этих врачей перед беременностью. К примеру, с грыжей стоит обратиться к хирургу, с варикозным расширением вен – к флебологу, с кожными болезнями — к дерматологу и т.д.

Скрытые инфекции

Подготовка к беременности заключается как раз в том, чтобы обнаружить все, что сможет угрожать неправильному протеканию беременности и вылечить все обнаруженные заболевания до ее наступления. Существует ряд инфекций, на которые необходимо провериться будущим родителям.

Причем, провериться необходимо, даже если женщина уже сдавала анализы на все эти инфекции, не меняя при этом партнера. Инфекции могут протекать без симптомов и передаваться не только половым путем.

Например, во взрослом возрасте и без полового контакта можно заразиться такими заболеваниями, как вирус Эпштейн-Барра, герпес, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция.

Какова вероятность рождения здорового ребенка с герпесом и папиломовирусом?

Если кто-то из родителей является носителем папиломовируса, то это не всегда провоцирует возникновение проблем со здоровьем у ребенка. Риск передачи папиломовируса от матери к ребенку может значительно снизиться (с 40 до 4%), если в 35-36 недель провести санацию.

Исходя из исследований известно, что носителями герпеса являются 72-94% населения, но беременности это не мешает. Если герпес часто дает о себе знать, то дело, скорее всего, в сниженном иммунитете.

В случае частого обострения необходимо в период планирования беременности сделать иммунограмму и исходя из ее результатов, подобрать лечение противовирусными препаратами, которое повысит иммунитет.

Как правило, делается это за 1-3 месяца до беременности.

Беременность после отмены оральной контрацепции

Срок наступления беременности зависит от того, в течение какого времени эти препараты употреблялись. Если препарат принимался не больше трех месяцев, то отменив его, усилится функция яичников, что приведет к повышению шансов забеременеть. Поэтому пытаться зачать ребенка можно сразу после отмены препарата.

Если оральный контрацептив принимался больше полугода, то не исключено, что за это время может быть развита атрофия эндометрия – внутреннего слоя матки, принимающего и обеспечивающего питанием плодное яйцо. Именно от эндометрия зависит как будет протекать беременность. В этом случае придется подождать несколько циклов без ОК перед тем как полностью отказаться от любого предохранения.

Факторы, которые могут создать препятствия для наступления беременности

Чтобы подготовить свой организм к зачатию мужчине, как и женщине нужно придерживаться определенных ограничений. Для созревания здоровых сперматозоидов, мужчине нужно в течение трех месяцев ограничить себя в курении, употреблении алкоголя, посещении бани, сауны, горячего душа. Женщина же должна отказаться от вышеупомянутого на весь период от зачатия до завершения кормления грудью.

Следующий фактор, мешающий наступлению беременности – хронический стресс. Наличие этой травмирующей ситуации, когда тяжело переживается каждая неудачная попытка, очень мешает беременности. Во время переживания человеком стресса повышается концентрация пролактина, что способствует блокированию функций яичников.

По мнению гинекологов, если в течение года при постоянных попытках, беременность не наступает, то только тогда можно говорить о наличии проблемы. Даже у здоровых партнеров шанс забеременеть в первом цикле очень мал, он составляет всего 15%. Поэтому так важно уметь ждать, хотя бы на протяжении полугода.

Возьмите на заметку, к какому врачу обратиться при планировании беременности. Не забывайте о том, что психологическая ситуация в паре имеет прямое воздействие на возможность забеременеть.

Наслаждайтесь временем, которое вы проводите с будущим папой наедине, думайте только о хорошем.

У периода планирования есть положительная сторона, заключается она в том, что теперь не нужно думать о предохранении и можно полностью расслабиться и уделить время супругу и себе.

Источник: https://SkoroRody.ru/planirovanie/k-kakomu-vrachu-obratitsya-pri-planirovanii-beremennosti.html

103Help.Ru