Микоплазма при беременности (хоминис и гениталиум): микоплазмоз и уреаплазмоз во время беременности

Микоплазма при беременности

Микоплазма при беременности (хоминис и гениталиум): микоплазмоз и уреаплазмоз во время беременности

Микоплазма при беременности — распространенное инфекционное заболевание среди беременных женщин.

Возбудителем являются Mycoplasma genitalium/ hominis.

Согласно статистическим данным, практически 70% пациенток в период беременности страдают от микоплазмоза.

Примерно у 25% женщин микоплазма была причиной невынашивания беременности, а у 50% — повлияла на развитие внутриутробных патологий у плода.

Хотя сегодня до конца не изучена патогенность микроорганизма, риск развития осложнений во время беременности остается высоким.

Причины микоплазмоза

Микоплазмы — это род бактерий с дефицитом клеток. 

Они принадлежат вместе с уреаплазмой к семейству Mycoplasmataceae.

Бактерии семейства Mycoplasmataceae имеют размер 200-300 нанометров.

Являются грамотрицательными из-за недостающей клеточной стенки.

Mycoplasmataceae паразитируют либо внутриклеточно, либо внеклеточно.

Тем самым вызывают ряд воспалительных процессов, некоторые из которых могут иметь серьезные последствия.

Микоплазмы и уреаплазмы считаются патогенами из-за их паразитического образа жизни и связанных с ним заболеваний. 

У женщин уреаплазма urealyticum может оседать незамеченной в нормальной урогенитальной флоре. 

Mycoplasma не является типичным патогенным микроорганизмом.

Может быть частью нормальной микрофлоры, не провоцируя воспалительные процессы.

При определенных обстоятельствах микоплазма хоминис может оказывать патогенное действие, сопровождаясь обширной клинической картиной.

Это касается, прежде всего, людей, страдающих от местного или общего ослабления иммунной системы, к примеру, после терапии антибиотиками.

Микоплазма хоминис во время беременности часто сопровождается симптомами воспаления мочеиспускательного канала.

Также может стать причиной воспаления почечной лоханки, слизистой матки или влагалища.

Микоплазмы могут передаваться через половые контакты.

По этой причине микоплазменные инфекции относятся к заболеваниям, передающимся половым путем.

Однако спорным является вопрос о том, отвечают ли бактерии за бесплодие и выкидыши.

В ходе различных исследований было выявлено, что количество микоплазм на слизистой оболочке половых органов зависит от того, насколько сексуально активен человек.

И сколько у него сексуальных партнеров было.

Таким образом, большие количества микоплазмы обнаруживаются у лиц, которые часто меняли половых партнеров.

Клинические проявления микоплазмы в период беременности

Симптомы, вызванные Mycoplasma hominis, часто неспецифичны и незначительны, а практически у 40% беременных пациенток отсутствуют.

Только при определенных факторах (снижение иммунитета, длительное пребывание в стрессовых ситуациях), возбудитель микоплазмоза активизируется.

Провоцируя при этом различные воспалительные процессы в мочеполовой системе.

Зачастую микоплазма у женщин при беременности проявляется типичными признаками уретрита.

Симптоматика воспаления варьируется от пациента к пациенту, может проявляться умеренными или выраженными признаками. 

Женщины испытывают боль и покалывание при мочеиспускании, наблюдают появление патологических выделений из влагалища. 

Симптомы возникают через 3-5 дней после активации микоплазмы.

Также микоплазма при беременности может вызвать другие симптомы, связанные с инфекциями мочевых путей:

  • Частая необходимость к мочеиспусканию, чувство неполного опорожнения мочевого.
  • Расстройство деуринации (увеличивается частота мочеиспускания с небольшими порциями урины).
  • Кровь в моче (данный симптом наблюдается крайне редко).
  • Увеличение вагинальных выделений у женщин (выделения могут увеличиваться, но при этом быть нормальными).
  • Тазовая боль у женщин (ноющие боли внизу живота, переходящие в область поясницы и ануса).

Другая, часто встречающаяся патология при беременности, спровоцированная микоплазмой — цистит (воспалительная реакция слизистой мочевого пузыря).

Клиническая картина имеет схожесть с уретритом, поэтому нередко оба заболевания путают.

Инфекция мочевого пузыря характеризуется типичными симптомами — частое мочеиспускание и жжение при деуринации. 

Распространенными жалобами являются боль при заполнении мочевого пузыря уриной, которая временно снижается после мочеиспускания.

Беременные женщины отмечают постоянное желание мочиться, жалуются на болезненность в мочеиспускательном канале или в нижней части живота.

Следующая патология, нередко проявляющаяся на фоне микоплазмоза, доставляет массу неприятностей беременной женщине.

Это вагинит (воспаление слизистой оболочки влагалища).

Вагинит сопровождается чувством болезненности, дискомфортом во время мочеиспускания, появлением кровянистых выделений после полового акта.

Бактериальный вагиноз сопровождается изменением влагалищных выделений.

Они становятся более интенсивными, с неприятным кислым запахом.

Часто выделения желтовато-зеленые, гнойного характера (если вагинит представляет собой смешанную инфекцию, вызванную различными бактериями).

При запущенных формах воспаления слизистой влагалища повышаются риски:

  • самопроизвольного прерывания беременности
  • развития эктопической беременности
  • патологического изменения околоплодных вод
  • перехода инфекции от матери к ребенку

Кроме того, вагинит, вызванный микоплазмами, увеличивает риски преждевременных родов.

Диагностика микоплазмоза при беременности

На сегодня существует три наиболее информативные методики диагностики микоплазмы — ПЦР, ИФА, посев.

В качестве биологического материала могут выступать мазки, взятые из влагалища (цервикального канала), моча и кровь.

Бактериологический посев

Суть исследования заключается в помещении биологического материала на питательную среду.

Микроорганизмы начинают активно размножаться, создавая колонии, которые впоследствии можно изучать под микроскопом.

Для посева берется мазок из мочеиспускательного канала, шейки матки и влагалища.

Данная диагностика не проводит исследование мочи.

Полимеразная реакция (ПЦР)

Самый современный и информативный метод диагностики патогенных микроорганизмов.

Метод ПЦР основан на обнаружении патогена путем многократного реплицирования его фрагмента ДНК.

Сегодня ПЦР обычно проводят в термоциклере в несколько этапов: нагревание, отжиг, связывание полимеразы и синтез ДНК, повторная денатурация.

Полимеразная реакция способна обнаружить микоплазму на самых ранних стадиях, до появления первых клинических признаков.

Результаты анализа будут содержать два варианта: «отрицательно» (инфекция отсутствует), «положительно» (микоплазма присутствует).

Точность ПЦР анализа достигает 100%.

ИФА-диагностика

ИФА — иммуноферментный анализ.

Направлен на обнаружение не микроорганизма, а антител к нему, которые вырабатывает иммунная система при попадании патогена в организм.

ИФА обладает высокой чувствительностью и может выявить антитела к патогену почти с 98% точностью.

Недостатком анализа является возможность получения ложноположительного или ложноотрицательного результата.

Кроме того, ИФА не может установить наличие острого инфекционного процесса, протекающего в данный момент.

Выявление антител говорит о хронической форме микоплазмоза или указывает на инфекцию, которая протекала ранее, бессимптомно.

Также наличие отрицательного результата ИФА не будет говорить об отсутствии инфекционного процесса, поскольку заражение могло произойти недавно.

Иммуноферментный анализ отлично подходит в качестве мониторинга терапии, при снижении антител лечение считается эффективным.

Как подготовиться к анализам на микоплазму

Моча

Чтобы свести к минимуму риск того, что образец мочи окажется непригодным для исследования и покажет ложные результаты, необходимо придерживаться следующих правил:

  • Мочу всегда следует собирать в стерильный контейнер, который можно приобрести в любой аптеке.
  • Предпочтительно собирать урину для диагностики в утреннее время (лучше всего, если это будет первое мочеиспускание).
  • Если первое мочеиспускание происходит слишком рано, разрешается собрать мочу в стерильный контейнер и оставить в холодильнике. 
  • Перед сбором мочи необходимо принять душ (помыть гениталии проточной водой без использования мыльных средств).
  • Лучше всего собирать образец урины с середины мочеиспускания.

В ходе исследования образца мочи определяется присутствие или отсутствие роста бактерий.

Дополнительно дается оценка чувствительности микоплазмы к противобактериальным препаратам.

При наличии титра < 104 кое (посев мочи) отмечается бессимптомное носительство.

Лечение осуществляется только по показаниям врача.

Кровь

Процедура подготовки для забора крови стандартная.

Забор биологического материала проводиться в утреннее время, на голодный желудок.

Беременной женщине разрешается выпить стакан воды без газа.

Перед сдачей анализа запрещаются любые физические нагрузки.

Также не рекомендуется проводить забор крови после других диагностических мероприятий, в частности после КТ и рентгеновского исследования.

Мазок (шейка матки, влагалище)

Для получения максимально информативного результата диагностики, перед сдачей анализа рекомендуется следующее:

  • воздержаться от сексуальных контактов за несколько дней до исследования
  • за сутки исключить применение суппозиториев, спринцевания, вагинальных таблеток
  • за несколько часов до забора материала желательно воздержаться от мочеиспускания

Последствия микоплазмоза

Даже при отсутствии симптомов микоплазмоза во время беременности, заболевание рекомендуется лечить, во избежание любого потенциального риска для матери или ребенка.

Лечение микоплазмы при беременности не должно проводиться самостоятельно.

Беременные женщины не должны прибегать к приему антибиотиков без консультации лечащего врача.

Микоплазма при беременности может спровоцировать негативные последствия в виде чрезмерного скопления околоплодных вод и повышенного тонуса матки.

На ранних сроках микоплазмоз грозит самопроизвольным прерыванием беременности, в третьем триместре — преждевременными родами.

Чем опасна микоплазма при беременности для плода?

Для плода микоплазмы представляют опасность при прохождении его по родовым путям.

При этом происходит инфицирование не урогенитального тракта, а бронхолегочной системы.

Для ребенка микоплазма при беременности может вызвать следующие последствия:

  • Воспалительные процессы носоглотки, бронхов
  • Неонатальный сепсис
  • Воспаление оболочки мозга
  • Воспаление слизистой глаза
  • Воспаление легких врожденного характера

Микоплазмоз не всегда проявляется сразу после рождения.

Также, не факт, что заболевание будет протекать с выраженной клиникой в будущем.

Ключевым моментом будет являться состояние иммунной системы.

Для матери микоплазмоз несет опасность в послеродовой период.

Зачастую, у пациенток отмечается развитие эндометрита, воспаления придатков (сальпингоофорит), поражение почечных чашечек.

При ранее имеющемся вагините заболевание часто переходит в хроническую форму.

Последующая беременность после микоплазмы может сопровождаться различными осложнениями.

Особую опасность несет воспаление придатков (аднексит).

Воспаление может стать хроническим, распространиться на окружающие ткани, что ведет к тазовому перитониту и / или трубно-яичниковому абсцессу. 

Кроме того, повреждение может повлиять на беременность, спровоцировать развитие бесплодия.

Целесообразность лечения определяется исключительно врачом.

Микоплазмоз требует назначения сильнодействующих, специфических антибиотиков.

При отсутствии выраженной клинической картины стараются не прибегать к назначению пероральных препаратов.

Если было выявлено, что микоплазмоз при беременности спровоцирует негативные последствия для ребенка, назначается курс антибиотиков макролидного ряда.

Микоплазмоз при беременности: часто задаваемые вопросы

Может ли заразиться ребенок микоплазмозом?

Да, ребенок может быть инфицирован в момент прохождения его по родовому пути.

Сроки, на которых возможно лечение?

Поскольку микоплазмоз лечиться только противобактериальными препаратами, прибегают к их назначению не ранее второго триместра.

Схема лечения и препараты подбираются строго в индивидуальном порядке.

После лечения понадобиться сдать контрольные анализы.

Какие анализы сдать при подозрении на микоплазму?

Выявить инфекционный патоген можно с помощью бактериального посева и ПЦР.

При подозрении на микоплазму во время беременности обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: https://kvd-moskva.ru/mikoplazma-pri-beremennosti/

Уреаплазмоз и микоплазмоз при беременности

Микоплазма при беременности (хоминис и гениталиум): микоплазмоз и уреаплазмоз во время беременности

В период вынашивания малыша женщина обязательно сдает анализы на TORCH-инфекции. Уреаплазмоз и микоплазмоз при беременности несут большую угрозу для нормального внутриутробного развития плода.

Что это за заболевания

Микоплазма и уреаплазма относятся к бактериям, у них отсутствует клеточная мембрана. Из-за последнего свойства усложняется их диагностика и лечение. Они проникают в слизистые оболочки человека и активно размножаются в половых и дыхательных органах.

Некоторые штаммы микоплазм и уреаплазм провоцируют развитие патологий мочеполовой системы. Стоит отметить, что эти микроорганизмы относятся к естественной микрофлоры человека и не всегда их обнаружение в анализе крови свидетельствует о наличии инфекционного процесса.

Большинством носителем уреаплазмы и микоплазмы являются женщины, у мужчин эти возбудители встречаются очень редко. Они длительное время находятся в латентном состоянии и при ослаблении иммунитета проявляют высокую активность.

Пути передачи

Совет от дерматолога… Зуд, сыпь и шелушение кожи сигнализирует о том, что организм во всю КРИЧИТ о проблемах. О чем говорят эти симптомы, мы спросили у главного врача Рыкова Сергея Владимировича… Читать далее…

Основные пути попадания инфекции в организм — половой (незащищенный половой акт). В таком случае возбудитель внедряется в эпителиальный слой матки и начинает там свое размножение.

В большей степени микоплазмы и уреаплазмы поражают мышечный слой в органе.

Микоплазмоз и уреаплазмоз во время беременности относят к группе ЗППП. Вероятность передачи возбудителя при оральном сексе очень большая, поэтому важно соблюдать все правила защиты при интимной близости.

Причины развития патологии

Поскольку данные микроорганизмы входят в состав естественной микрофлоры, должны быть причины для их размножения. Уреаплазмы имеют свойство расщеплять мочевину, вызывая тем самым уреаплозмоз.

Это происходит при наличии других патогенных микроорганизмов (хламидии, гонококки и др.) или дисбактериозе в организме. Толчком к такому процессу служит ослабление иммунитета, несоблюдение правил личной гигиены, неправильное питание, авитаминоз и т.д.

Часто микоплазмоз и уреаплазмоз у женщин развивается на фоне сильного переохлаждения, частых стрессов, после перенесенных гинекологических операций и т.д. Толчком для активного роста патогенов выступает и сам период беременности.

Раннее начало половой жизни, частая смена половых партнеров, ведение незащищенной интимной жизни повышают шансы на заражение возбудителями уреаплазмоза и микоплазмоза. Эти заболевания встречаются среди женщин репродуктивного возраста. Несвоевременное лечение повышает шансы на развитие осложнений (гинекологические заболевания, бесплодие и т.д.).

Основные симптомы

В начальной стадии инфекция никак себя не проявляет. По мере размножения патогена возникают такие симптомы, как жжение и боли внизу во время акта мочеиспускания.

Женщина обнаруживает у себя выделения белого цвета, напоминающие творог (очень часто начальные стадии болезней принимают за банальный кандидоз).

Симптомы уреаплазмоза и микоплазмов следующие:

  • уплотнения и боль тянущего характера снизу живота, которая отдает в поясницу;
  • кровянистые выделения во время и после окончания полового контакта;
  • нарушение процесса мочеиспускания.

Период инкубации патогенов составляет 21-30 дней. Именно поэтому признаки проявляются не сразу, а по мере накопления определенной концентрации микроорганизмов.

Опасность для беременных

Влияние этих заболеваний на здоровье женщины — колоссальное. Микоплазмы и уреаплазмы повышают шансы на развитие цистита, уретрита и других заболеваний мочеполовой системы. Также эти микроорганизмы способствуют развитию многоводия, снижают мышечный тонус матки (чревато выкидышами на ранних сроках или преждевременными родами).

Каждая женщина при планировании беременности должна сдать анализы крови на выявление этих микроорганизмов. Ранняя диагностика повышает шансы на положительный результат лечения. Уреаплазмы вызывают воспаление эндометриального слоя в матке, особенно в послеродовом периоде.

Опасность для ребенка

Эти заболевания вызывают серьезные последствия для плода. Врачи диагностируют нарушения внутриутробного развития, часто происходит инфицирование малыша при родах. Длительное нахождение патогенов в спящей форме приводит к внутриутробному заражению плода.

Особую опасность представляет присоединение хламидий или гонококков (последствие для ребенка может выражаться в умственном отставании, нарушении в работе внутренних органов и систем).

Важность диагностики

Каждой женщине, планируя свою беременность, специалисты рекомендуют сдать анализы на наличие этих видов инфекции. Это позволит выявить заболевание на ранней стадии и провести эффективное лечение.

Для исследования используют венозную кровь и мазки из влагалища и шейки матки. Самым информативным считается метод ПЦР, благодаря которому можно получить полную картину состояния пациентки. Рекомендуется пройти подобную диагностику и половому партнеру женщины.

Методы лечения

Лечебные мероприятия подбирают зависимо от вида возбудителя и стадии развития заболевания (обязательно учитывается срок беременности, в некоторых случаях женщине предлагают искусственное прерывание). Особенностью уреаплазмоза и микоплазмоза считается их устойчивость ко многим группам антибактериальных препаратов (пенициллиновой, цефалоспориновой и других групп).

Лечение уреаплазмоза при беременности включается в себя прием препаратов, которые помогают восстановить микрофлору влагалища. Для этого используют антибиотики из группы тетрациклинов и макролидов.

Лечение обязательно включает в себя приме иммуномодуляторов, которые укрепляют иммунитет пациентки. Для профилактики сопутствующего заражения применяют лекарства из группы противопротозойных и противогрибковых.

Обязательно женщине назначают прием пробиотиков, которые за короткое время нормализуют микрофлору. Терапию беременных проводят на сроке до 22 недель (это позволяет снизить шансы на внутриутробное инфицирование).

Отзывы пациенток, столкнувшихся с этими заболеваниями при беременности, показывают, что улучшить результат лечения помогает правильно подобранная диета (продукты с высоким содержанием витаминов и микроэлементов), приме гепатопротекторных лекарственных средств (восстанавливают работу печени).

Средний курс лечебных мероприятий составляет 14 дней, при необходимости врач может продлить его. По завершению терапии сдают анализы на наличие инфекции (если ее не обнаруживают, та пациентка считается полностью здоровой).

Несвоевременное лечение повышает шансы на период уреаплазмоза и микоплазмоза в хроническую стадию. У таких пациенток наблюдается периодическое обострение и затухание симптоматики.

Опасность такого состояния заключается в высоких шансах преждевременных родов и выкидышах. В тяжелых случаях больной грозит внематочная беременность или полное бесплодие.

Заключение

Уреаплазмоз и микоплазмоз относятся к группе инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. При несвоевременной диагностике и лечении болезни сопровождаются негативными последствиями для плода и беременной.

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa – ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи – пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa).

Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний.

Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo… Читать далее…

Для исключения риска инфицирования рекомендуется следить за здоровьем и избегать незащищенных половых актов.

Источник: https://venbolezni.com/problemy-u-zhenshhin/ureaplazmoz-i-mikoplazmoz-pri-beremennosti.html

Микоплазма и уреаплазма при беременности: последствия для ребенка, лечение, симптомы

Микоплазма при беременности (хоминис и гениталиум): микоплазмоз и уреаплазмоз во время беременности

Несмотря на то, что в основном микоплазмы и уреаплазмы относятся к условно-патогенной микрофлоре, не все так однозначно.

Поэтому при случайном выявлении микоплазмы на мочеполовых органах мужчин и женщин во время обследования вопрос о том, нужно ли проводить лечение должен определять врач.

Mycoplasma genitalium — именно этот вид является типичными представителями инфекций, передающихся половым путем, и вызывает цервициты, вагиниты, простатиты, пиелонефриты и другими заболевания мочеполовой системы.

Лечение проводится, если:

  • выявлена микоплазма гениталиум. Микоплазма гениталиум – самая патогенная из микоплазм – вид микоплазм, который большинство исследователей относят к патогенным, то есть однозначно вызывающим заболевание;
  • если выявлены другие виды микоплазм (микоплазма хоминис, уреаплазма уреалитикум), относящиеся к условно-патогенной микрофлоре, но в большом количестве (более 10000 КОЭ на 1 мл исследуемого биологического материала) и если у женщины или мужчины удается выявить хотя бы минимальные признаки инфекционно-воспалительного процесса;
  • при обнаружении микоплазм лечению подлежат также мужчины и женщины, обследующиеся по поводу бесплодия, так как микоплазмы часто приводят к развитию скрыто протекающих инфекционно-воспалительных процессов, выявить которые очень сложно; но именно такие заболевания часто приводят к бесплодию;
  • если любой вид микоплазм выявляется у женщины в процессе обследования во время планирования беременности; беременность сопровождается снижением иммунитета и микоплазмы в это время вполне могут вызывать заболевание, а во время беременности микоплазмоз опасен и для матери, и для ребенка;

Если же условно-патогенные виды микоплазм выявлены в небольшом количестве и у человека нет никаких проявлений микоплазмоза, его обычно не лечат.

Не лечат их и при выявлении у женщин уже на этапе беременности – в этом случае женщин просто наблюдают.

  • 1 Зачем искать уреаплазму и микоплазму?
  • 2 Что же будет, если не лечить микоплазмоз у женщин
  • 3 Уреаплазма, микоплазма: точная диагностика и успешное лечение микоплазмоза, уреаплазмоза
  • 4 Лечение уреаплазмы и микоплазмы у женщин
  • 5 Референсные значения — норма(Mycoplasma hominis (микоплазмоз), ДНК (ПЦР), качественный, соскоб)
  • 6 Показания
  • 7 Повышение значений (положительный результат)
  • 8 Понижение значений (отрицательный результат)
  • 9 Симптомы и лечение микоплазмы и уреаплазмы у мужчин
  • 10 Лечить или не лечить – вот в чем вопрос
  • 11 Просмотр полной версии : Лечение хламидиоз уреаплазмоз
  • 12 Ууууу! Уреаплазма! Мифы об уреаплазме и микаплазме!
  • 13 Могут ли быть уреаплазмы и микоплазмы у здоровых людей?
  • 14 Как происходит заражение уреаплазмозом и микоплазмозом?
  • 15 Уреаплазмоз у детей: пути и причины заражения, последствия, диагностика и лечение, профилактика
  • 16 Опасность микоплазм во время беременности
  • 17 Симптомы и способы обнаружения микоплазм во время беременности
  • 18 Часто задаваемые вопросы:
  • 19 ВИЧ – только одна из многих инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).
  • 20 Сифилис
  • 21 Хламидиоз
  • 22 Цитомегаловирус (ЦМВ)
  • 23 Гонорея
  • 24 Гепатит «В»
  • 25 Герпес 
  • 26 ВПЧ и генитальные бородавки
  • 27 Уреаплазмоз
  • 28 Гонорея (триппер)
  • 29 Сифилис

Зачем искать уреаплазму и микоплазму?

Если Вас ничто не беспокоит, искать микоплазму и уреаплазму не стоит.

Если есть признаки воспаления, то уреаплазм и микоплазм считают виновниками в последнюю очередь, если не нашли ничего «страшнее».

Если у Вас обнаружили уреаплазму, и при этом есть признаки воспаления, не спешите принимать антибиотики. Сначала надо убедиться в том, насколько эти микробы виновны в воспалении.

Однако в ряде случаев уреаплазмы или микоплазмы обнаруживают как единственных возбудителей при воспалении. В таких случаях для диагноза уреаплазмоза и микоплазмоза могут быть основания. Лечение микоплазмоза и уреаплазмоза может быть показано:

  • При установленном риске осложнений беременности.
  • При бесплодии, если никаких других его причин не установлено.
  • При планирующейся операции или небезопасной процедуре на половых органах (чтобы не занести микробов в рану).
  • Если есть признаки воспаления, подтвержденные точной диагностикой. Точная диагностика уреаплазмоза.

Классическим методом диагностики уреаплазмоза и микоплазмоза (золотой стандарт) является посев материала из мочеполовых путей на специальную среду с выделением возбудителя. Важным является подсчет микробов.

Данные бактериологического исследования должны указывать на то, что содержание (титр) уреаплазм, составляет 10000 в 1 мл (104), и при этом титр других выявленных бактерий должен быть меньше хотя бы в 10 раз.

Подробнее об анализах >>

и о лечении >>

Что же будет, если не лечить микоплазмоз у женщин

Существует несколько групп наиболее вероятных последствий этого заболевания, которое в настоящий момент находится в пассивной стадии:

  • При каком-то стрессе для организма возбудители активизируются, что станет причиной воспалительного процесса. Если его лечение не будет начато вовремя или будет неэффективным, воспаление может перейти в хроническую форму, избавиться от которой будет намного сложнее. Последствия воспалительных заболеваний:вероятность внематочной беременности, внутриутробной гибели плода, недоношенные беременности, раннее излитие околоплодных вод, женское бесплодие трубного типа и так далее;
  • Особую опасность представляет микоплазмоз при беременности.

Уреаплазма, микоплазма: точная диагностика и успешное лечение микоплазмоза, уреаплазмоза

Внутриутробное инфицирование – это редкость, но вероятность инфицирования при прохождении родовых путей, весьма высока. Это может стать причиной воспаления слизистых оболочек ребенка, бронхита, пневмонии или долговременного носительства.

Подробнее о микоплазме у детей >>

и о респираторном микоплазмозе >>

Ну и для полноты картины, вот мнения врачей по этому поводу:

Именно здесь и кроется секрет «споров между учеными» — дело в том, что одна позиция на самом деле звучит так:

«Микоплазму гениталиум нужно лечить всегда».

А вторая: «Микоплазма Хоминис является условно-патогенной».

Как видите, эти утверждения НЕ противоречат друг другу.

Mycoplasma hominis – один из видов микоплазм, особых микроорганизмов, которые занимают промежуточную ступень между простейшими, вирусами и бактериями.

Это условно патогенные микроорганизмы, то есть они являются одним из компонентов нормальной бактериальной микрофлоры слизистых оболочек мочевыводящих путей здорового человека, но при снижении иммунитета и превышении определённой пороговой концентрации микроорганизмов они могут стать причиной воспалительных заболеваний урогенитального тракта.

В наши дни микоплазмы, паразитирующие на мембранах клеток, являются основной причиной воспалительных заболеваний мочеполовых органов. Путь заражения — преимущественно половой, источник инфекции — больной человек или бессимптомный носитель.

Лечение уреаплазмы и микоплазмы у женщин

Инфекция может долгое время протекать скрыто, или проявиться под воздействием различных факторов, например вследствие гормональных изменений, понижения иммунитета и присоединения сопутствующих инфекций. Формы микоплазменной инфекции: латентная, острая, хроническая, рецидивирующая.

Симптоматика различная, что связано с анатомическими особенностями строения женских и мужских половых органов. У мужчин микоплазменная инфекция протекает в форме уретрита или простатита, сопровождающихся зудом, жжением и учащенным, болезненным мочеиспусканием.

Для женщин характерно развитие микоплазменного вагинита или цервицита, которые проявляются зудом, жжением, чувством дискомфорта внизу живота и в области гениталий, слизистыми выделениями из половых путей, болью при половом акте. Длительная хроническая микоплазменная инфекция может привести к печальным последствиям: патологии беременности и бесплодию.

Возможна передача инфекции и от матери к ребёнку — трансплацентарно во время беременности, или в процессе родов. При этом микоплазменная инфекция у новорождённого проявляется в виде менингита, септицемии и инфекций дыхательных путей.

ДНК Mycoplasma hominis

Метод ПЦР – полимеразная цепная реакция, позволяющая идентифицировать наличие в биологическом материале искомый участок генетического материала.Подробнее о методе ПЦР — его разновидностях, преимуществах и области применения в медицинской диагностике.

Референсные значения — норма(Mycoplasma hominis (микоплазмоз), ДНК (ПЦР), качественный, соскоб)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Исследование качественное, результат определяется как «положительно»/«обнаружено» или «отрицательно»/»не обнаружено»

  • Подозрение на микоплазменную инфекцию, особенно при частой смене половых партнеров.
  • Вялотекущие воспалительные заболевания мочеполовой системы (особенно при отсутствии хламидий, гонококков, трихомонад, M. genitalium).
  • Заболевания дыхательной системы невыясненной этиологии.
  • Планирование беременности (обследование необходимо пройти обоим супругам).
  • Невынашивание беременности, бесплодие.
  • Через 1 месяц после окончания антибактериальной терапии для контроля её эффективности.
  • ВИЧ.

Повышение значений (положительный результат)

Результат «положительно»/«обнаружено»:

  • Выявление ДНК M. hominis в сочетании с симптомами воспаления и отсутствием других патогенных возбудителей (хламидий, гонококков, трихомонад, M. genitalium) говорит о наличии микоплазменной инфекции.
  • Выявление ДНК M. hominis в небольшом количестве без признаков патологии органов мочеполовой системы, свидетельствует о носительстве, или микоплазмопозитивности.

Понижение значений (отрицательный результат)

Результат «отрицательно»/»не обнаружено»:

  • Наличие инфекции, вызванной M. hominis, маловероятно.

Симптомы и лечение микоплазмы и уреаплазмы у мужчин

Наличие одновременно нескольких заболеваний, например, хламидиоза, уреаплазмоза и микоплазмоза в организме человека называется микст-инфекцией. Терапия микст-инфекции достаточно сложна и должна проводиться эффективными лекарственными препаратами.

Лечить или не лечить – вот в чем вопрос

Основной лечения микст-инфекции хламидиоз + уреаплазмоз + микоплазмоз являются антибиотики широкого спектра действия.

Причем количество антибактериальных лекарственных препаратов, которые применяются для лечения микст-инфекции, следует минимизировать.

Таким образом, необходимо выбирать один препарат с широким спектром действия, а не назначать два или три лекарственных средства, каждое из которых обладает относительно небольшим спектром антибактериальной активности.

Помимо антибиотиков для лечения микст-инфекции можно применять различные средства, уменьшающие выраженность симптомов и улучшающие проникновение антибактериальных средств в очаг воспаления. В настоящее время в качестве вспомогательных средств в лечении микст-инфекций используют следующие препараты:

  • Иммуномодуляторы из группы интерферонов, например, Пирогенал, Иммунал, Генферон, Виферон, Ликопид, Имуномакс, Полиоксидоний и т.д.;
  • Ферментные средства, например, Вобэнзим, Флогэнзим, Лидаза и др.;
  • Препараты, улучшающие микроциркуляцию, например, Трентал, Курантил и т.д.;
  • Комплексные поливитамины, например, Центрум, Витрум, Алфавит, Мульти-Табс и т.д.;
  • Пробиотики, например, Бифидумбактерин, Бифиформ, Лактобактерин и др.;
  • Физиотерапевтические процедуры (например, электростимуляция уретры, лазеротерапия, магнитотерапия, виброакустическая терапия).

Сегодня среди врачей и пациентов часто можно услышать мнение, что лечение микст-инфекции можно начинать после того, как будут известны результаты бактериологического посева на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. В принципе такой подход оправдан, однако, не в отношении микст-инфекции уреаплазмоз + микоплазмоз + хламидиоз.

Дело в том, что хламидии являются внутриклеточными микроорганизмами, которые трудно высеять на среду, а потому определение их чувствительности к антибиотикам методом бактериологического посева является попросту невозможным.

Таким образом, чтобы начать лечение микст-инфекции, не нужно производить бактериологический посев с определением чувствительности микроорганизмов к различным антибиотикам.

Для начала лечения следует выбрать антибиотик, который губителен в отношении всех трех микроорганизмов – хламидий, микоплазм и уреаплазм.

В настоящее время имеется несколько групп высокоэффективных антибиотиков – фторхинолонов и макролидов, которые губительны в отношении всех трех микробов – микоплазм, хламидий и уреаплазм.

Макролиды и фторхинолоны, эффективные в отношении микоплазм, уреаплазм и хламидий, отражены в таблице.

Фторхинолоны и макролиды для лечения микст-инфекции хламидиоз + микоплазмоз + уреаплазмоз необходимо принимать в стандартных дозировках в течение 10 – 14 дней.

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Урология и андрология > Инфекции передаваемые половым путем или ИППП > Лечение хламидиоз уреаплазмоз

Просмотр полной версии : Лечение хламидиоз уреаплазмоз

Здравствуйте. У меня обнаружили хламидиоз и уреаплазмоз.

Анализ проводился по поводу простатита. Беспокоит боль в справа в паховой области, отдающая в промежность и член, рези при мочеиспускании. Боль усиливается после физ.нагрузок(теннис) и ночью. Эти симптомы у меня в течении 3-х месяцев.

Доктор уролог поставил диагноз простатит и эпидидимит. Назначил лечение цефтриаксон, микроклизмы с димексидом. После прочтения форума я понял что врач дремучий. Живу в небольшом городке, альтернативы особой нет.

Подскажите пожалуйста смогу ли я вылечиться сам и пролечить жену, используя суммамед 1гр.

на 1-7-14 день? Можно ли во время лечения жить половой жизнью, играть в теннис, парится в бане? Через какое время после окончаня лечения нужно сделать контрольный анализ? Каким образом можно отличить в аптеке поддельный суммамед или может использовать аналоги которые меньше подделываются. Спасибо за ответ.

Источник: https://healthage.ru/polezno-znat/mikoplazma-i-ureaplazma-pri-beremennosti-posledstviya-dlya-rebenka-lechenie-simptomy/

Микоплазма, уреаплазма и беременность | Мой Гинеколог

Микоплазма при беременности (хоминис и гениталиум): микоплазмоз и уреаплазмоз во время беременности

Микоплазма и уреаплазма это бактерии, которые обнаруживаются в мочеполовых органах некоторых людей и могут вызывать симптомы воспаления, а также проблемы с зачатием ребенка и вынашиванием беременности.

Для женщин, планирующих беременность или уже беременных, наибольшее значение имеют следующие типы микоплазм и уреаплазм:

  • Mycoplasma hominis
  • Mycoplasma genitalium
  • Ureaplasma urealyticum 
  • Ureaplasma parvum

Именно эти типы бактерий могут оказывать влияние на течение беременности, а иногда становиться причиной бесплодия.

В этой статье мы поговорим о микоплазме и уреаплазме  в контексте беременности. Если вы пока не планируете беременность, рекомендуем вам перейти к другой статье на нашем сайте: Микоплазма и уреаплазма: что это и что делать?

Планирование беременности с микоплазмой

В этом разделе собраны ответы гинекологов на часто задаваемые вопросы женщин, планирующих беременность.

Нужно ли сдавать анализы на микоплазму и уреаплазму перед планированием беременности?

Считается, что сдавать анализы на микоплазму и уреаплазму при планировании беременности нужно не всем женщинам. Большинство врачей рекомендуют сдать анализы на эти инфекции только в следующих случаях:

  • если у вас было несколько половых партнеров, с которыми вы практиковали незащищенный секс
  • если мазок на флору показал воспаление уретры, влагалища или шейки матки неизвестной причины
  • если ранее у вас было несколько замерших беременностей или выкидышей подряд
  • если вы не можете забеременеть более года и причина неизвестна
  • если у вас есть или когда-то были  симптомы пиелонефрита (учащенное мочеиспускание, боли в пояснице, повышение температуры тела, повышение лейкоцитов в моче)
  • если у вас были обнаружены инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, трихомониаз, гонорея и пр.)
  • если у вас часто «обостряется» бактериальный вагиноз

Все перечисленные выше обстоятельства могут говорить о том, что у вас есть микоплазма и уреаплазма, а значит, перед планированием беременности лучше провериться на эти инфекции. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная диагностике микоплазмы и уреаплазмы.

Ранее у меня были обнаружены микоплазмы и уреаплазмы, я не получала никакое лечение и теперь планирую беременность. Что нужно делать?

В этой ситуации нужно сдать повторные анализы на микоплазмы и уреаплазмы и с результатами анализа посетить гинеколога.

Не исключено, что со времени последнего анализа ваш иммунитет поборол эту инфекцию и теперь микоплазмы и уреаплазмы больше нет, либо их количество не представляет угрозы для будущей беременности.

Если анализы на микоплазму и уреаплазму будут положительными, то перед планированием беременности вам и вашему партнеру может потребоваться лечение.

Нужно ли лечить микоплазмы и уреаплазмы перед беременностью?

Не всегда. Микоплазмы и уреаплазмы у некоторых женщин являются частью нормальной микрофлоры и не представляют угрозу для беременности.

Лечение может потребоваться, только в определенных случаях, если:

  • мазок на флору или другие методы обследования выявили воспалительный процесс в мочеполовых органах
  • если посевы на М. hominis или Ureaplasma spр. показали титр 10*4 КОЕ/мл и выше
  • если была обнаружена М. genitalium
  • если ранее у вас было 2 и более выкидыша или замерших беременностей подряд
  • если у вас есть бесплодие и причина неизвестна

Нужно ли лечиться партнеру?

Тоже не всегда. Лечение половому партнеру необходимо, если у него будет обнаружена М. genitalium, либо если микоплазма или уреаплазма у него вызывает симптомы уретрита (жжение и боли во время мочеиспускания, выделения из уретры, покраснение наружного отверстия уретры и т.д.)

Также лечение половому партнеру может понадобиться, если у него нет никаких жалоб, но у вас есть проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка (бесплодие неизвестной причины, 2 и более выкидыша подряд).

Могут ли микоплазмы и уреаплазмы привести к бесплодию?

Пока этот факт научно не доказан. Микоплазма и уреаплазма иногда обнаруживаются у женщин, страдающих бесплодием, но установить прямую связь между этими инфекциями и невозможностью зачать ребенка пока не удалось.

Микоплазма или уреаплазма может считаться причиной бесплодия, если все остальные анализы в норме и единственное отклонение, которое было обнаружено – эти инфекции. В этом случае курс антибактериального лечения может повысить шансы на беременность.

Микоплазма или уреаплазма иногда вызывают воспаление маточных  труб (сальпингит) и провоцируют образование спаек. Спайки в маточных трубах могут привести к их непроходимости, а значит, к бесплодию или внематочной беременности. Чтобы проверить, проходимы ли маточные трубы, ваш врач может порекомендовать вам гистеросальпингографию.

Беременность с микоплазмой

В этом разделе собраны ответы гинекологов на часто задаваемые вопросы беременных женщин, у которых была обнаружена микоплазма или уреаплазма.

Я беременна и у меня были обнаружены микоплазмы/уреаплазмы. Это опасно?

Микоплазмы и уреаплазмы могут оказывать влияние на течение беременности. Беременные женщины, у которых были обнаружены микоплазмы или уреаплазмы, имеют повышенный риск следующих осложнений:

Может ли микоплазма или уреаплазма привести к выкидышу?

Да, эти бактерии могут спровоцировать выкидыш. Наиболее высокий риск выкидыша наблюдается, если у беременной имеются признаки бактериального вагиноза. Лечение помогает снизить риск прерывания беременности.

Может ли микоплазма или уреаплазма навредить будущему ребенку?

К сожалению, может. Если у беременной были обнаружены микоплазмы и уреаплазмы, то у будущего ребенка повышен риск врожденного микоплазмоза, который проявляется воспалением легких, менингитом, затяжной желтухой и другими расстройствами.

Нужно ли лечить микоплазму/уреаплазму во время беременности?

Лечение во время беременности не всегда необходимо.

Ваш врач может назначить антибиотики, если у вас будут обнаружены признаки воспаления, бактериальный вагиноз, будет угроза прерывания беременности, либо если будет обнаружена М. genitalium. Лечение М.

hominis или Ureaplasma spр. требуется только если их количество превышает допустимые величины: если посев показал титр 10*4 КОЕ/мл и выше.

Какие антибиотики назначают беременным при микоплазме/уреаплазме? Они опасны для ребенка?

Почему-то так сложилось, что большинство гинекологов в нашей стране назначают беременным пациенткам при микоплазмозе или уреаплазмозе препарат Вильпрафен (международное название Джозамицин).

Считается, что этот препарат безопасен во время беременности, но научных подтверждений этому пока нет. Препарат слишком мало изучен, а риски лечения Вильпрафеном во время беременности пока не известны.

Во всем мире для лечения микоплазмы или уреаплазмы во время беременности назначают другой препарат – Азитромицин. Влияние Азитромиицна на течение беременности и на здоровье будущего ребенка хорошо изучено крупными исследованиями. Этот препарат одобрен к применению у беременных женщин.

Сколько длится лечение?

Длительность лечения зависит от множества разных факторов и определяется лечащим врачом. Средняя продолжительность приема антибиотиков составляет 5-7 дней, но иногда лечение может затянуться на 2 недели.

После окончания курса лечения вам нужно будет сдать повторные анализы чтобы проверить, были лекарства эффективны.

Источник: https://www.mygynecologist.ru/content/%D0%BC%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D0%B7%D0%BC%D0%B0-%D1%83%D1%80%D0%B5%D0%B0%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D0%B7%D0%BC%D0%B0-%D0%B8-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C

103Help.Ru