Клонидина: действие и состав, инструкция по применению и показания, дозировка и побочные эффекты

КЛОФЕЛИН

Клонидина: действие и состав, инструкция по применению и показания, дозировка и побочные эффекты

Таблетки1 таб.
клонидин75 мкг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.50 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.

50 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антигипертензивное средство центрального действия. Механизм действия обусловлен стимуляцией постсинаптических α2-адренорецепторов сосудодвигательного центра продолговатого мозга и уменьшает поток симпатической импульсации к сосудам и сердцу на пресинаптическом уровне. Гипотензивный эффект обусловлен снижением ОПСС, уменьшением ЧСС и сердечного выброса.

При быстром в/в введении возможно кратковременное повышение АД, обусловленное стимуляцией постсинаптических α1-адренорецепторов сосудов. Увеличивает почечный кровоток; повышая тонус сосудов мозга, уменьшает мозговой кровоток; оказывает выраженное седативное действие.

Продолжительность терапевтического эффекта – 6-12 ч.

При закапывании в конъюнктивальный мешок происходит снижение внутриглазного давления вследствие местного адреностимулирующего действия, в результате которого уменьшается продукция внутриглазной жидкости и в некоторой степени улучшается ее отток, а также благодаря ослаблению симпатического тонуса, обусловленного центральным эффектов активного вещества, часть которого подверглась резорбции.

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме крови достигается через 2-4 ч. Связывание с белками – 20-40%. Метаболизируется в печени около 50% абсорбировавшейся дозы. T1/2 при нормальной функции почек – 12-16 ч, при нарушении функции почек – до 41 ч. Выводится почками – 40-60% в неизмененном виде, через кишечник – 20%.

Показания

Для системного применения: артериальная гипертензия (в т.ч. симптоматическая гипертензия почечного генеза), гипертонический криз.

Для местного применения в офтальмологии: открытоугольная глаукома (в качестве монотерапии или в сочетании с другими препаратами, снижающими внутриглазное давление).

Противопоказания

Артериальная гипотензия, выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, облитерирующие заболевания периферических артерий, выраженная синусовая брадикардия, СССУ, AV-блокада II и III степени, кардиогенный шок, депрессия (в т.ч.

в анамнезе), одновременное применение трициклических антидепрессантов, одновременное применение этанола и других средств, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к клонидину.

Дозировка

Устанавливают индивидуально. Начальная доза – по 37.5-75 мкг 3 раза/сут. При необходимости дозу постепенно увеличивают до средней суточной дозы 900 мкг. Курс лечения в среднем составляет 1-2 месяца.

При в/м или в/в введении разовая доза составляет 150 мкг.

Максимальные дозы: при приеме внутрь разовая доза – 300 мкг, суточная доза – 2.4 мг.

Для применения в офтальмологии: закапывают в конъюнктивальный мешок 2-4 раза/сут. Лечение начинают с назначения 0.25% раствора. В случае недостаточного снижения внутриглазного давления используют 0.5% раствор. При развитии побочных явлений, связанных с использованием 0.25% раствора, назначают 0.125% раствор.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – отеки, брадикардия; при в/в введении возможна ортостатическая гипотензия.

Со стороны пищеварительной системы: снижение желудочной секреции, сухость во рту; редко – запор.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: чувство усталости, сонливость, замедление скорости психических и двигательных реакций; редко – нервозность, беспокойство, депрессия, головокружение, парестезии.

Со стороны репродуктивной системы: редко – снижение либидо, импотенция.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Прочие: заложенность носа.

Местные реакции: сухость конъюнктивы, зуд или жжение в глазах.

Лекарственное взаимодействие

У пациентов, получающих бета-адреноблокаторы, в случае внезапной отмены клонидина возможно резкое повышение АД. Полагают, что это связано с повышением содержания катехоламинов в циркулирующей крови и усилением их вазоконстрикторного действия.

При одновременном применении гормональных контрацептивов для приема внутрь возможно усиление седативного действия клонидина.

При одновременном применении трициклических антидепрессантов (в т.ч. имипрамина, кломипрамина, дезипрамина) уменьшается антигипертензивное действие клонидина.

При одновременном применении с клонидином возможно увеличение длительности действия векурония.

При одновременном применении с верапамилом имеется сообщение о развитии блокады сердца у пациента с артериальной гипертензией.

Полагают, что клонидин подавляет повышенную продукцию катехоламинов, возникающую вследствие гипогликемии, и, следовательно, симптомы гипогликемии (тахикардия, пальпитация, повышенное потоотделение), которые обусловлены влиянием катехоламинов. Кроме того, имеются сообщения о том, что клонидин повышает содержание глюкозы в крови, по-видимому, за счет уменьшения секреции инсулина. Это необходимо принимать во внимание при одновременном применении инсулина.

При переходе с приема клонидина на каптоприл антигипертензивное действие последнего развивается постепенно. В случае внезапной отмены клонидина у пациентов, получающих каптоприл, возможно резкое повышение АД.

Имеются сообщения об уменьшении эффективности леводопы и пирибедила у пациентов с болезнью Паркинсона.

При одновременном применении с празозином возможно изменение антигипертензивного действия клонидина.

При одновременном применении пропранолола, атенолола развивается аддитивный гипотензивный эффект, седативное действие, сухость во рту.

При одновременном применении с циклоспорином имеется сообщение о повышении концентрации циклоспорина в плазме крови.

Особые указания

C осторожностью применять после недавно перенесенного инфаркта миокарда, при хронической почечной недостаточности.

При внезапном прекращении терапии возможно развитие синдрома отмены: повышение АД, нервозность, головные боли, тремор, тошнота.

При проведении терапии клонидином в комбинации с бета-адреноблокаторами, во избежание нежелательного повышения АД в случае прекращения терапии, сначала необходимо постепенно закончить лечение бета-адреноблокаторами, а затем также путем медленного снижения дозы прекратить прием клонидина.

Для профилактики возникновения ортостатической гипотензии при в/в введении клонидина больной должен находиться в положении лежа во время введения и в течение 1.5-2 ч после введения.

При отсутствии эффекта в течение первых 1-2 дней препарат отменяют. Для уменьшения системного действия препарата после инстилляции необходимо на 1-2 мин прижать пальцем область слезного мешка.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Противопоказан при беременности, в период лактации.

При нарушениях функции почек

C осторожностью применять при хронической почечной недостаточности.

Описание препарата КЛОФЕЛИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/clonidine_2/

Клонидин: инструкция по применению, аналоги, цена

Клонидина: действие и состав, инструкция по применению и показания, дозировка и побочные эффекты

«Клонидин» – сильнодействующий препарат, предназначенный для лечения хронической гипертонии, оперативного устранения гипертонического криза и нормализации внутриглазного давления. Как используют медикамент и каковы его противопоказания?

Состав и форма выпуска

«Клонидин» имеет в своем составе в качестве активного вещества гидрохлорид клонидина. Данный компонент применяется, как при изготовлении таблеток, так и инъекционного раствора. Но концентрация действующего элемента разная в зависимости от формы.

Существует три лекарственных вида препарата:

  • Таблетки. Содержатся в упаковках, где их количество может достигать 100 штук. Доза активного вещества в одной пилюле составляет 75 мкг или 150 мкг.
  • Раствор для уколов. В пачке имеется 10 ампул, в каждой из которых содержится 1 мл жидкости и 0,01% действующего компонента.
  • Глазные капли. В них имеется 125 мкг или 250 мкг активного элемента.

Каждая лекарственная форма предназначена для конкретной цели в зависимости от существующей проблемы и необходимой скорости терапевтического воздействия.

Клонидин – гипотензивный препарат в виде таблеток

Способ применения и дозировка

В инструкции по применению к препарату всегда описывается, как он должен приниматься и в какой дозе. Для каждой лекарственной формы предписаны свои правила приема.

Таблетки

В таблетированной форме «Клонидин» назначают для комплексной терапии гипертонии в течение длительного времени. В первое время рекомендуется принимать небольшую дозировку – 75 мкг за разовые прием. При необходимости лечащий доктор повышает разовую дозу до 300 мкг.

Частота лечения – три раза в день. Пить таблетки требуется через одинаковые периоды времени. Желательно, чтобы прием выполнялся раз в 6 часов. Длительность терапии устанавливается специалистом. Обычно на терапию уходит 1-2 месяца.

Если пациент находится в пожилом возрасте, концентрацию препарата уменьшают вдвое. Это позволяет избежать негативной реакции организма на быстрое снижение показателя АД.

Уколы

Инъекционная форма медикамента помогает быстрее добиться уменьшения артериального давления. По этой причине уколы делают чаще всего при возникновении гипертонического криза.

Вводится средство в вену или в мышцу.

Перед введением лекарство смешивают с физраствором, потому что количества активного вещества в ампуле очень много, что может спровоцировать анафилактический шок, а также повредить стенку сосуда.

Разовая дозировка препарата должна быть не больше 15 мкг за раз.

Инъекции с Клонидином применяют при гипертоническом кризе из-за быстрого действия вещества

Капли

Количество капелек «Клонидина» определяется лечащим врачом в зависимости от течения патологии. Частота приема также устанавливается медиком, но она не может превышать 4 раз в день. Применяют такую лекарственную форму для комплексной терапии глазного давления.

Побочные эффекты

Действие «Клонидина» достаточно выраженное, поэтому негативно влияет на состояние внутренних органов и сосудов. Поэтому при приеме могут возникать разные побочные реакции организма. Возможны следующие проявления:

  • Проблемы со сном.
  • Астенический синдром.
  • Торможение скорости реакции.
  • Сонливость.
  • Эйфория.
  • Повышенная тревожность.
  • Головная боль.
  • Нарушение пространственной ориентации.
  • Депрессия.
  • Обострение брадикардии.
  • Сильное уменьшение артериального давления.
  • Аллергическая реакция в виде сыпи, зуда, покраснения.
  • Трудности с дыханием.
  • Учащенное биение сердца.
  • Сбой сердечного ритма.

Капли «Клонидина» для глаз способны вызывать сухость конъюнктивы. Вследствие этого пациент постоянно чувствует ощущение чужеродного предмета в глазу, а также зуд, покраснение и отечность.

При проявлении побочных эффектов необходимо сразу обратится к лечащему врачу

Применение при беременности и лактации

Ученые не проводили тщательного изучения влияния препарата на организм будущей мамы и развитие плода. Проводились только исследования на животных, результаты которых не показали негативных последствий. Но все же врачи не рекомендуют применять медикамент во время беременности из-за его сильного действия и побочных эффектов.

При грудном вскармливании также не стоит принимать лекарство, так как оно способно проникать в молоко, а затем и в организм ребенка.

На время лечения необходимо заменить грудное кормление на искусственное

Лекарственные взаимодействия

При назначении и использовании «Клонидина» стоит учитывать, что он способен вступать в контакт с другими лекарственными средствами. При одновременном приеме с антидепрессантами он снижает их эффективность.

Вместе с седативными препаратами он, наоборот, усиливает их действие. Это может привести к тому, что у пациента сильно снизится показатель АД, чрезмерно успокоится нервная система, начнут усугубляться депрессии и иные отклонения психики.

При одновременном приеме с медикаментами, нормализующими сердечный ритм, влияющими на нервную возбудимость, необходимо постоянное наблюдение медиков, так как возможно нарушение работы сердца.

Передозировка

Передозировка «Клонидином» встречается редко. Для этого состояния должна быть существенно увеличена дозировка. При проникновении в организм крупной дозы у человека возникают такие проявления как:

  • Потеря и спутанность сознания.
  • Трудности с дыханием.
  • Сужение зрачков.
  • Плохая реакция на свет.
  • Гиперемия.
  • Кома.
  • Брадикардия.
  • Обильное отделение слюны.
  • Расстройства стула.
  • Рвота, тошнота.
  • Быстрое снижение артериального давления.

Для предотвращения серьезных последствий необходимо промыть желудок, вызвать доктора. В тяжелых случаях передозировки лечение проводится в стационарных условиях.

Превышение назначенной дозировки может привести к тяжелым последствиям

Цена и аналоги

При необходимости лечащий доктор может заменить «Клонидин» на аналог. Такое возможно, если лекарство не подходит пациенту, к примеру, у него имеется повышенная чувствительность к вспомогательному компоненту медикамента.

Аналоги «Клонидина» могут быть произведены на основе того же активного компонента или же иметь другое вещество, но со схожим терапевтическим действием. Наиболее популярны следующие препараты: «Клофазолин», «Барклид», «Клофелин».

Стоимость лекарства довольно оптимальная – примерно 100 рублей за упаковку. Окончательная цена зависит от региона продаж, количества таблеток, концентрации активного вещества, конкретной аптеки. Приобрести медикамент можно исключительно по рецепту врача.

Отзывы

Отзывы о действии препарата «Клонидин» встречаются, как положительные, так и отрицательные. Назначается медикамент не слишком часто, потому что он предназначен в большей степени для купирования острых состояний, к примеру, при гипертоническом кризе.

Врачи отмечают, что средство достаточно сильнодействующее, чтобы быстро устранить криз, нормализовать артериальное и глазное давление. Но для долгого лечения рекомендуется принимать иные гипотензивные лекарства.

Таким образом, «Клонидин» – препарат с сильным действием, помогающий в устранении проблем с артериальным давлением. Принимать его можно только после одобрения лечащего доктора.

Источник: https://gipertonia.guru/preparaty/klonidin/

Клонидин (Clonidine)

Клонидина: действие и состав, инструкция по применению и показания, дозировка и побочные эффекты
КлонидинClonidinum (род. Clonidini)

2,6-Дихлор-N-2-имидазолидинилиденбензамин (в виде гидрохлорида)

C9H9Cl2N3

  • Альфа-адреномиметики
  • Офтальмологические средства
  • H40.1 Первичная открытоугольная глаукома
  • I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
  • I15 Вторичная гипертензия
  • I15.0 Реноваскулярная гипертензия
  • 4205-90-7

    Белый кристаллический порошок. Растворим в воде, плохо растворим в спирте, хлороформе и эфире.

    Фармакологическое действие – гипотензивное, седативное.

    Возбуждает альфа2-адренорецепторы, понижает тонус сосудодвигательного центра продолговатого мозга и снижает импульсацию в симпатическом звене периферической нервной системы на пресинаптическом уровне.

    Хорошо всасывается из ЖКТ. Максимальный эффект развивается через 2–4 ч и сохраняется около 5 ч. Длительность действия составляет от 6 до 12 ч. T1/2 — 12 ч. Легко и быстро проникает через ГЭБ. Выводится в основном почками в неизмененном виде.

    Понижает ОПСС, ЧСС, сердечный выброс. Уменьшает продукцию внутриглазной жидкости и улучшает ее отток, снижает внутриглазное давление. Длительное применение сопровождается задержкой воды в организме.

    При быстром введении возможно непродолжительное повышение АД в связи со стимуляцией периферических адренорецепторов.

    Гипертонический криз, артериальная гипертензия, первичная открытоугольная глаукома — в качестве монотерапии или в сочетании с другими ЛС, снижающими внутриглазное давление (капли глазные).

    Гиперчувствительность, кардиогенный шок, артериальная гипотензия, выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, облитерирующие заболевания периферических артерий, AV-блокада II–III степени, выраженная синусовая брадикардия, синдром слабости синусного узла, депрессия, порфирия, одновременное применение трициклических антидепрессантов и этанола, беременность, кормление грудью; воспалительные заболевания переднего отдела глаза (для глазных капель дополнительно).

    Недавно перенесенный инфаркт миокарда, печеночная и/или почечная недостаточность.

    Категория действия на плод по FDA — C.

    Со стороны нервной системы и органов чувств: астения, сонливость, замедление скорости психических и двигательных реакций, тревожность, нервозность, головная боль, головокружение, ночное беспокойство, эйфория, седативный эффект (более выражен у пожилых), депрессия, яркие или кошмарные сновидения.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): брадикардия, ортостатическая гипотензия; при быстром в/в введении — повышение АД (кратковременное).

    Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

    Прочие: задержка Na+ и воды, проявляющаяся отеками стоп и лодыжек; заложенность носа, снижение потенции и/или либидо, синдром отмены, повышение АД, т.н. гемитоновый криз.

    Местные реакции при применении глазных капель: сухость конъюнктивы, зуд или жжение в глазах, чувство инородного тела, гиперемия и отек конъюнктивы, конъюнктивит.

    Гипотензивный эффект ослабляют трициклические антидепрессанты. При применении с нейролептиками происходит взаимное усиление седативных проявлений, могут возникнуть выраженные депрессивные расстройства.

    Актуализация информации

    Взаимодействие с некоторыми сердечно-сосудистыми средствами

    Необходим мониторинг сердечного ритма у пациентов, получающих клонидин одновременно с ЛС, влияющими на функции синусного узла или AV проводимость, такими как гликозиды наперстянки, блокаторы кальциевых каналов, бета-адреноблокаторы. Сообщалось о синусовой брадикардии, приводящей к госпитализации и необходимости установки кардиостимулятора, в связи с использованием клонидина одновременно с дилтиаземом или верапамилом.

    Источник информации

    rxlist.com

    [Обновлено 02.09.2013]

    Симптомы: нарушение сознания, коллапс, для состояния острого отравления характерна брадикардия, уширение комплекса QRS, возможно замедление AV проводимости и синдром ранней реполяризации.

    Лечение: симптоматическое.

    Парентерально, сублингвально, внутрь, инстилляции в глаз .

    При остром инфаркте миокарда, а также для лечения вазомоторных симптомов на фоне дисменореи или менопаузы, абстинентном синдроме у наркоманов и лабильном течении артериальной гипертензии его назначение особенно нежелательно.

    Для профилактики ортостатической гипотензии при в/в введении больной должен находиться в горизонтальном положении во время и на протяжении 1,5–2 ч после инъекции.

    При применении глазных капель возможны системные побочные эффекты; для их уменьшения после инстилляции необходимо на 1–2 мин прижать пальцем область слезного мешка. Следует иметь в виду, что клонидин в виде глазных капель может снижать системное АД.

    Возможно развитие слабоположительной реакции Кумбса. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Перейти

    Источник: https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_410.htm

    Клофелин

    Клонидина: действие и состав, инструкция по применению и показания, дозировка и побочные эффекты

    • русский
    • қазақша

    Клофелин

    Состав

    Одна таблетка содержит

    активное вещество – клонидина гидрохлорид 0,15 мг;

    вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, магния стеарат

    Описание

    Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской

    Фармакотерапевтическая группа

    Гипотензивные средства. Адреностимуляторы центральные. Альфа 2 –адреномиметики центральные, производные имидазолина

    Код АТХ С02АС01.

    Фармакологические свойства

    Фармакокинетика

    Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта независимо от приема пищи. Биодоступность при длительном применении – около 65 %. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1,5-2,5 часа. Связывание с белками плазмы крови составляет 20-40 %. Метаболизируется в печени (около 50 % всосавшегося препарата).

    Период полувыведения – 12-16 часов, у пациентов с нарушениями функции почек увеличивается до 41 часа, что требует снижения дозы препарата. Легко проходит через гистогематические барьеры, включая гематоэнцефалический и плацентарный, проникает в грудное молоко. Выводится почками (40-60 %), а также через кишечник (20 %).

    Фармакодинамика

    Гипотензивное средство.

    Стимулирует центральные α2-адренорецепторы, понижает тонус сосудодвигательного центра продолговатого мозга и передачу импульсов к сосудам и сердцу в симпатическом звене периферической нервной системы на пресинаптическом уровне. Гипотензивное действие развивается вследствие снижения общего периферического сопротивления сосудов, сердечного выброса и уменьшения частоты сердечных сокращений.

    Ослабляет соматовегетативные проявления опиатной и алкогольной абстиненции, оказывает седативный эффект, уменьшает чувство страха и выраженность сердечно-сосудистых расстройств, оказывает умеренное аналгетическое действие.

    Длительное применение сопровождается задержкой жидкости в организме.

    Максимальный эффект достигается через 2-4 часа и сохраняется около 5 часов. Длительность действия составляет 6-12 часов.

    Показания к применению

    – артериальная гипертензия

    – гипертонические кризы

    – абстинентный синдром опийной зависимости (в составе комплексной терапии)

    Способ применения и дозы

    Назначают внутрь, независимо от приема пищи. Дозы следует подбирать строго индивидуально. Отмену препарата всегда проводят постепенно, в течение 1-2 недель.

    Артериальная гипертензия. Начальная доза для взрослых обычно составляет 0,075 мг (применяют препараты клонидина с возможностью такой дозировки) 2-3 раза в сутки.

    При необходимости дозу препарата постепенно повышают каждые 1-2 дня до 1-2 таблеток 3 раза в сутки.

    Разовые дозы клонидина, превышающие 0,3 мг, могут назначаться только в исключительных случаях и, если возможно, в условиях стационара.

    Обычно эффективная терапевтическая доза составляет 0,15 мг (1 таблетка) 2-3 раза в сутки.

    Максимальная суточная доза составляет 6 таблеток (0,9 мг).

    При недостаточной эффективности препарата в высоких дозах лечение дополняют салуретиками или другими гипотензивными средствами (кроме нифедипина).

    Пациентам пожилого возраста, особенно при проявлениях цереброваскулярной болезни, назначают в начальной дозе 0,0375 мг (применяют препараты клонидина с возможностью такой дозировки) 2-3 раза в сутки.

    Гипертонический криз. Назначают 1-2 таблетки (0,15-0,3 мг) сублингвально (при отсутствии выраженной сухости во рту).

    Абстинентный синдром. Назначают только в условиях стационара под контролем артериального давления и частоты пульса по 1-2 таблетки (0,15-0,3 мг) 3 раза в сутки с интервалом 6-8 часов в течение 5-7 дней. При развитии побочных эффектов постепенно снижают дозу в течение 2-3 дней, после чего, в случае необходимости, препарат отменяют.

    Побочные действия

    со стороны крови и лимфатической системы: увеличение уровня глюкозы в крови

    – со стороны центральной нервной системы: временные состояния спутанности сознания, галлюцинации, головная боль, парестезии, тремор, повышенная утомляемость, слабость, сонливость, замедление скорости психических и двигательных реакций, тревожность, нервозность, депрессия, яркие или кошмарные сновидения, головокружение, анорексия

    – со стороны органов зрения: уменьшение секреции слезных желез

    – со стороны органов слуха: боль в околоушной железе

    – со стороны сердечно-сосудистой системы: отеки, брадикардия, ортостатическая гипотензия, синдром Рейно, атриовентрикулярная блокада

    – со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения: нарушение дыхания, заложенность носа

    – со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, запор, снижение желудочной секреции

    – со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь, зуд, аллопеция; очень редко при сублингвальном применении (при гипертоническом кризе) – отек слизистых оболочек

    – со стороны почек и мочевыводящих путей: задержка жидкости, увеличение массы тела в связи с задержкой воды и натрия в организме, задержка мочеиспускания

    – со стороны репродуктивной системы и молочных желез: нарушение половой функции, снижение либидо и потенции, гинекомастия у мужчин

    Форма выпуска и упаковка

    Таблетки по 0,15 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

    По 5 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

    Условия хранения

    В защищенном от света месте при температуре от 15 ºС до 25 ºС.

    Хранить в недоступном для детей месте!

    Срок хранения

    4 года

    Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

    Производитель

    ПАО “Луганский химико-фармацевтический завод”, 91019, Украина,

    г. Луганск, ул. Кирова, 17

    Адрес организации, принимающей претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

    ПАО “Луганский химико-фармацевтический завод”, 91019, Украина, г. Луганск, ул. Кирова, 17

    Тел. 38 (0642) 52-03-61, электронный адрес: ook@lugal.com.ua

    6

    Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BA%D0%BB%D0%BE%D1%84%D0%B5%D0%BB%D0%B8%D0%BD-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/348989891477650966?instruction_lang=RU

    Инструкция по применению лекарственного препарата Клонидин

    Клонидина: действие и состав, инструкция по применению и показания, дозировка и побочные эффекты

    Формы выпуска препарата:

    1. Таблетированная — для приёма внутрь в дозировках 0,075 и 0,15 мг, в блистерах № 10, в упаковке 1 или 5 блистеров.
    2. Раствор для введения внутривенно в концентрации действующего вещества 0,01%. Фасовка по 10 ампул объёмом 1 мл.
    3. Капли для глаз для местного применения с концентраций 0,125, 0,25 и 0,5%. Фасовка по 2 капельницы объемом 1,5 мл.

    Состав препарата для разных форм:

    1. Активное вещество одинаковое для всех форм выпуска — клонидина гидрохлорид.
    2. Вспомогательные компоненты для таблеток: картофельный крахмал, молочный сахар (лактоза), стеарат магния.
    3. Для глазных капель: двухводный дигидрофосфат натрия, двенадцативодный гидрофосфат натрия, натрия хлорид, вода апирогенная для инъекций.

    Внешний вид Клонидина для приёма внутрь — таблетки белого или с небольшим оттенком цвета плоскоцилиндрической формы с фаской. Капли для местного применения должны иметь вид прозрачной, бесцветной жидкости без посторонних включений и осадка.

      Инструкция по применению глазных капель Окопин

    Производитель — РУП «Белмедпрепараты» (Беларусь).

    Также рекомендуем прочитать: Инструкция по применению клофелина Инструкция по применению Фибса Капли для глаз Эмокси Оптик

    Фурацилин: инструкция по применению раствора и мази

    Препараты с таким же действующим веществом (аналоги Клонидина) носят торговые названия: Гемитон (Германия), Хлофазалин (Болгария), Катапресан (Германия).

    Механизм действия

    Это лекарственное средство относится фармакотерапевтической группе средств, которые уменьшают адренергическую иннервацию (проведение нервного импульса).

    Механизм действия Клонидина связан с его возбуждающим взаимодействием на адренорецепторы в продолговатом мозге, из-за чего снижается уровень иннервации периферической нервной системы.

    Этот эффект проявляется в регуляции сосудистого тонуса. Для пациента это отмечается снижением артериального давления, которое происходит спустя полутора часов после приёма препарата и сохраняется до 8 часов.

    Кроме того, препарат оказывает слабое обезболивающее действие.

    Клонидин абсорбируется из желудка и, попадая в кровяное русло, достигает там своего пика концентрации в течение 1,5−2,5 часов. До 40% всосавшейся дозы связывается с белковыми компонентами плазмы крови. Биотрансформация препарата до метаболитов происходит в печени (50%). Экскреция в основном производится почками (60%) в неизменном виде. Период полувыведения из организма — 14 часов.

    Показания и противопоказания

    Показаниями для применения препарата являются случаи системной терапии:

    1. Избыточное повышение артериального давления (гипертонический криз).
    2. Пониженное давление при гипертонической болезни.
    3. Комбинированная терапия при лечении глаукомы глаза.

    С осторожностью следует использовать препарат в следующих случаях:

    1. Перенесённый инфаркт миокарда (до полугода).
    2. Ишемическая болезнь сердца.
    3. Сердечная недостаточность (особенно проявляющаяся хронически).
    4. Поражение печени.
    5. Почечная недостаточность.
    6. Инсулинозависимая гипергликемия.
    7. Множественное поражение периферических нервов.
    8. Симптомы кишечной непроходимости.

      Инструкция по применению таблеток диакарб, аналоги препарата

    Взаимодействие с препаратами

    При применении лекарственного средства обязательно нужно учитывать его взаимодействие с другими препаратами:

    1. При комбинированном применении с иммунодепрессантами (например, Циклоспорином) увеличивает их концентрацию в плазме.
    2. С осторожностью следует применять с антиангинальными и антиаритмическими средствами из группы блокаторов медленных кальциевых каналов.
    3. Может снижать выработку инсулиновых гормонов.
    4. Снижает эффективность трициклических антидепрессантов.
    5. Гормональные контрацептивы в сочетании с Клонидином вызывают резко выраженный седативный отклик.
    6. Увеличивает длительность действия миорелаксантов (например, Панкуроний).
    7. Снижает эффективность противопаркинсонических средств.
    8. Применение совместно с периферическими вазодилататорами (например, Празозином) снижает эффект Клонидина.

    Запрещается после применения препарата управление транспортными средствами, а также эксплуатация механизмов повышенной опасности.

    Фармакологическая группа вещества Клонидин

    • Альфа-адреномиметики
    • Офтальмологические средства

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • H40.1 Первичная открытоугольная глаукома
  • I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
  • I15 Вторичная гипертензия
  • I15.0 Реноваскулярная гипертензия
  • Фармакология

    Фармакологическое действие – гипотензивное, седативное.

    Возбуждает альфа2-адренорецепторы, понижает тонус сосудодвигательного центра продолговатого мозга и снижает импульсацию в симпатическом звене периферической нервной системы на пресинаптическом уровне. Хорошо всасывается из ЖКТ. Максимальный эффект развивается через 2–4 ч и сохраняется около 5 ч. Длительность действия составляет от 6 до 12 ч. T1/2 — 12 ч.

    Легко и быстро проникает через ГЭБ. Выводится в основном почками в неизмененном виде. Понижает ОПСС, ЧСС, сердечный выброс. Уменьшает продукцию внутриглазной жидкости и улучшает ее отток, снижает внутриглазное давление. Длительное применение сопровождается задержкой воды в организме.

    При быстром введении возможно непродолжительное повышение АД в связи со стимуляцией периферических адренорецепторов.

    Актуализация информации

    Влияние на зрение

    В сочетании с амитриптилином клонидин приводит к поражению роговицы у крыс в течение 5 дней.

    В нескольких исследованиях при пероральном введении крысам клонидина в течение 6 мес или дольше было отмечено дозозависимое увеличение частоты и тяжести спонтанной дегенерации сетчатки.

    Исследования тканевого распределения у собак и обезьян показали, что клонидин концентрируется в сосудистой оболочке глаза.

    Ввиду дегенерации сетчатки у крыс, в ходе клинических испытаний у 908 пациентов проводились офтальмологические обследования до и периодически после начала терапии клонидином.

    У 353 из этих 908 пациентов обследование глаз проводилось в течение 24 мес или дольше. В этих исследованиях не было зафиксировано офтальмологических лекарственно-обусловленных отклонений, кроме сухости глаз.

    По итогам специализированных тестов функции сетчатки нарушены не были.
    Источник информации

    rxlist.com

    [Обновлено 20.11.2013]

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Категория действия на плод по FDA — C.

    Актуализация информации

    Применение при беременности

    Адекватных и строго контролируемых исследований у человека не проведено.

    В исследованиях репродукции у животных показано, что у кроликов применение клонидина в дозах, примерно в 3 раза превышающих МРДЧ, не вызывало тератогенного и эмбриотоксического действия.

    Однако у крыс, получавших клонидин в течение 2 мес до спаривания в дозах менее 1/3 МРДЧ, отмечено увеличение частоты резорбции плода. Этот эффект отсутствовал при применении у крыс клонидина в дозах до 3 МРДЧ с 6-го по 15-й день беременности. Повышение частоты резорбции наблюдалось у мышей и крыс при применении клонидина с 1-го по 14-й день беременности в дозах, превышающих МРДЧ в 40 раз.

    Применение при кормлении грудью

    Клонидин проникает в грудное молоко. Обнаруживается в плазме грудных детей; гипотензивный эффект у младенцев не зарегистрирован.

    Источник информации

    rxlist.com

    [Обновлено 02.09.2013]

    Пути введения

    Парентерально, сублингвально, внутрь, инстилляции в глаз .

    Меры предосторожности вещества Клонидин

    При остром инфаркте миокарда, а также для лечения вазомоторных симптомов на фоне дисменореи или менопаузы, абстинентном синдроме у наркоманов и лабильном течении артериальной гипертензии его назначение особенно нежелательно.

    Для профилактики ортостатической гипотензии при в/в введении больной должен находиться в горизонтальном положении во время и на протяжении 1,5–2 ч после инъекции.

    При применении глазных капель возможны системные побочные эффекты; для их уменьшения после инстилляции необходимо на 1–2 мин прижать пальцем область слезного мешка. Следует иметь в виду, что клонидин в виде глазных капель может снижать системное АД.

    Возможно развитие слабоположительной реакции Кумбса. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Влияние на вождение автотранспорта

    На время лечения важно избежать опасных видов деятельности, которые требуют резких психомоторных реакций и повышенного внимания.

    Условия хранения и срок годности

    Хранить данное лекарство следует только при комнатной температуре, в недоступном для детей, а также защищенном от света месте.

    Срок годности лекарственного средства:

    • таблеток — 4 года;
    • глазных капель — 2 года;
    • ампул — 3 года.

    Средняя стоимость в России и Украине

    В России средняя стоимость препарата Клонидин составляет 92 рубля, а в Украине – 14 гривен.

    Режим дозирования

    Устанавливают индивидуально. Начальная доза — по 37.5-75 мкг 3 раза/сут. При необходимости дозу постепенно увеличивают до средней суточной дозы 900 мкг. Курс лечения в среднем составляет 1-2 месяца.При в/м или в/в введении разовая доза составляет 150 мкг.Максимальные дозы: при приеме внутрь разовая доза — 300 мкг, суточная доза — 2.4 мг.

    Для применения в офтальмологии: закапывают в конъюнктивальный мешок 2-4 раза/сут. Лечение начинают с назначения 0.25% раствора. В случае недостаточного снижения внутриглазного давления используют 0.5% раствор. При развитии побочных явлений, связанных с использованием 0.25% раствора, назначают 0.125% раствор.

    Источник: https://manexpert.club/davlenie/instruktsiya-po-primeneniyu-lekarstvennogo-preparata-klonidin.html

    103Help.Ru