Передозировка галоперидолом: симптомы, последствия

Передозировка галоперидолом: симптомы, последствия

Передозировка галоперидолом: симптомы, последствия

Галоперидол относится к антипсихотическим препаратам, которые применяются при лечении острых психозов, бреда и шизофрении. Когда у пациента наблюдаются частые рецидивы, препарат рекомендуется применять в виде инъекций.

Галоперидол является нейролептиком, его выдают только по рецепту врача. В Америке назначить препарат может суд, если того требует психиатр. Передозировка галоперидолом пагубно сказывается на здоровье человека.

Если не оказать своевременную помощь, пациент может умереть.

Галоперидол целесообразно применять при оказании первой помощи. Он эффективно убирает бред и галлюцинации, относящиеся к продуктивной симптоматике. Иногда препарат способен вызвать вторичную негативную симптоматику. Доказано, что алкоголь, наркотики, снотворные препараты, транквилизаторы не сочетаются с галоперидолом.

Показания к применению

Препарат обладает широким спектром действия. В первую очередь его используют в качестве поддерживающего лечения при шизофрении. Галоперидол назначают, если имеют место временные или постоянные психические расстройства:

  1. Острый психоз, который является следствием приема наркотиков или лекарственных препаратов; психоз соматогенного характера, галлюцинаторные расстройства, бред.
  2. Делирий – измененное состояние сознания, при котором человек теряет ориентировку во времени и пространстве, страдает галлюцинациями, эмоциональными аффективными нарушениями.
  3. Поведенческие расстройства, связанные с возрастными изменениями у пожилых людей.
  4. Детский аутизм.
  5. Синдром отмены – реакция, которая возникает в ответ на прекращение или сокращение дозировки алкоголя, наркотиков, лекарственных препаратов. Самочувствие человека резко ухудшается, появляются головные боли, повышенная потливость, судороги, тремор конечностей, нарушается сон. Поведение также меняется: человек становится тревожным, подавленным, раздражительным.
  6. Лечение неврологических заболеваний (хореи, синдрома Туретта).
  7. Тошнота и рвота, возникающие в послеоперационном периоде, в результате лучевой болезни или после химиотерапии.
  8. Терапия болевого синдрома (применяется комплексно).
  9. Резистентная икота.

Осложнения и побочные действия от приема галоперидола

Галоперидол чаще, чем другие препараты, вызывает нейролептический синдром. Его признаки в большинстве случаев встречаются у женщин после 45 лет, страдающих органическим поражением головного мозга. Мужчины менее подвержены синдрому.

К последствиям применения галоперидола следует отнести следующие состояния:

  • акатизию (неконтролируемое внутренне беспокойство с невозможностью человека сидеть на одном месте);
  • депрессию с высоким суицидальным риском;
  • запоры, задержку мочи, ощущение сухости во рту;
  • изменения в работе сердечно-сосудистой, пищеварительной, кровеносной, эндокринной систем;
  • нарушения обмена веществ (стремительный набор массы, повышенное потоотделение, отечность);
  • аллергию (встречается наиболее редко);
  • увеличение времени реакции.

Психиатрические препараты, будь то слабые или сильные транквилизаторы, стимуляторы, антидепрессанты, могут вызывать серьезные побочные эффекты. Галоперидол обладает способностью уменьшать интенсивность симпатомиметиков, в том числе адреналина. Совместное применение препаратов вызывает гипотонию и тахикардию.

Передозировка галоперидолом

Исследования, проводимые на животных, показали, что отравление галоперидолом является крайне редким случаем, поскольку в терапевтических целях его назначают в небольших дозах. В таком объеме галоперидол может вызвать лишь побочные эффекты. Первые симптомы, свидетельствующие о превышении дозы препарата:

  • головная боль, возникающая систематически;
  • тошнота;
  • сбои в работе эндокринной системы;
  • появление проблем с желудком и кишечником;
  • у ребенка диагностируется нарушение психического развития.

В тяжелых случаях человек может впасть в состояние комы. Работа мозга при этом нарушается, поскольку клетки отмирают. Могут начаться необратимые процессы. Применять препарат следует только в том количестве, которое было назначено врачом. Самолечение может привести к смерти.

Наиболее выраженные признаки отравления галоперидолом:

  • заторможенность реакций;
  • снижение артериального давления (гипотензия);
  • тремор (дрожь) в конечностях или во всем теле;
  • повышенный тонус мышц;
  • угнетение дыхания;
  • появление желудочковой аритмии.

Предкоматозное состояние может быть настолько тяжелым, что у человека развивается шок.

Отравление галоперидолом у ребенка

Согласно статистике, количество детей, у которых зафиксировано хроническое или острое отравление галоперидолом и другими лекарственными препаратами, значительно возросло. Большую часть пострадавших составляют малыши до трехлетнего возраста. Не всегда ясно, каким образом препарат попал в организм детей.

В Иркутской области был зафиксирован случай массового отравления галоперидолом школьниц. Мама одной из учениц страдала психическим заболеванием. Ребенок принес таблетки в школу, чтобы угостить подруг. В результате 4 из 6 девочек попали в реанимацию. Зафиксирован случай отравления через еду. Причины произошедшего не установлены.

Симптомы и стадии отравления галоперидолом

Развитие отравления происходит в несколько этапов.

Первый начинается через 20 минут после принятия препарата. Человек чувствует повышенную сонливость, упадок сил, апатию. Дыхание и речь остаются в норме. Признаки отравления проходят на следующие сутки.

На втором этапе у человек впадает в глубокий сон. Рефлексы присутствуют, но слабо выражены. Реакции на происходящее у человека нет, дыхание ослаблено. Цвет кожных покровов в норме.

Симптомы, характерные для третьей стадии, говорят о том, что человек находится в критической ситуации. Рефлексы и чувствительность пропадают. Давление падает до минимума, дыхание становится поверхностным. Кожные покровы становятся сухими, губы трескаются, появляется синеватый оттенок. Наступает кома.

На четвертой стадии пациента выводят из комы. Он начинает отвечать на простые вопросы, воспринимает речь. Именно в этот период врач может определить, есть ли последствия. Самыми опасными являются отек мозга, изменения кожных покровов (похожи на ожоги), сердечная недостаточность.

Четвертая стадия является менее опасной, чем третья. Если пациента в течение некоторого времени не вывести из комы, мозг умирает, наступает клиническая смерть, а затем и физическая.

Помощь при передозировке галоперидолом

Первая помощь при превышении дозы препарата зависит от того, в каком состоянии находится человек. Если он в сознании, то необходимо промыть желудок и вызвать рвоту.

Для этого подойдет раствор марганцовки или вода в большом количестве. После того как содержимое вышло наружу, рекомендуется промыть желудок чистой водой еще раз.

Активированный уголь очень эффективен, поскольку помогает вывести из организма токсины.

Прочие мероприятия должен осуществлять врач. Как правило, пациента экстренно госпитализируют. Если врачи еще не прибыли, а у человека наблюдаются симптомы, характерные для второй или третьей стадии, нужно делать все, чтобы человек не уснул. Существует риск того, что больной впадет в коматозное состояние, из которого его сложно вывести.

Если человек находится в коматозном состоянии, нет ясной клинической картины, лечение состоит в поддержании функции дыхания. Вводится эндотрахеальная трубка, либо делается искусственное дыхание, если оно угнетено.

Одновременно с этим необходимо наблюдать по монитору состояние сердечно-сосудистой системы. Если у пациента отмечается гипотензия, следует ввести в организм большой объем жидкости. Альтернативой являются плазма крови или концентрированный альбумин. Адреналин не рекомендуется применять, поскольку в купе с галоперидолом он может привести к экстремальной гипотензии.

Если у пациента отмечаются экстрапирамидальные нарушения, следует ввести ему какое-либо из противопаркинсонических средств. Препарат вводится постепенно. Резко отменять его нельзя, поскольку состояние пациента может ухудшиться.

После проведенных мероприятий человек не всегда может вернуть здоровье. К остаточным явлениям можно отнести следующие:

  • головная боль;
  • тошнота;
  • повышенная чувствительность кожных покровов;
  • сбои в работе эндокринной системы.

Дальнейшая дозировка препарата проходит под строгим контролем врача. Количество вводимого препарата увеличивается с каждым новым приемом. Степень увеличения определяется специалистом. Если пациент пьет галоперидол в таблетках, следует учитывать, что прием препарата должен происходить после еды, так как присутствует риск возникновения тошноты и рвоты.

Допустимая дозировка применения нейролептиков

К нейролептикам относятся препараты, которые призваны снижать возбуждение и аффективные реакции у больных, страдающих психическими расстройствами. Их действие на организм продиктовано антипсихотическими свойствами компонентов.

Дозировка нейролептических препаратов оговаривается врачом. Существует перечень соматических нарушений, при которых выносливость по отношению к компонентам резко снижается. В группу риска входят следующие категории:

  • дети в возрасте до трех лет;
  • лица, страдающие заболеваниями почек и печени;
  • женщины в период беременности и лактации.

К группе нейролептиков относятся различные препараты. Предельно допустимая доза для каждого из них варьируется от 15 до 50 мг/кг.

Важную роль играет индивидуальная переносимость того или иного вещества. Зафиксирован случай летального исхода после приема 0,5 г нейролептика. Для ребенка смертельная доза составляет 0,25 г.

Отравление нейролептиками у детей возможно, если дозировка превышает 5-6 мг.

Критическая доза, при которой у взрослого человека диагностируется передозировка нейролептиками, – 500 мг и более. Концентрация в крови токсических веществ составляет 1-2 мг/л, угроза смертельного исхода появляется, если концентрация составляет от 3 до 12 мг/л.

Стадии и признаки отравления нейролептическими препаратами такие же, как при отравлении снотворными. Человек чувствует резкую слабость, у него начинает кружиться голова, появляется тошнота и сухость во рту. Появляются неврологические расстройства. Три четверти пациентов сохраняют реакцию на боль.

У пациента снижается давление, учащается пульс. Если передозировка произошла из-за таблеток, отекают слизистые рта. Имеют место аллергические реакции. Развивается коматозное состояние. В особо тяжелых случаях появляется нейролептический злокачественный синдром, который грозит летальным исходом.

Галоперидол является одним из наиболее эффективных препаратов, относящимся к группе нейролептиков. Он оказывает седативное действие на организм человека, способствует стимулированию воздействия прочих препаратов (снотворных и анальгетиков).

Препарат противопоказан людям, страдающим заболеваниями центральной нервной системы. Исследования показали, что длительный прием галоперидола способен вызвать признаки диабета и глаукомы.

Поэтому перед назначением врач должен ознакомиться с наличием у пациента соматических заболеваний.

Источник: https://otravlenye.ru/vidy/lekarstva/vidy-lekarstva-peredozirovka-galoperidolom-i-drugimi-nejroleptikami-html.html

Симптомы и последствия отравления «Галоперидолом»

Передозировка галоперидолом: симптомы, последствия

Нейролептики относятся к сильнодействующим веществам, которые используются при тяжелых нарушениях психического здоровья. Даже в обычных дозах длительная терапия этими препаратами может приводить к множеству осложнений.

А если значительно превысить рекомендуемую дозировку, наступает угнетение жизненно важных функций. «Галоперидол» является типичным антипсихотическим средством с целым списком побочных эффектов.

При нарушении правил использования препарат вызывает отравление.

Форма выпуска и рекомендуемые дозы

«Галоперидол» часто находит применение для лечения шизофрении, биполярных расстройств, острых психозов различного генеза.

В аптеке он продается по рецепту в виде раствора для внутримышечного или внутривенного введения, а также в таблетках и каплях для внутреннего применения.

Пролонгированная форма «Галоперилола декаонат» выпускается в виде масляной суспензии, и вводится только внутримышечно.

В начале лечения препаратом используется его минимально допустимое количество – от 0,5 до 5 мг в сутки, которое следует разделить на три приема.

Под наблюдением врача дозировка постепенно увеличивается, в среднем пациенты принимают от 10 до 15 мг средства в сутки.

При тяжелых отклонениях в условиях психиатрического стационара и под постоянным контролем медперсонала дается максимально допустимая доза – до 100 мг. При поступлении внутрь активного вещества более 500 мг наступает смерть.

Побочные эффекты и осложнения

Как и любое антипсихотическое средство, «Галоперидол» вызывает осложнения при его использовании длительное время и в большом количестве. Часто наблюдаются проблемы со стороны нервной системы, но могут страдать и другие органы. Симптомы побочных эффектов приема препарата таковы:

  • экстрапирамидальные нарушения
  • дискинезия (ранняя и поздняя)
  • мышечные подергивания, тики, тремор
  • эпилепсия
  • затруднение глотания и артикуляции
  • сонливость, слабость, миастения
  • возбуждение, тревожность, ажиотаж, невозможность находиться в состоянии покоя
  • нарушение сознания, галлюцинации

Отклонения во время лечения «Галоперидолом» возникают также в работе сердца и системы кроветворения. У пациента развивается:

  • повышение или снижение давления
  • нарушения ритма и проводимости
  • изменение в большую или меньшую сторону уровня лейкоцитов
  • снижение количества красных клеток крови, анемия

Прием «Галоперидола» может вызывать спазм бронхов, нарушение пищеварения и функции печени.

Страдает и мочеполовая система, независимо от половой принадлежности огрубевают молочные железы. У мужчин снижается потенция, а у женщин начинается выработка молока, нарушается менструальный цикл. Длительная терапия «Галоперидолом» приводит к облысению, появлению сыпи на коже в виде пятен и узелков, фотосенсибилизации.

Редким, но очень тяжелым осложнением приема препарата является нейролептический злокачественный синдром. Его развитие сопровождается ригидностью мышц, нарушением сознания, гипергидрозом, колебанием сахара крови, снижение уровня натрия. Для этой патологии также характерно значительное повышение температуры до 40 и более градусов.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Передозировка наступает в результате однократного или многократного превышения необходимой дозы препарата. В некоторых случаях происходит нарушение выведения активного вещества, и развиваются симптомы интоксикации даже при соблюдении правил его применения.

Причины

Лица с психическими отклонениями принимают «Галоперидол» в течение длительного времени. Они могут использовать большую дозу препарата из-за нарушения адекватного восприятия действительности, в силу сниженных умственных способностей или в результате попытки суицида. Причиной отравления также может стать:

  • одновременный прием других лекарственных средств
  • невнимательное отношение к предписанию врача
  • алкоголизм

Для тех, кто нуждается в длительном лечении «Галоперидолом», используют его пролонгированный вариант. Он вводится внутримышечно и действует на протяжении месяца.

Симптоматика передозировки

Симптомы передозировки «Галоперидола» напрямую зависят от количества принятого сверх нормы препарата. Легкая форма отравления сопровождается следующими нарушениями:

  • головокружение и головная боль
  • слабость, сонливость
  • тошнота, проблемы процессов пищеварения

Обычно такие изменения преходящие и не требуют специального лечения. В некоторых случаях применяется промывание желудка и прием адсорбентов.

Признаки тяжелой интоксикации

Если же используемая доза намного больше, возникает опасность для жизни. У пациента отмечается:

  • сильная заторможенность, нарушение сознания и координации движений
  • гипотония, учащение сердцебиения
  • потоотделение и слюнотечение
  • дрожание конечностей, мышечный гипертонус, эпилептические припадки
  • бронхоспазм

При превышении дозировки чаще всего развиваются: Побочные явления со стороны экстрапирамидной системы (мышечная ригидность, тремор, акатизия). В тяжёлых случаях — коматозное состояние, угнетение дыхания, гипотония, шок.”

Стадии

Отравление нейролептиком протекает в несколько стадий. Время их наступления зависит от возраста, количества принятого препарата, особенностей организма больного:

  • Первая стадия отмечается через 20 минут после приема средства. У человека развивается сонливость, заторможенность, астения.
  • Вторая начинается через 1,5 часа от момента попадания вещества внутрь. У пациента отмечается глубокий сон, все рефлексы и реакции ослабляются.
  • Третья стадия является критической и представляет особую опасность. Рефлекторная деятельность отсутствует, давление резко падает, возникает посинение кожи. Могут наблюдаться угнетение сознания, шок, кома, судороги.
  • Четвертая стадия наступает в тот момент, когда человек выходит из комы и постепенно приходит в себя. У него восстанавливаются рефлексы, определяется реакция на раздражители.

Осложнения и остаточные явления

Последствия передозировки «Галоперидолом» могут быть фатальными и приводить к инвалидности или летальному исходу. У некоторых людей наблюдается:

  • отек мозга
  • нейролептический злокачественный синдром
  • нарушение работы сердца в результате развития острой недостаточности

Независимо от степени отравления, у пациента отмечаются после передозировки «Галоперидолом» остаточные явления. Обычно они проявляются следующим образом:

  • сильная головная боль, которая плохо купируется препаратами
  • астения, нарушение вегетативных функций
  • снижение настроения, депрессия
  • расстройство работы органов пищеварения
  • отклонения со стороны эндокринной системы
  • экстрапирамидные явления
  • дисбаланс гормонов

Если у человека проявляются симптомы отравления нейролептиком, то ему требуется неотложная помощь. Правильное действие со стороны родственников или рядом находящихся людей в значительной степени увеличивают вероятность благоприятного исхода.

Оказание доврачебной помощи

При первых признаках передозировки следует сразу вызывать врача. До его приезда необходимо:

  • Уложить человека в постель, так как нарушение координации может привести к травме. Для предупреждения гипоксии следует обеспечить приток воздуха.
  • Не оставлять больного одного, постоянно следить за динамикой состояния и не давать ему уснуть. Это поможет предупредить остановку дыхания и кому.
  • Если наблюдаются признаки дыхательной недостаточности и потеря сознания, нужно сделать искусственное дыхание.
  • Резкое снижение давления опасно для мозгового кровообращения. Чтобы на время усилить приток крови к голове ноги требуется поднять выше ее уровня.

Специального антидота «Галоперидола» не существует. Поэтому выводить его из организма приходится стандартными способами – промыванием желудка, и приемом сорбентов. Такие меры можно проводить, если пострадавших находится в сознании. Облегчить состояние при нетяжелом отравлении помогает крепкий чай или кофе. Они частично нивелируют эффекты препарата.

Терапия в стационаре

Для стабилизации жизненно важных функций человека перевозят в специализированое отделение. Лечение направляется на выведение вещества из организма, предупреждение дыхательной недостаточности и нормализации артериального давления. С этой целью используются следующие методы и препараты:

  • Внутривенно вводят солевые и плазменные растворы вместе с мочегонными (форсированный диурез).
  • Проводят очистку крови гемодиализом.
  • Поддержка дыхания осуществляется путем подсоединения аппарата и введение эндотрахеальной трубки.
  • Развитие экстрапирамидных нарушений снимается холиноблокаторами и противопаркинсоническими средствами.

Своевременное и правильное оказание помощи при передозировке «Галоперидола» чаще всего позволяет говорить о благоприятном исходе. После улучшения состояния у пациента может потребоваться пересмотр лечения и отказ от использования антипсихотического средства.

Список литературы:

Источник: https://nasrf.ru/baza-znaniy/aptechnaya-narkomaniya/simptomy-i-posledstviya-otravleniya-galoperidolom

Какие симптомы и последствия передозировки Галоперидолом

Передозировка галоперидолом: симптомы, последствия

Превышение допустимой дозы нейролептиков представляет реальную угрозу для жизни. Отравление Галоперидолом вызывает угнетение дыхания и резкое падение давления, приводит к жизнеугрожающему состоянию — прекоме или коме. В тяжелых случаях развиваются отек мозга, нейролептический злокачественный синдром.

Допустимая дозировка Галоперидола

Галоперидол — антипсихотический препарат из группы нейролептиков. Применяется для лечения психозов, шизофрении, депрессивно-маниакальных расстройств, детских психических болезней. Выпускается в форме внутривенных и внутримышечных инъекций, в каплях, в таблетках по 1,5 мг и 5 мг. Количество таблеток в упаковке — 10 шт., 100 шт. Приобретается по рецепту врача.

У медикамента есть побочные эффекты и противопоказания. Начальная доза для взрослых — 0,5–5 мг, которые делят на 2–3 приема. Постепенно дозу увеличивают. Средняя суточная доза — 10–15 мг/с. Максимально допустимое количество лекарства в условиях стационара — 100 мг в сутки.

Для пожилых людей и лиц, которые страдают хроническими заболеваниями, доза препарата составляет 1/2–1/3 суточной дозы для взрослых. Для детей 3–12 лет начальная суточная доза — 0,025–0,05 мг/кг, которую делят на 2–3 приема. Максимальная суточная доза составляет 0,15 мг/кг.

Симптомы и стадии отравления антипсихотическим средством

Негативные последствия передозировки пропорциональны количеству принятого препарата. Незначительное превышение нормы:

  • головная боль;
  • астения;
  • нарушения обменных процессов в организме: гипотиреоз, гинекомастия;
  • тошнота, проблемы с пищеварением.

Признаки при употреблении дозы, которые значительно превышают допустимую:

  • сонливость, заторможенность, нарушения координации;
  • снижение артериального давления, тахикардия;
  • тремор, повышение тонуса мышц, эпилептические припадки, дискинезия;
  • нарушения дыхания, бронхоспазм.

Стадии передозировки зависят от количества принятого препарата, возраста, совместного приема с другими лекарственными средствами, алкоголем. Характерные симптомы:

  1. I стадия — наступает через 20 минут после отравления. Характеризуется заторможенностью, повышенной сонливостью, упадком сил. Проходит самостоятельно. Состояние нормализуется через сутки.
  2. II стадия — наступает через полтора-два часа после передозировки. Больные погружаются в глубокий сон, рефлекторные и дыхательные функции ослаблены, реакции выражены слабо.
  3. III стадия — критическая, особо опасная. Отсутствие рефлексов и реакций. Резкое падение артериального давления до 60/40 мм ртутного столба. Синюшность и сухость кожных покровов. Возможно возникновение судорог, развитие коматозного состояния. Повышение температуры тела — симптом злокачественного нейролептического синдрома (риск умереть — 5–20 %). При синдроме возникает ригидность мышц, гипертензия или гипотензия, аритмии. Состояние усугубляется затруднением дыхания, недержанием мочи, угнетением сознания.
  4. IV стадия — выход больного из комы. Пострадавший приходит в сознание, начинает реагировать на раздражители. Медицинскими работниками определяется степень поражения и тяжесть последствий.

У взрослых угроза смертельного исхода возникает при концентрации нейролептика в плазме крови 3–12 мг/л.

Осложнения, которые вызывает передозировка:

  • отек мозга;
  • острая сердечная недостаточность;
  • развитие нейролептического злокачественного синдрома.

Состояния приводят к летальному исходу.

Интоксикация у ребенка

Особенно опасна передозировка Галоперидола для детей. Для трехлетнего малыша превышением допустимой нормы будет прием двух таблеток по 1,5 мг или одной таблетки 5 мг. Смертельная доза для ребенка — 0,25 г.

В состав оболочки таблетки входит лактоза со сладковатым вкусом. Если упаковка таблеток оставлена без присмотра, возможность приема больших количеств препарата маленькими детьми не исключена.

Несовершенство иммунной системы ребенка приводит к молниеносной непредсказуемой реакции на интоксикацию. Смерть наступает до приезда машины «Скорой помощи».

Важно! Нужно исключить возможность доступа маленьких детей к лекарству.

Первая помощь при передозировке нейролептиком

Неотложную помощь оказывают до появления опасных симптомов во время ожидания врача. Наиболее эффективны меры в первые минуты после передозировки.

Если больной в сознании, делают промывание желудка раствором теплой кипяченой воды 35–37 ˚C с перманганатом калия.

Пациент выпивает 500 мл, вызывают рвоту, затем опять 500 мл жидкости — рвота до появления чистых промывных вод. Придется использовать около 5 л раствора.

Промывание желудка делают даже при незначительных симптомах отравления. После очищения желудка пострадавшему дают сорбент (Полисорб, уголь, Смекту, Энтеросгель).

Отравление нейролептиками вызывает затруднение дыхания, снижение артериального давления, экстрапирамидные нарушения.

Больного укладывают в постель для исключения падения из-за нарушения координации движений, обеспечивают доступ свежего воздуха. Нужно заставлять пострадавшего глубоко дышать в целях предупреждения развития гипоксии головного мозга.

До приезда «Скорой помощи» наблюдают за состоянием больного, не дают уснуть: во сне падает дыхательная активность, может развиться кома. При появлении признаков дыхательной недостаточности делают искусственное дыхание. При резком падении давления пытаются приподнять нижние конечности выше уровня головы.

Важно! Крепкий чай или кофе снижают действие Галоперидола. Использовать напитки для улучшения самочувствия можно только при легких отравлениях.

Антидот

Антидота при отравлении Галоперидолом не существует. Лучшая помощь до приезда врача — симптоматическое лечение: промывание желудка, сорбенты, употребление большого количества воды для выведения лекарства из организма.

Методы лечения

Лечение в стационаре направлено на скорейшее выведение медикамента из организма, борьбу с падением дыхательной активности и низкими значениями артериального давления (приводит к сердечной недостаточности).

Назначают форсированный диурез, вводят внутривенно плазму крови, раствор Альбумина, Норэпинефрин. При коматозном состоянии для поддержания функции дыхания вводится эндотрахеальная трубка, при необходимости пациента кладут на искусственную вентиляцию легких. Экстрапирамидные нарушения снимают центральными холиноблокаторами и капельным введением противопаркинсонических средств.

Лекарственное взаимодействие

Совместный прием с психотропными средствами (транквилизаторами, трициклическими антидепрессантами), опиоидными анальгетиками, средствами анестезии и алкоголем вызывает выраженное угнетение центральной нервной системы.

Одновременное лечение препаратом с антикоагулянтами, антигистаминными препаратами первого поколения (Супрастином), антипаркинсоническими средствами, адреналином, амфетамином снижает терапевтический эффект лекарств.

Совместный прием Галоперидола с антидепрессантами повышает их концентрацию в плазме крови, усиливает токсичность медикаментов. Препараты лития во время терапии медикаментом могут вызвать необратимую нейроинтоксикацию.

Важно! Сочетание препарата с Буприоном увеличивает риск эпилептических припадков.

Последствия интоксикации

При отсутствии тяжелых осложнений отравление Галоперидолом вызывает остаточные явления:

  • продолжительная головная боль;
  • заболевания центральной нервной системы: астения, вегетососудистая дистония, депрессия;
  • тошнота, нарушения пищеварения;
  • сбои в эндокринной системе, нарушение гормонального фона.

Последствия осложнений (отека мозга, острой сердечной недостаточности, коматозного состояния) приводят к инвалидизации.

Профилактика отравлений

Галоперидол принимают пациенты, которые страдают психическими расстройствами. Ситуации, которые приводят к передозировке: больные могут принять большую дозу лекарства из-за искаженного восприятия действительности, снижения умственных способностей, с намерением умышленно причинить себе вред.

Передозировка Галоперидолом возможна в случаях:

  • невнимательность при приеме, несоблюдение предписаний врача;
  • употребление медикамента с несовместимыми лекарствами, алкоголем;
  • случайный прием препарата детьми.

Для предупреждения передозировки потенциально опасным лекарством родственникам больного нужно контролировать хранение и применение Галоперидола.

Меры профилактики:

  • хранить препарат в недоступном месте (от больного и детей);
  • принимать лекарство строго по назначению врача с соблюдением дозировки;
  • не допускать совместного приема с алкоголем;
  • внимательно изучать инструкцию к препарату (даже рекомендованному специалистом);
  • избегать совместного приема препаратов, которые указаны в аннотации как несовместимые с Галоперидолом;
  • следить за сроком годности лекарств;
  • при возникновении опасных побочных эффектов консультироваться с лечащим врачом.

Специально для старых пациентов, которые нуждаются в продолжительном лечении и не способны контролировать прием лекарств, разработан Галоперидол деканоат, который вводится внутримышечно под контролем врача один раз в месяц.

Галоперидол относится к препаратам, которые требуют особой бдительности со стороны родных и близких больного человека. Халатное отношение к хранению медикамента и соблюдению дозировки лечения приводит к опасным последствиям.

Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 499

Источник: https://ObOtravlenii.ru/himicheskoe/lekarstvami/peredozirovka-galoperidolom.html

Капли «Галоперидол»: передозировка

Передозировка галоперидолом: симптомы, последствия

Передозировка Галоперидолом представляет собой тяжелое расстройство, вызванное употреблением активного вещества в избыточном количестве, код по МКБ 10 – Т43.3. Сопровождается рядом неврологических, психических изменений. Требует первой помощи до приезда скорой и госпитализации в лечебное учреждение.

Описание препарата

Медикамент Haloperidol относится к нейролептикам, одноименное активное вещество представляет собой производное бутирофенона. Выпускается в виде порошка, таблеток или раствора для парентерального введения. Обладает такими фармакологическими действиями, как:

  • антипсихотическое;
  • нейролептическое;
  • противорвотное;
  • седативное.

Механизм базируется на блокаде рецепторов, чувствительных к дофамину и расположенных в отделах головного мозга. Тем самым Галоперидол устраняет неврологические и психотические нарушения, подавляет изменение личности, появление бреда, галлюцинаций.

Вещество хорошо связывается с белками крови, максимальная концентрация при употреблении таблеток достигается в среднем через 4—5 часов, при внутримышечном введении – через 15 минут. Все ферментные превращения происходят в печени, продукты распада выводятся с желчью и мочой.

Противопоказания

Согласно инструкции по применению, Галоперидол имеет целый список противопоказаний, к которым относятся:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • тяжелое токсическое нарушение функциональной активности органов центральной нервной системы;
  • кома, вызванная лекарствами;
  • болезнь Паркинсона;
  • пирамидные и экстрапирамидные расстройства;
  • эпилепсия;
  • депрессия;
  • сердечно-сосудистая недостаточность в стадии декомпенсации.

С большой осторожностью выписывают медикамент больным, имеющим в анамнезе глаукому, тиреотоксикоз и подобные нарушения работы щитовидной железы, снижение функции печени или почек. Запрещено использовать во время беременности и кормления грудью, так как препарат негативно влияет на рост и развитие малыша.

Осложнения и побочные действия

Галоперидол способен вызывать массу негативных последствий. Все они описаны чуть ниже в виде таблицы.

Система органовПризнаки
НервнаяУменьшение остроты зрения
Затрудненность при глотании и жевании
Головная боль
Нарушение сна
Эмоциональное и двигательное возбуждение (обратный эффект)
Тревога
Депрессия
Эйфория
Изменение сознания
Спазм скелетной мускулатуры, преимущественно шеи, спины, лица
Сердечно-сосудистаяПовышение или понижение артериального давления
Увеличение частоты сердечных сокращений
Аритмия
ДыхательнаяСпазм бронхиол, гортани
ПищеварительнаяЖелтуха
Расстройство стула (понос, запор)
Тошнота
Рвота
Снижение или отсутствие аппетита
Повышенная секреция слюны
МочеполоваяГинекомастия
Нарушение менструального цикла
Уменьшение объема выделяемой мочи
Выраженное либидо
Кожные покровыАкне — редко

Дополнительно может наблюдаться чрезмерная потливость, кратковременная потеря сознания, аллергическая реакция вплоть до анафилактического шока.

Взаимодействие с другими медикаментами

При сочетании с иными препаратами оказывает различный фармакологический эффект. Галоперидол повышает воздействие:

  • опиоидных анальгетиков;
  • снотворных;
  • трициклических антидепрессантов;
  • анестезионных веществ.

Активный компонент способен уменьшать фармакодинамику:

  • противопаркинсонических лекарственных средств;
  • адреналина и его производных;
  • непрямых антикоагулянтов;
  • амфетаминов;
  • бромкриптина.

При подобных комбинациях увеличивается риск развития побочных эффектов, осложнений, что существенно сказывается на самочувствии пациента.

Состав и аналоги

В стандартное лекарственное средство входит полтора миллиграмма галоперидола, к которому на стадии производства добавляют картофельный крахмал, стеарат магния, лактозу и прочие органические или минеральные соединения.

Существует ряд аналогов, которые несколько отличаются по своему составу, но также действуют на органы нервной системы.

Деканоат

Представляет собой солевую модификацию галоперидола, которую используют для внутримышечного введения. Выпускается в виде масляного раствора, содержащего дополнительно бензиловый спирт. Лекарство предназначено исключительно для взрослых. Дозу и длительность лечения подбирают в индивидуальном порядке.

Пожилым пациентам рекомендуется малый начальный объем активного компонента, ее увеличивают постепенно на протяжении всей терапии.

Рихтер

Галоперидол с подобной приставкой продается в виде таблеток в контурной ячейковой упаковке. Количество активного компонента различно, варьирует от 1,5 до 5 миллиграмм.

Противопоказания прежние, при указании побочных эффектов особое внимание уделяется:

  • сонливости;
  • акинезии;
  • паркинсонизму.

Употреблять перорально за полчаса до приема пищи. Начальная доза обычно составляет 1,5–2 мг, которую увеличивают до 7–8 мг в сутки. Общий объем делится на 2–3 приема. Курс терапии составляет 3 месяца. Можно использовать при лечении детей до трех лет, здесь количество высчитывается исходя из массы тела.

Ратиофарм

Содержит галоперидол, выпускается в виде таблеток, порошка для разведения и раствора для капельниц. Обладает абсолютно таким же фармакологическим действием. По показаниям, противопоказаниям и побочным эффектом не отличается от начальной формы.

Отравление галоперидолом

К сожалению, передозировка нейролептиками в медицинской практике встречается часто, что обусловлено тремя основными причинами:

  • халатностью врачей, назначением неадекватной дозы препарата;
  • использованием лекарственного средства при наличии поражения печени, почек без учета данных заболеваний;
  • хранением в доступном для детей месте, после чего малыш пробует таблетки на вкус.

Самым тяжелым осложнением передозировки считается смерть, вероятность которой находится на очень высоком уровне.

Смертельная доза

Все зависит от индивидуальной восприимчивости организма к активному компоненту медикамента. Зафиксирован летальный случай после 500 мг транквилизатора. Для ребенка опасная дозировка составляет 250 мг.

Симптомы и стадии отравления

Клиническая картина развивается через три или четыре часа после передозировки. Состоит из нескольких этапов:

  1. Первая. Отмечается безразличие к происходящему вокруг, выраженное желание спать. Пострадавший становится заторможенным, вялым. Речь и ритм дыхания пока остаются в пределах нормы.
  2. Вторая. Отличается глубоким сном, из которого можно вывести, сниженными сухожильными рефлексами. Частота дыхания несколько уменьшена.
  3. Третья. Кожные покровы приобретают синюшный оттенок на фоне гипоксии организма. Пациент никак не реагирует на внешние раздражители, что соответствует коме.
  4. Четвертая. Может быть двух вариантов: больной или идет на поправку, или формируются осложнения.

Самым клинически значимым и опасным считается третья стадия передозировки, из которой вывести человека достаточно трудно, он может умереть за считаные минуты.

Неотложная помощь

Все мероприятия, описанные в данной рубрике, направлены на облегчение самочувствия пострадавшего и снижения риска развития негативных последствий. Порядок манипуляций такой:

  • промыть желудок слабым раствором соды или марганцовки и вызвать рвотный рефлекс с помощью нажатия на корень языка;
  • дать сорбент, имеющийся под рукой, лучше использовать медикамент в виде порошка или геля;
  • ждать бригады врачей.

Все остальные действия должны совершать специалисты. Очень часто требуется дефибрилляция сердца и подключение пациента к аппарату искусственной вентиляции легких. Специфического антидота на данный момент не разработали.

Принципы лечения

Терапия при передозировке направлена на скорейшее выведение больного из коматозного состояния и детоксикацию организма. Очищение крови чаще всего проводят с помощью солевых растворов для внутривенного введения, диуретиков. Иногда прибегают к плазмаферезу и гемодиализу.

Лечение преимущественно симптоматическое, препараты подбираются индивидуально с учетом особенностей человека и течения болезни.

Последствия передозировки

Осложнения затрагивают не только зоны центральной нервной системы, но и другие органы. К ним относят:

  • мигрень;
  • нарушение функциональной активности эндокринных желез;
  • хронические расстройства желудочно-кишечного тракта;
  • у детей – задержка психического развития.

Коматозное состояние при передозировке не может пройти бесследно, оно в 95% случаев оставляет за собой неврологические расстройства.

Профилактика

Особых специфических рекомендаций не включает. Базируется на соблюдении правил назначения Галоперидола, хранении в недоступном для детей месте и своевременной отмене медикамента.

Врач-практик. Закончила в 2012 году с отличием Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». За достижения в работе удостоена почетной грамоты.

Источник: https://BezOtravleniy.ru/vidy/peredozirovka-galoperidolom.html

103Help.Ru