Полизооспермия: диагностика, параметры оценки, лечение

Полизооспермия: причины развития, лечение

Полизооспермия: диагностика, параметры оценки, лечение

Диагностику полизооспермии проводят при помощи спермограммы. Благодаря спермограмме есть возможность определить качество спермы, а также концентрацию сперматозоидов на 1 мл, что является количественным показателем. Это помогает оценить возможности донора к оплодотворению.

Для подготовки к анализу требуется соблюдать следующие меры:

  • отсутствие сексуальных контактов минимум 3-4 дня;
  • во время подготовки к исследованию необходимо воздержаться от употребления алкоголя, кофеиносодержащих препаратов, наркотических веществ и курения, помимо этого требуется воздержание от употребления некоторых лекарственных средств (перечень предоставляет лечащий врач);
  • не рекомендуют брать сперму на анализ посредством прерванного полового акта, оральной сексуальной активности и сексуального контакта с использованием латексного презерватива (это необходимо в связи с тем, что вагинальная смазка, слюна и латекс могут значительно исказить результат исследования);
  • следует избегать горячих ванн, а также посещения сауны и солярия;
  • идеальным вариантом является случай, когда анализ сдается в клинике, которая предоставляет для этого все условия.

Параметры оценки результатов анализа

Объем. В норме объем эякулята варьируется от 2 до 6 мл. При наличии полизооспермии возможно снижение количества выделяемой жидкости.

Следующим параметром, по которому и диагностируют полизооспермию, является концентрация сперматозоидов. В норме их должно быть более 20 млн на 1 мл. При снижении концентрации спермиев диагностируют олигозооспермию, а при их отсутствии — азооспермию. Если же концентрация сперматозоидов превышает 200 млн, то в данном случае ставят диагноз полизооспермия.

Помимо этого сперма оценивается еще по нескольким параметрам: разжижение, вязкость, цвет, рН, подвижность, жизнеспособность, агглютинация, содержание лейкоцитов, наличие незрелых клеток сперматид, сперматоцитов, спермогоний и омертвевших эпителиальных клеток.

Оценка эякуляционной жидкости помогает максимально объективно выявить полизооспермию.

Причины и симптомы

На основании проведенных исследований считается, что причиной полиспермии у мужчин могут быть:

• везикулит,• эпидидимит,• гиперандрогения,• генетические факторы, приводящие к гиперстимуляции сперматогенного эпителия,• употребление некоторых лекарственных препаратов, в частности, кофеина, никотиновой кислоты, гормонов (тестостерон), сульфасалазина,• опухоли придатков яичек,• эндокриноактивные опухолевые процессы,

• иные воспалительные процессы в органах мужской половой сферы.

Проявление патологии напрямую зависит от причины.

Если проблема возникла из-за воспаления или опухоли, ожидаемы жалобы со стороны мочеиспускания и признаки эректильной дисфункции.

Отметим, что в большинстве случаев, полиспермия никак себя не проявляет, а единственным признаком бывает увеличение объема семенной жидкости при оргазме.

Этому мужчины не придают какого-либо значения и считают большой объем спермы скорее особенностью, чем патологией.

Настороженность появляется в случае, если у партнерши не наступает беременность, либо беременности неоднократно заканчиваются самопроизвольным прерыванием, либо в анамнезе присутствуют эпизоды замершей беременности.

Полиспермия, при устранении причины, у некоторых пациентов является обратимым состоянием.

Диагностические мероприятия

Диагностика стандартна при мужском бесплодии, значение имеет:

• спермограмма,• ТРУЗИ и УЗИ органов мошонки,• обследование на ЗППП,• бакпосев на флору,• гормональный профиль,

• консультация эндокринолога.

По показаниям возможно выполнение биопсии яичка.

Что показывает спермограмма при полиспермии

Количество сперматозоидов больше 250-300 млн на 1 мл при нормальном объеме – полиспермия.

Объем спермы 8-10 мл и больше с большим содержанием мужских гамет – полисемия.

Для подтверждения патологии анализ выполняют через некоторое время повторно.

Отметим, что при данной патологии скорость разжижения, цвет не имеют отклонений от нормы. Как правило, есть нарушение двигательной активности спермиев (астенозооспермия). У некоторых пациентов фиксируется повышенная агглютинация сперматозоидов.

Этиология

Почему развивается полиспермия у мужчин? Как показали исследования, причинами увеличения объема выделяемой спермы и повышения количества половых клеток в ней служат такие факторы:

  1. Заболевания предстательной железы.
  2. Повышенная выработка тестостерона, вызывающая гиперстимуляцию семенных канальцев яичек.
  3. Воспаление семенных пузырьков — везикулит.
  4. Воспалительный процесс, локализованный в придатке семенника — везикулит.
  5. Злоупотребление лекарственными средствами, содержащими определенные компоненты (кофеин, тестостерон, никотиновая кислота, сульфасаназил).
  6. Образование опухолей.

Разновидности

Это состояние определяется как:

  • Мультиполюция. Большое число семени, выделяемое во время эякуляции до 9-10 мл в 1 мл эякулята;
  • Мультисемия. Количество спермиев в 1 мл превышает норму и составляет до 300 млн. при том, что должно быть 20 млн.;
  • Яйцеклетка оплодотворяется несколькими половыми клетками.

Почему такое состояние опасно? Казалось бы, мало эякулята плохо для зачатия, много — тоже нехорошо. Качество жидкости ухудшается в несколько раз, нарушен процесс сперматогенеза, существует риск выкидыша у женщины.

Недуг может привести к дисбалансу в мужском организме, хроническим заболеваниям в половой сфере, если не лечить это состояние вовремя.

Источник: https://manexpert.club/muzhskoe-zdorove/polizoospermiya-prichiny-razvitiya-lechenie.html

Полизооспермия — что это такое

Полизооспермия: диагностика, параметры оценки, лечение

  1. Причины заболевания
  2. Диагностика заболевания
  3. Результаты анализов
  4. Лечение заболевания

Полизооспермия — это мужское заболевание, которое определяется высоким содержанием сперматозоидов в эякуляте. Как правило, при таком диагнозе сперматозоиды достаточно слабы и это становится основной причиной мужского бесплодия. Показатели при таком заболевании колеблются в пределах 250—300 мл на 1 мл эякулята.

Полизооспермия не считается патологическим заболеванием. В результате множества экспериментальных исследований, мужчина, у которого высокое содержание сперматозоидов, способен оплодотворить без каких-либо проблем.

Но у некоторых представителей сильного пола, с диагнозом полизоосперимия, наблюдается пониженная фертильность. Как правило, такое явление свидетельствует о низкой репродуктивной способности и является основной причиной к лечению.

Полизооспермия, что это такое?

Причины заболевания

Как ни странно, но высокая активность сперматозоидов может привести к бесплодию мужчины, ведь при попадании спермы в женский организм матка вырабатывает антитела, защищающие ее от чрезмерной активности.

В случае полизооспермии женский организм активнее вырабатывает антитела, и оплодотворение становится практически невозможным.

Как правило, мужские гаметы также изменяют свои первоначальные функции, и они уже неспособны на нормальное прикрепление к яйцеклетке.

К основным причинам, которые могут спровоцировать развитие заболевания можно отнести такие:

  • нарушение в работе эндокринной системы;
  • интоксикация организма химическими элементами, либо медикаментозными препаратами;
  • результаты после лучевой терапии;
  • воспаление репродуктивной системы мужчины;
  • патологические изменения в кровеносной системе, либо нарушения в нормальном снабжении кровью половых органов;
  • воспалительные процессы мочеполовой системы;
  • иммунодефицитное состояние;
  • опухолевые образования.

Какие-либо изменения в спермограмме, сданной впервые, не являются серьезными отклонениями, но если они будут повторяться во второй, либо в третий раз, то это может свидетельствовать об имеющемся отклонении, в случае которого надо обратиться к врачу.

Диагностика заболевания

Диагностировать полизооспермию можно, только сдав сперму на анализ – спермограмму. Благодаря такой процедуре, можно определить не только качество спермы, но и ее концентрацию – что и является основным показателем. Такой метод позволит определить какова вероятность мужчины к продолжению рода.

Спермограмма

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе – результат 100% – полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Прежде чем сдавать анализы, мужчине необходимо подготовиться. В первую очередь, необходимо воздержаться от половых связей в течение 3—4 дней.

В этот же период надо отказаться от употребления алкоголя и курения, а также не принимать препараты, содержащие кофеин, наркотические средства и ряд лекарственных медикаментов, которые будут прописаны пациенту врачом.

Не стоит для анализов брать сперму, полученную в результате прерванного полового акта, орального секса, либо акта с использованием латексного контрацептива. Связано это с тем, что дополнительные компоненты — слюна, латекс, либо вагинальная смазка — снизят результативность показателей. В этом случае, необходимо использовать «чистый» продукт.

Перед самой процедурой не надо принимать горячую ванну и посещать сауну, либо баню. Максимально удобные условия для сдачи анализов можно получить в клинике, предоставляющей подобные услуги.

Результаты анализов

Нормальные показатели спермограммы — объем будет варьироваться от 2 до 6 мл жидкости. Если у пациента наблюдается полизооспермия, то объем может быть меньше.

Если рассматривать концентрацию сперматозоидов – то в норме, должно быть, не больше чем 20 млн на 1 мл спермы. Если показатели меньше – это свидетельствует о олигозооспермии, в случае, когда показатели отсутствуют – определяется азооспермия.

Когда уровень сперматозоидов выше, чем 200 млн – это и является основным показателем для определения диагноза полизооспермии.

Кроме этого, существует еще несколько показателей для оценки спермы, а именно:

  • разжиженность;
  • вязкость;
  • рН;
  • цвет;
  • скорость и жизнеспособность сперматозоидов;
  • уровень аглюцинатита;
  • показатели лейкоцитов;
  • количество «старых» сперматозоидов и омертвевших клеток.

Благодаря всем этим показателями определяют наличие, либо отсутствие полизооспермии.

Лечение заболевания

В случае отклонения спермограммы, мужчине необходимо обратиться к врачу для составления дальнейшего лечения. Как правило, отклонения в показателях незначительны, и исходя из этого, врач назначает индивидуальный метод лечения, который отрегулирует показатели в кратчайшие сроки.

Обычно, лечить заболевание необходимо комплексно и параллельно с приемом лекарственных препаратов, по рекомендации лечащего врача также назначается определенная диета и снижение физической активности.

В первую очередь, для устранения патологий, мужчине необходимо нормализовать сон и распорядок дня. На первых этапах развития заболевания лечение проводится консервативным методом, а именно:

  • назначение лекарственных препаратов;
  • корректировка диеты;
  • нормализация физических упражнений.

К основному медикаментозному лечению можно отнести использование таких препаратов:

  • улучшающих кровообращение наружной и внутренней части полового органа мужчины;
  • гормональные средства с содержанием тестостерона;
  • витамины;
  • иммуностимуляторы;
  • антибиотики.

Большинство пациентов могут нормализовать свои показатели всего лишь корректировкой своего дневного рациона и способом жизни, а это значит, что при возврате к прежнему ритму жизни, проблема у мужчины может возникнуть вновь.

Не стоит пренебрегать своим здоровьем, ведь даже самые незначительные отклонения могут свидетельствовать о возникновении серьезных проблем, поэтому лучше всего сразу пройти обследование и начать лечение своевременно.

Источник: https://funkit.ru/bolezni/polizoospermiya-chto-eto-takoe.html

Спермограмма – нормы, подготовка и показания к обследованию

Полизооспермия: диагностика, параметры оценки, лечение

Бесплодие является проблемой, затрагивающей все большее число пар. Исследователи сообщают, что трудности с рождением детей могут быть вызваны как женщиной, так и мужчиной, а иногда и обоими партнерами.

Чтобы определить причины бесплодия, используются различные тесты, одним из которых является спермограмма, позволяющая точно оценить качество спермы. Понимание причин мужского бесплодия или снижения фертильности требует оценки качества спермы.

Спермограмма – это простой и безболезненный тест качества спермы, который позволяет оценить количество, скорость и подвижность сперматозоидов. Чтобы ваш тест спермы был верным, вам необходимо знать, как правильно к нему подготовиться.

Что такое спермограмма?

Спермограмма – это качественное исследование мужской спермы, состоящее из точной макроскопической оценки спермы. Другие названия для этого исследования: спермиограмма или семинограмма. Текущие референтные значения были определены специалистами Всемирной организации здравоохранения.

Тест на сперму относится к группе тестов на фертильность – он проводится, когда пара хочет иметь ребенка, но есть проблема с зачатием. При диагностировании причины этих неудач учитывается снижение рождаемости или бесплодия партнера. Результаты теста, отличающиеся от принятого значения, обязывают повторить тест по крайней мере через 3 месяца.

Спермиограмма является одним из основных тестов, используемых в процессе диагностики бесплодия. Тест на сперму иногда называют тестом спермы, спермограммой, семинограммой, анализом спермы. Во время спермограммы оценивается следующее:

  • жизнеспособность сперматозоидов, т.е. процент погибших и жизнеспособных мужских половых клеток;
  • концентрация сперматозоидов, то есть количество мужских половых клеток на мл;
  • морфология сперматозоидов, то есть их форма;
  • подвижность сперматозоидов;
  • время сжижения, цвет, реакция, вязкость и объем, то есть количество эякулята, представленного для испытания;
  • агрегация (адгезия неподвижной спермы друг к другу или подвижная сперма к другим элементам),
  • агглютинация (адгезия подвижной спермы друг к другу);
  • наличие лейкоцитов и эпителиальных клеток.

Оценка мужской спермы состоит из нескольких параметров, в том числе:

  • объем спермы, отобранной в образце, время ее сжижения, цвет и вязкость;
  • реакция эякулята;
  • количество сперматозоидов на 1 миллилитр – так называемое концентрация спермы;
  • подвижность и форма спермы;
  • процентная доля живых и мертвых сперматозоидов в процентах – жизнеспособность сперматозоидов
  • присутствие лейкоцитов и других эпителиальных клеток или клеток сперматогенеза;
  • агглютинация и агрегация сперматозоидов.

Показания к анализу спермы:

  • оценка рождаемости;
  • операции в репродуктивной системе;
  • донорство спермы в банк спермы;
  • состояние после глюкокортикоидной терапии, половые стероиды;
  • состояние после лечения крипторхизма, перекрут яичка в детском возрасте.

Что включает в себя анализ спермы?

В тесте спермы учитываются следующие параметры:

1. Физико-химические свойства спермы, то есть объем образца, цвет, вязкость, время сжижения и pH.

2. Концентрация сперматозоидов, то есть их количество в одном миллилитре исследуемой спермы.

3. Подвижность сперматозоидов. Проверяется, является ли их движение активным и прогрессивным, не пассивным, и, возможно, наблюдается полное отсутствие движения сперматозоидов.

4. Форма спермы и их структура.

5. Жизнеспособность сперматозоидов, то есть количество живых и мертвых сперматозоидов в исследуемом образце.

Время разжижения спермы – это процесс, который начинается сразу после семяизвержения. Оценивается время, необходимое для перехода сперматозоидов из полутвердой в жидкую консистенцию.

Это занимает от нескольких минут до часа.

Спермиограмма также принимает во внимание присутствие лейкоцитов и эпителиальных клеток в сперме, а также агрегацию и агглютинацию, то есть явление прилипания живых сперматозоидов друг к другу, что препятствует движению.

Как подготовиться к сдаче спермы?

Наиболее важным показанием для проведения теста качества спермы является оценка мужской фертильности. Особенно, если пара долго пыталась завести ребенка (более года), не используя контрацепцию. При диагностике проблемы бесплодия следует обследовать как женщину, так и мужчину.

Чтобы результаты теста на сперму были надежными, вы должны подготовиться к тесту. Рекомендуется воздерживаться от половой связи и мастурбации за 3–5 дней до исследования спермы. Длительное воздержание также отрицательно влияют на исследование эякулята, что может привести к неверным результатам.

Желательно не употреблять алкоголь в течение нескольких дней и соблюдать правила личной гигиены. В случае людей, принимающих антибиотики, перед началом теста необходимо сделать перерыв примерно в 2 недели с момента окончания лечения. Усталость и длительный стресс также могут повлиять на результат.

Получение спермы для тестирования имеет важное значение. Его можно получить дома или непосредственно в лаборатории. Сперма должна быть получена мастурбацией и помещена в чистый стерильный контейнер.

Для получения спермы в домашних условиях следует использовать специальный презерватив для сбора спермы для тестирования. В обоих случаях самым важным является то, что весь объем донорской спермы находится в пробирке.

Сперму не следует собирать в обычный латексный презерватив, поскольку он может содержать спермицид, который испортит анализ.

Дата и время сдачи образца должны быть записаны. Для образцов, полученных вне центра, следует учитывать соответствующую температуру хранения 20-37 градусов по Цельсию и время доставки сперматозоидов для тестирования, которое не должно превышать 60 минут.

Полученный образец спермы исследуют макроскопически, то есть количество донорской спермы, цвет, консистенцию, реакцию эякулята и т.д. Диагностируют визуально, а затем определяют количество сперматозоидов, их структуру и подвижность с помощью микроскопа.

Спермиограмма сочетает в себе макроскопическую и микроскопическую оценку спермы. Тестовый материал – сперма, которая передается в медицинское учреждение. В особых случаях сперму собирают дома. Независимо от места, материал следует отправлять непосредственно в стерильный сосуд.

Если результаты теста на сперму соответствуют критериям Всемирной организации здравоохранения, достаточно одного теста. Если результаты являются ненормальными по крайней мере в двух исследованиях (с интервалом около 3 месяцев между ними), необходима дальнейшая андрологическая диагностика. Интерпретация результатов теста спермы проводится урологом или андрологом.

Каковы правильные результаты спермы?

Нормоспермия – это медицинский термин, используемый для описания спермы хорошего качества у мужчин. Хорошее качество спермы характеризуется:

  • объем эякулята, превышающий 1,5 мл;
  • время сжижения спермы менее 60 мин;
  • количество сперматозоидов, превышающих 39 миллионов в тестируемой пробе спермы;
  • количество сперматозоидов в 1 мл спермы превышает 20 миллионов;
  • более 58% живая сперма в эякуляте;
  • более 32% прогрессирующая сперма;
  • более 4% сперма с нормальной структурой;
  • эякулят рН 7,2.

Анализ полученных результатов спермы должен выполнять врач, принимая во внимание все параметры и другие анализы. При необходимости можно заказать дальнейшую диагностику бесплодия.

Спермиограмма – норма

Всемирная организация здравоохранения установила общепринятые нормы для спермиограммы:

  • объем эякулята -> 1,5 мл;
  • pH спермы – ≥7.2;
  • время разжижения – 25% прогрессивно быстро (категория а) или> 50% быстро и медленно движутся вперед (категория а + b);
  • жизнеспособность -> 58% живой спермы;
  • морфология -> 4% правильной формы спермы;
  • лейкоциты –

Источник: https://polikistoz-ya.ru/spermogramma-normy-podgotovka-i-pokazaniya-k-obsledovaniyu/

103Help.Ru