Препарат Фортум – инструкция по применению и стоимость

Для чего необходимо лекарство «Фортум»? Инструкция по применению средства, его состав, упаковка и форма выпуска будут представлены в данной статье. Также из нее вы узнаете о том, что представляет собой данный медикамент, какие у него имеются побочные действия и противопоказания, есть ли аналоги у этого препарата, и сколько он стоит.

Состав, упаковка и форма выпуска

В каком виде можно приобрести медицинское средство «Фортум»? Лекарство, рассматриваемое нами, продается в виде порошка. Его используют для приготовления инъекционного раствора.

1 флакон препарата содержит в себе такой действующий элемент, как цефтазидим (в форме пентагидрата). Что касается второстепенных компонентов, то к ним относят безводный натрия карбонат и углерода диоксид.

В одной картонной пачке находится 1 флакон.

Фармакологические характеристики лекарственного средства

Что представляет собой медикамент «Фортум»? Инструкция по применению гласит, что это цефалоспориновый антибиотик 3-го поколения. Он оказывает бактерицидный эффект. Попадая внутрь организма, препарат нарушает синтез клеточных стенок микроорганизмов.

Медикамент обладает широким спектром действия (в частности противомикробным). Он убивает штаммы возбудителей, которые резистентны к гентамицину, а также другим антибиотикам, принадлежащим к группе аминогликозидов. Однако хочется отметить, что данное лекарство устойчиво к воздействию большинства бета-лактамаз.

В результате исследований было выявлено, что действующее вещество лекарства активно в отношении множества грамположительных, грамотрицательных и анаэробных бактерий, включая штаммы, которые устойчивы к ампициллину.

Также следует отметить, что цефтазидим не активен по отношению к метициллин-резистентным стафилококкам.

Фармакокинетика лекарственного средства

Как быстро действует препарат «Фортум»? Антибиотик после внутримышечного или внутривенного введения в дозировках 1 г и 500 мг очень быстро обнаруживается в плазме крови. При этом терапевтические концентрации действующего элемента сохраняются примерно 8-13 часов. Что касается связи с белками, то она составляет порядка 10 %.

Концентрации активного вещества, превышающие МПК для большей части распространенных патогенных бактерий, могут быть достигнуты в желчи, костной ткани, мокроте, тканях сердца, синовиальной, плевральной, внутриглазной и перитонеальной жидкостях.

Также хочется сказать и о том, что цефтазидим довольно легко проникает сквозь плацентарный барьер, а также выделяется вместе с материнским молоком. При отсутствии воспалительных процессов в менингеальных оболочках активный элемент медикамента достаточно плохо проникает через ГЭБ. При этом концентрация средства в спинномозговой жидкости очень низкая.

Рассматриваемый препарат не метаболизируется в человеческом организме. Период полувыведения медикамента составляет около 2 часов. Цефтазидим выводится вместе с мочой в неизмененном виде.

Следует особо отметить, что при нарушениях работы почек скорость выведения активного вещества заметно снижается.

Показания к использованию

В каких случаях назначают лекарство «Фортум»? Инструкция по применению включает следующий список показаний:

  • инфекции у людей с муковисцидозом, а также с инфекциями дыхательных путей;
  • тяжелые инфекции, в том числе внутрибольничные (перитонит, септицемия, менингит, бактериемия, ожоги инфицированные и инфекции у людей с пониженным иммунитетом);
  • инфекции носа, горла и ушей;
  • инфекции мягких тканей и кожи;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • инфекции суставов и костей;
  • инфекции ЖКТ, желчевыводящих путей и брюшной полости;
  • инфекции, которые связаны с проведением диализа.

Также препарат активно применяют для профилактики инфекционных осложнений после операции на предстательной железе.

Противопоказания к использованию

В каких случаях нельзя назначать лекарство «Фортум»? Инструкция по применению содержит в себе следующий список противопоказаний:

  • повышенная чувствительность пациента к цефтазидиму, а также другим элементам медикамента;
  • новорожденные дети;
  • повышенная чувствительность больного к цефалоспориновым антибиотикам и пенициллинам.

Также следует отметить, что этот препарат с особой осторожностью назначают людям с почечной недостаточностью, заболеваниями ЖКТ, при беременности, во время лактации, в комбинации с аминогликозидами и диуретиками.

Инструкция по использованию лекарственного средства

Как следует правильно применять медицинский препарат «Фортум»? Уколы назначают пациентам в индивидуальном порядке. Их дозировка зависит от тяжести течения болезни, а также локализации, чувствительности к препарату, вида возбудителя, возраста больного и функции почек.

Медикамент вводят внутривенно или глубоко внутримышечно (в латеральную часть бедра или наружный верхний квадрант большой ягодичной мышцы). Также инфузионный раствор можно вводить в трубку системы.

Суточная дозировка препарата (максимальная) составляет около 6 г. Взрослым людям назначают по 1-6 г в день внутривенно или внутримышечно. Кратность введения препарата – 2-3 раза в сутки.

Чаще всего рассматриваемый медикамент вводят по 2 г с интервалом в 12 часов или по 1 г каждые 8 часов.

Если у пациента тяжелое течение заболевания и пониженный иммунитет, а также имеется нейтропения, то ему назначают по 2 г лекарства через каждые 8 или 12 часов. Также может быть назначено 3 г средства каждые 12 часов.

Как при инфекциях легкого течения и инфекциях мочевыводящих путей применяют препарат «Фортум»? Аналоги средства и само лекарство вводят в объеме 1 г или 500 мл каждые двенадцать часов.

Для терапии инфекционных осложнений при таком отклонении, как муковисцидоз, препарат используют в количестве 100-150 мг на кг в сутки (делят на 3 раза).

При хирургическом вмешательстве на предстательной железе медикамент применяют в дозировке 1 г при вводной анестезии, а вторую дозу вводят во время удалении катетера.

Пожилым пациентам (особенно людям старше 80 лет) препарат назначают в объеме не более 3 г в день.

Детям старше 2 месяцев лекарственное средство назначают в дозировке 30-100 мг на кг в сутки. При этом кратность введения составляет 2-3 раза.

Детям с менингитом, пониженным иммунитетом или муковисцидозом назначают до 150 мг на кг в день. При этом максимальная доза составляет 6 г (делят на 3 раза).

Младенцам и новорожденным детям в возрасте до двух месяцев препарат назначают только в отдельных случаях. При этом его объем должен составлять 25-60 мг на кг в сутки (делят пополам).

Людям с почечной недостаточностью необходима пониженная дозировка средства, так как цефтазидим выводится посредством почек в неизмененном виде. Начальная дозировка для таких пациентов составляет 1 г. Что касается поддерживающего объема, то его подбирают в индивидуальном порядке (зависит от скорости гломерулярной фильтрации).

Передозировка

Неважно, дорогие или дешевые лекарства вы используете для лечения инфекций. В любом случае их необходимо применять только по назначению врача.

Если рассматриваемый антибиотик был использован в повышенном объеме, то вы рискуете получить следующие симптомы передозировки: неврологические нарушения, в том числе судороги, кому и энцефалопатию. В качестве лечения таких состояний врачи рекомендуют провести симптоматическую и поддерживающую терапию.

Побочные действия лекарственного средства

Дешевые лекарства, наряду с дорогими, относящиеся к антибиотикам, имеют довольно большое количество побочных явлений. Рассмотрим их перечень.

  • Пищеварительный тракт: тошнота, кандидоз глотки и ротовой полости, желтуха, диарея, боли в животе, рвота, а также транзиторное повышение активности ГГТ, ЛДГ, АСТ, АЛТ и ЩФ. Кроме того, как и при использовании других цефалоспоринов, данный препарат может вызвать псевдомембранозный колит.
  • Центральная и периферическая нервная система: парестезии, головные боли, головокружения, нарушения вкусовых ощущений, неврологические нарушения, в том числе тремор, судороги, миоклония, энцефалопатия и кома.
  • Система кроветворения: лейкопения, эозинофилия, лимфоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия и тромбоцитоз.
  • Мочевыделительная система: нарушение работы почек, транзиторное повышение мочевины, а также азота мочевины и креатинина в крови.
  • Аллергия: понижение АД, макуло-папулезная сыпь, лихорадка, крапивница, бронхоспазм, зуд, отек ангионевротический, экссудативная эритема многоформная, в том числе синдром Стивенса-Джонсона, эпидермальный токсический некролиз (то есть синдром Лайелла).
  • Местные побочные реакции: тромбофлебит или флебит (при внутривенном введении), уплотнение в месте внутримышечной инъекции, боль и жжение.
  • Другие: прямая реакция Кумбса (ложноположительная) и кандидозный вагинит.

Взаимодействие с другими лекарствами

Есть ли список лекарств, с которыми препарат «Фортум» можно или, наоборот, нельзя использовать? Следует отметить, что определенного перечня нет.

Однако перед применением этого средства необходимо в обязательном порядке ознакомиться с инструкцией, а точнее с разделом «Лекарственное взаимодействие».

Из него вы узнаете о том, что одновременное использование цефтазидима в высоких дозировках и нефротоксических медикаментов может оказывать негативное воздействие на работу почек.

Диуретики, ванкомицин, аминогликозиды и клиндамицин заметно понижают клиренс активного вещества медикамента, в результате чего увеличивается риск нефротоксического воздействия.

Бактериостатические антибиотики, в том числе препарат «Хлорамфеникол», снижают эффект бета-лактамных антибиотиков.

Медикамент «Фортум» совместим практически со всеми растворами для внутривенного введения. Хотя следует отметить, что цефтазидим не стабилен в растворе бикарбоната натрия. В связи с этим данное вещество запрещается использовать в качестве растворителя.

Указания по применению медикамента

Что необходимо знать перед применением препарата «Фортум»? Действие антибиотиков может пагубно сказаться на самочувствии пациентов. Если у больных появилась аллергическая реакция, то препарат необходимо отменить.

Длительное использование данного медикамента может поспособствовать увеличению роста нечувствительных бактерий. В этом случае может потребоваться прекращение терапии.

Лекарственное средство «Фортум»: аналоги и стоимость

Назвать дешевым рассматриваемый препарат довольно сложно. Так сколько стоит медикамент «Фортум»? Цена его может быть разной и зависеть от дозировки лекарства. Флакон объемом 500 мл вы можете приобрести за 196 российских рублей, а 1 г и 3 г – по 452 и 626 рублей соответственно.

Рассмотрим список лекарств, действие которых аналогично препарату «Фортум»:

  • «Вицеф»;
  • «Бестум»;
  • «Кефадим»;
  • «Кефадим»;
  • «Орзид»;
  • «Лоразидим»;
  • «Тизим»;
  • «Фортазим»;
  • «Тазицеф»;
  • «Цефтазидим»;
  • «Цефзид»;
  • «Цефтидин».

Отзывы о лекарстве

Что говорят пациенты о препарате «Фортум»? Цена их вполне устраивает. Более того, большинство пациентов утверждает, что рассматриваемый антибиотик очень эффективен. Хотя существует и такая категория больных, кому он не подходит из-за наличия большого количества побочных явлений.

Источник: https://FB.ru/article/188622/fortum-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-opisanie-otzyivyi-analogi-preparata

ФОРТУМ

Препарат Фортум – инструкция по применению и стоимость

– цефтазидим (в форме пентагидрата) (ceftazidime)

Форма выпуска, состав и упаковка

Порошок для приготовления раствора для инъекций от белого до светло-желтого цвета.

1 фл.
цефтазидим (в форме пентагидрата)250 мг
-“-500 мг
-“-1 г
-“-2 г

Вспомогательные вещества: натрия карбонат (безводный), углерода диоксид.

Флаконы (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Цефалоспориновый антибиотик III поколения. Оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Обладает широким спектром противомикробного действия (включая штаммы возбудителей, резистентные к гентамицину и другим антибиотикам группы аминогликозидов). Устойчив к действию большинства β-лактамаз.

В исследованиях in vitro было показано, что цефтазидим активен в отношении грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas pseudomallei), Klebsiella spp. (в т.ч.

Klebsiella pneumoniae), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Proteus rettgeri, Providencia spp., Escherichia coli, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Pasteurella multocida, Acinetobacter spp.

, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae (включая штаммы, устойчивые к ампициллину), Haemophilus parainfluenzae (включая штаммы, устойчивые к ампициллину); грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus (штаммы, чувствительные к метициллину), Staphylococcus epidermidis (штаммы, чувствительные к метициллину), Micrococcus spp., Streptococcus pyogenes (β-гемолитический стрептококк группы A), Streptococcus группы В (Streptococcus agalactiae), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus mitis, Streptococcus spp. (исключая Streptococcus faecalis); анаэробных бактерий: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringers, Fusobacterium spp., Bacteroides spp. (многие штаммы Bacteroides fragilis являются резистентными).

Цефтазидим не активен в отношении метициллин-резистентных стафилококков, Streptococcus faecalis и многих других Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Campylobacter spp., Clostridium difficile.

Фармакокинетика

Всасывание

После в/м введения препарата в дозах 500 мг и 1 г Cmax в плазме крови достигаются быстро и составляют 18 мг/л и 37 мг/л соответственно. Через 5 мин после в/в болюсного введения препарата в дозе 500 мг, 1 г или 2 г плазменные концентрации цефтазидима составляют 46 мг/л, 87 мг/л и 170 мг/л соответственно.

Распределение

После в/в или в/м введения терапевтические концентрации активного вещества в плазме крови сохраняются в течение 8-12 ч. Связывание с белками плазмы составляет 10%.

Концентрации цефтазидима, превышающие МПК для большинства распространенных патогенных микроорганизмов, могут быть достигнуты в костной ткани, тканях сердца, желчи, мокроте, синовиальной жидкости, внутриглазной жидкости, в плевральной и перитонеальной жидкостях.

Цефтазидим легко проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. При отсутствии воспалительного процесса в менингеальных оболочках цефтазидим плохо проникает через ГЭБ, концентрация препарата в спинномозговой жидкости (СМЖ) низкая.

При менингите в СМЖ достигаются терапевтические концентрации цефтазидима, составляющие 4-20 мг/л и выше.

Метаболизм

Цефтазидим не метаболизируется в организме.

Выведение

T1/2 около 2 ч. Цефтазидим выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации. Приблизительно 80-90% дозы выделяется с мочой в течение 24 ч. Менее 1% препарата выводится с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При нарушениях функции почек скорость выведения цефтазидима снижается.

При гемодиализе T1/2 составляет 3-5 ч.

У новорожденных T1/2 в 3-4 раза больше, чем у взрослых.

Показания

  • тяжелые инфекции, включая внутрибольничные (септицемия, бактериемия, перитонит, менингит, инфекции у пациентов со сниженным иммунитетом, инфицированные ожоги);
  • инфекции дыхательных путей и инфекции у больных муковисцидозом;
  • инфекции ЛОР-органов;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции ЖКТ, желчевыводящих путей и брюшной полости;
  • инфекции костей и суставов;
  • инфекции, связанные с проведением диализа.

Профилактика инфекционных осложнений при операциях на предстательной железе (трансуретральная резекция).

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к цефтазидиму и другим компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к другим цефалоспориновым антибиотикам, пенициллинам.

С осторожностью назначают при почечной недостаточности, заболеваниях ЖКТ (в т.ч.

в анамнезе и при НЯК), при беременности, в период лактации, новорожденным, в комбинации с “петлевыми” диуретиками и аминогликозидами.

Дозировка

Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от тяжести течения заболевания, локализации, вида возбудителя и его чувствительности к препарату, возраста пациента и функции почек.

Препарат вводят в/в или глубоко в/м в область верхнего наружного квадранта большой ягодичной мышцы или в область латеральной части бедра. Раствор цефтазидима можно вводить непосредственно в вену или в трубку инфузионной системы.

Максимальная суточная доза составляет 6 г.

Взрослым назначают 1-6 г/сут в/в или в/м. Кратность введения – 2-3 раза/сут.

В большинстве случаев вводят по 1 г каждые 8 ч или по 2 г с интервалом 12 ч.

При тяжелом течении заболевания, особенно у пациентов со сниженным иммунитетом, включая пациентов с нейтропенией, назначают по 2 г через каждые 8 ч или 12 ч или по 3 г каждые 12 ч.

При инфекциях мочевыводящих путей и инфекциях легкого течения рекомендуется вводить по 500 мг или 1 г каждые 12 ч.

Для лечения инфекционных осложнений при муковисцидозе, вызванных Pseudomonas, назначают по 100-150 мг/кг/сут в 3 приема.

При операциях на предстательной железе Фортум назначают в дозе 1 г во время вводной анестезии и вторую дозу вводят при удалении катетера.

Пациентам пожилого возраста, особенно старше 80 лет, Фортум рекомендуется назначать в дозе не более 3 г/сут.

Детям старше 2 мес препарат назначают в дозе 30-100 мг/кг/сут; кратность введения – 2-3 раза/сут.

Детям со сниженным иммунитетом, с муковисцидозом или менингитом назначают до 150 мг/кг/сут (максимально 6 г/сут) в 3 приема.

Новорожденным и младенцам в возрасте до 2 мес препарат назначают в дозе 25-60 мг/кг/сут в 2 приема.

Пациентам с почечной недостаточностью требуется снижение дозы, т.к. цефтазидим выводится почками в неизмененном виде.

Начальная доза составляет 1 г. Поддерживающую дозу подбирают в зависимости от скорости гломерулярной фильтрации.

Поддерживающие дозы цефтазидима при почечной недостаточности представлены в таблице.

КК (мл/мин)Концентрация креатинина в сыворотке, мкмоль/л (мг/дл)Рекомендуемые разовые дозы цефтазидима (г)Частота введения препарата
>5050

Источник: https://health.mail.ru/drug/fortum/

Инструкция по применению препарата Фортум, стоимость антибиотика Фортум

Препарат Фортум – инструкция по применению и стоимость

Латинское название: Fortum
Код АТХ: J01DD02
Действующее вещество: Цефтазидим
Производитель: ГлаксоСмитКляйн, Италия
Условие отпуска из аптеки: По рецепту
Цена: от 200 до 600 руб.

«Фортум» — антибиотик в форме порошка с широким спектром действия. Нарушением синтеза клеточной стенки микроорганизмов объясняется бактерицидное действие препарата.

Показания к применению

“Фортум” назначают при следующих инфекциях:

  • Вызванные диализом
  • Опорно-двигательного аппарата
  • Лор-органов
  • Кожи и подкожной клетчатки
  • Органов пищеварения
  • Мочеполовой системы
  • Костей и суставов
  • Респираторных путей
  • Гепатобилиарной системы
  • Тяжелых заболеваниях.

Для недопущения осложнений антибиотик широко применяется после операций на простате.

Состав

Лекарство выпускают в виде порошка для приготовления инъекций.

“Фортум” состоит из:

  • Цефтазидима
  • Натрия карбоната
  • Углерода диоксида.

Один флакон лекарства может содержать разную дозировку.

Лечебные свойства

“Фортум”- антибиотик, оказывающий бактерицидное действие. Главный компонент водействуя на микроорганизмы, вызывает их быструю гибель. Кроме этого, цефтазидим сохраняет устойчивость к действию бактерий β-лактамаз.

Действующее вещество “Фортума” попадает в кровь через 5 минут после сделанной инъекции. Необходимая для лечения концентрация лекарства сохраняется в организме 8-12 часов. Цефтазидим взаимодействует с протеинами крови на 10%.

“Фортум” обширно действует на:

  1. Грамнегативные бактерии
  2. Грамположительные бактерии
  3. Штаммы стафилококков
  4. Анаэробные бактерии.

Не оказывает влияние на стафилококки, которые противостоят метицилину.

Для подавления действия болезненных микроорганизмов препарат концентрируется в организме в определенных органах. У цефтазидима отсутствует способность проникать через гематоэнцефалический барьер. При этом воспалительных процессов в мозге не должно быть.

Попадая в организм действующее вещество не подвергается процессам метаболизма. Оно практически полностью (80-90%) выходит через почки спустя одни сутки. Оставшаяся часть ликвидируется вместе с желчью.

Средняя цена от 200 до 600 руб.

Формы выпуска

“Фортум” выпускают в порошкообразной форме. Цвет лекарства может быть различным: от естественно-белого до светло-желтого.

Изготовленный порошок “Фортума” упаковывают в удобные для применения флаконы, которые, в свою очередь, помещаются производителями в картонные коробки.

Во флаконах может содержаться 250 мг, 500 мг, 1000 мг или 2000 мг действующего вещества.

Способ применения

Необходимая дозировка антибиотика устанавливается врачом-специалистом в зависимости от особенностей, тяжести заболевания и возраста больного.

Вводят препарата следующим образом:

  • Внутривенное
  • Внутримышечное.

В зависимости от возраста назначают:

  1. По 1-6 грамма фортума в сутки взрослым больным. Количество введений: 2-3 раза
  2. Не более 3 грамм в сутки пожилым больным (самый критичный возраст более 80 лет)
  3. По 30-100 мг на один килограмм детям в возрасте старше 2 месяцев. Количество введений: 2-3 раза
  4. По 25-60 мг на один килограмм массы тела детям до двухмесячного возраста.

Максимальная суточная доза для взрослых пациентов не должна превышать 6 грамм. Вводить можно по 2 грамма через 8 часов или по 3 грамма через 12.

В зависимости от заболеваний назначают:

  • В тяжелых случаях (особенно если у больного сильно снижен иммунитет) и при нейтропении по 2 грамма через 8 часов или по 3 грамма через 12. Указанную дозировку можно сделать больше в 2 раза или увеличить количество инъекций
  • При муковисцидозе и инфекционных осложнениях по 100-150 мг на килограмм веса в сутки. Количество введений: 3 раза
  • При мочеполовых заболеваниях по 500 мг или по 1 грамму через 12 часов
  • При операциях на предстательной железе по 1 грамму при анестезии и по 1 грамму после удаления катетера
  • Если у больного наблюдается заболевания почек, дозировка фортума должна быть снижена.

“Фортум” часто назначают после проведенного сеанса гемодиализа.

Приготовление раствора для инъекций

Во время подготовки инъекций, нужно следить за пузырьками, которые образовываются при смешивании компонентов. Дело все в том, что смесь порошка во флаконе находится под низким давлением. Во время растворения порошкообразного состава, давление становится выше и выделяется диоксид углерода в виде пузырьков.

Порядок действия при внутримышечных инъекциях “Фортум”:

  1. Проколоть резиновую пробку иглой от медицинского шприца и влить раствор (необходимая дозировка указана в инструкции к раствору)
  2. Вынуть иголочку, потрясти лекарство. Частицы порошка должны быть полностью растворены
  3. Перевернуть флакон. Набрать лекарство новым шприцом. При начальном введении поршень должен быть полностью опущен. Спустить воздух
  4. Ввести инъекцию больному.

Порядок действия при внутривенной инфузии препаратом “Фортум”:

  1. Проколоть пробку из резины и влить во флакон 10 мл раствора
  2. Вытащить наружу вставленную иглу, встряхнуть смесь
  3. Вставить еще одну иголочку для того, чтобы вышел скопившейся внутри газ и уменьшилось значение давления
  4. Не вытаскивая иглу добавить оставшийся раствор
  5. Вытащить обе иглы, встряхнуть еще раз смесь. Провести инфузию.

При беременности и грудном вскармливании

Цефтазидим способен очень быстро просачиваться через плаценту и выделяется вместе с молоком при лактации.

Эксперименты с действующим веществом “Фортума” не проводились, точные результаты по влиянию отсутствуют. Но как любой антибиотик описываемый препарат следует назначать беременным с особой осторожностью. Особенно в первом триместре.

Действующий компонент цефтазидим в очень малых дозах выделяется с молоком. Поэтому при кормлении грудью нужно оценивать риск.

Грудные дети тоже попадают к категории «особой осторожности».

Побочные эффекты

Лечение может вызвать следующие побочные эффекты:

  • Местные реакции: флебит, опухоль, сильные покраснения, жжение в месте укола, боль, тромбофбофлебит
  • Пищеварительная система: желтуха, рвота, молочница слизистых, тошнота, боли в области живота, диарея
  • Нервная система:энцефалопатия, кома, парестезия, сильные судороги, головокружение и боли в голове, миоклония, изменение вкуса, тремор
  • Аллергические реакции: зуд, отек Квинке, бронхоспазм, низкое давление, сильная лихорадка, неизвестного происхождения сыпь
  • Нарушение работы выделительной системы: поражение почек, повышение креатинина и мочевины в крови
  • Серьезные заболевания кровеносной системы
  • Прочие: вагинит, неверная реакция Кумбса.

Подробнее о головокружении и боли в голове читайте в статье: головная боль и головокружение.

Условия и срок хранения

Температура хранение сухого “Фортума” не должна превышать 25°C. Место хранения должно быть защищено от солнца.

После того как из сухого порошка приготовлен раствор, хранить жидкость можно не более 24 часов в комнате или 7 дней на полке холодильника.

Место хранения должно быть продумано таким образом, чтобы до него не смогли добраться дети.

“Цефтидин”

Лайка Лэбс Лимитед, Индия
Цена от до руб.

Антибиотик состоит из цефтазидима, который оказывает лечение без вспомогательных компонентов. Лекарство назначают при ожогах, ранах, пиелонефрите, заболеваниях почек, пневмонии, сепсисе, абсцессе легкого и в случаях тяжелых заболеваний.

Плюсы

  • Высокая эффективность в лечении всех грамотрицательных и грамположительных бактерий

Минусы

  • Препарат справляется только с несложными воспалениями дыхательных путей
  • Использовать можно только свежеприготовленный раствор.

“Цефтазидим-АКОС”

Синтез, Россия
Цена от 70 до 150 руб.

Порошок “Цефтазидим-АКОС” рекомендуют при лор-заболеваниях, болезнях мочевыводящих путей, инфекциях кожи, костей и ЖКТ.

Плюсы

  • Препарат обладает обширным спектром действия
  • Недорогой антибиотик

Минусы

  • На фоне приема и после него спустя 3 недели может наблюдаться диарея.

“Сульперазон”

Пфайзер Илачлари Лтд Сти, Турция
Цена от 300 до 380 руб.

Порошок для внутримышечного и внутривенного введения. Выпускают лекарство объемом 2 грамма. “Сульперазон” состоит из цефоперазона и сульбактама. Применяется при гонореи, менингите, инфекциях мочеполовой серы, болезнях суставов, заболеваниях дыхательной системы, кожных покровов и костей.

Плюсы

  • Хорошо подавляет грамположительные и грамотрицательные возбудители.

Минусы

  • Нельзя принимать при сильной гиперчувствительности (возможен летальный исход)
  • На проведение инфузии уходит почти 1 час.

Скачать инструкцию по применению

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/protivomikrobnye-preparaty/fortum-instrukciya-po-primeneniyu/

Фортум

Препарат Фортум – инструкция по применению и стоимость
Array

Порошок для приготовления раствора для инъекций — 1 фл. цефтазидим (в форме пентагидрата) — 250 мг — 500 мг — 1000 мг — 2000 мг вспомогательные вещества: натрия карбонат (безводный); углерода диоксид в пачке картонной 1 флакон.

Порошок от белого до светло-желтого цвета.

Цефалоспориновый антибиотик III поколения.

Нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов и оказывает бактерицидное действие. Влияет на широкий спектр патогенных возбудителей, включая штаммы, резистентные к гентамицину и другим аминогликозидам. Устойчив к действию большинства бета-лактамаз грамположительных и грамотрицательных бактерий.

После в/м введения в дозе 500 мг и 1 г в плазме быстро достигаются Cmax препарата (18 и 37 мг/л соответственно). Через 5 мин после в/в болюсного введения препарата в дозе 500 мг, 1 г или 2 г его плазменные концентрации составляют 46, 87 и 170 мг/л соответственно.

Терапевтически эффективные концентрации в плазме сохраняются через 8-12 ч после в/в или в/м введения. Связывание с белками плазмы крови составляет около 10%.

Концентрации цефтазидима, превышающие минимальные ингибирующие концентрации для большинства распространенных патогенных микроорганизмов, могут быть достигнуты в костной ткани, в сердце, желчи, мокроте, синовиальной, внутриглазной, плевральной и перитонеальной жидкостях. Легко проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком.

При отсутствии воспалительного процесса в оболочках мозга плохо проникает через ГЭБ, концентрация препарата в цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) низкая. При менингите в ЦСЖ достигаются терапевтические концентрации, составляющие 4-20 мг/л и выше. Цефтазидим не метаболизируется в организме. T1/2 — около 2 ч.

Выделяется в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации, причем около 80-90% от введенной дозы выделяется с мочой в течение 24 ч. При нарушении функции почек скорость выведения цефтазидима снижается. Менее 1% препарата выделяется с желчью. У новорожденных продолжительность T1/2 в 3-4 раза больше, чем у взрослых.

Цефтазидим активен in vitro против следующих микроорганизмов: грамотрицательные Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp. (включая Ps. pseudomallei), Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Proteus rettgeri, Providencia spp., Escherichia coli, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp.

, Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Pasteurella multocida, Acinetobacter spp.

, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae (включая штаммы, устойчивые к ампициллину), Haemophilus parainfluenzae (включая штаммы, устойчивые к ампициллину), грамположительные Staphylococcus aureus (штаммы, чувствительные к метициллину), Staphylococcus epidermidis (штаммы, чувствительные к метициллину), Micrococcus spp.

, Steptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы А), Streptococcus группы В (Strept. agalactiae), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus mitis, Streptococcus spp. (исключая Streptococcus faecalis)), анаэробы (Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobaсterium spp.

, Bacteroides spp. (многие штаммы Bacteroides fragilis являются резистентными). Цефтазидим неактивен в отношении следующих микроорганизмов: метициллин-устойчивые стафилококки, Streptococcus faecalis и многие другие Enterococci, Listeria monocytogenes, Campylobacter spp., Clostridium difficile.

  • Заражение крови;
  • менингит;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • воспаление легких, абсцесс легкого, эмпиема плевры;
  • пиелонефрит, абсцесс почки;
  • инфекции костей, суставов,кожи и мягких тканей;
  • инфицированные раны и ожоги;
  • тяжелые инфекционно-воспалительные заболевания у пациентов со сниженным иммунитетом.

Повышенная чувствительность к препарату.

Применение препарата в периоды беременности и лактации оправдано лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Фортум совместим с большинством растворов для в/в введения. Однако цефтазидим менее стабилен в растворе бикарбоната натрия, поэтому его не рекомендуется использовать в качестве растворителя.

Фармацевтически несовместим с аминогликозидами, гепарином, ванкомицином, хлорамфениколом. При добавлении ванкомицина к раствору цефтазидима отмечается выпадение осадка, поэтому рекомендуется промывать инфузионную систему между введениями этих двух препаратов.

Одновременное введение высоких доз цефтазидима и нефротоксических препаратов может оказывать неблагоприятное воздействие на функцию почек. Петлевые диуретики, аминогликозиды, ванкомицин, клиндамицин снижают клиренс, в результате чего возрастает риск нефротоксического действия.

Бактериостатические антибиотики (в т.ч. хлорамфеникол) снижают действие бета-лактамных антибиотиков.

Устанавливают индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, чувствительности возбудителя. Препарат вводят внутривенно или внутримышечно.Взрослым назначают по 500 мг-1 г каждые 12 или 8 ч. При необходимости суточная доза может составлять 6 г.

Детям в возрасте от 1 месяца до 12 лет назначают в дозе 30-50 мг/кг в сут (не более 6 г в сут), кратность введения 2-3 раза в сут; в возрасте до 1 мес – 30 мг/кг в сут с интервалом 12 ч.

Для детей со сниженным иммунитетом, а также при менингите доза может быть увеличена до 150 мг/кг в сут; интервал между введениями – 12 ч.

Симптомы: неврологические осложнения с развитием энцефалопатии, судорог и комы. Лечение: симптоматическое, поддерживающее, гемодиализ, перитонеальный диализ.

С осторожностью следует применять при почечной недостаточности, при заболеваниях ЖКТ (в т.ч. в анамнезе и при неспецифическом язвенном колите), беременности, в период грудного вскармливания и у новорожденных, при комбинировании с «петлевыми» диуретиками и аминогликозидами.

Источник: https://www.asna.ru/product/fortum/

Фортум® (Fortum®) – инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Препарат Фортум – инструкция по применению и стоимость

Последняя актуализация описания производителем 30.07.2004

Цефтазидим* (Ceftazidime*) J01DD02 Цефтазидим

Порошок для приготовления раствора для инъекций1 фл.
цефтазидим (в форме пентагидрата)250 мг
500 мг
1000 мг
2000 мг
вспомогательные вещества: натрия карбонат (безводный); углерода диоксид

в пачке картонной 1 флакон.

Порошок от белого до светло-желтого цвета.

Цефалоспориновый антибиотик III поколения.

Фармакологическое действие — бактерицидное, антибактериальное широкого спектра.

Нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов и оказывает бактерицидное действие. Влияет на широкий спектр патогенных возбудителей, включая штаммы, резистентные к гентамицину и другим аминогликозидам. Устойчив к действию большинства бета-лактамаз грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Цефтазидим активен in vitro против следующих микроорганизмов: грамотрицательные Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp. (включая Ps. pseudomallei), Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Proteus rettgeri, Providencia spp.

, Escherichia coli, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Pasteurella multocida, Acinetobacter spp.

, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae (включая штаммы, устойчивые к ампициллину), Haemophilus parainfluenzae (включая штаммы, устойчивые к ампициллину), грамположительные Staphylococcus aureus (штаммы, чувствительные к метициллину), Staphylococcus epidermidis (штаммы, чувствительные к метициллину), Micrococcus spp., Steptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы А), Streptococcus группы В (Strept. agalactiae), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus mitis, Streptococcus spp. (исключая Streptococcus faecalis)), анаэробы (Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobaсterium spp., Bacteroides spp. (многие штаммы Bacteroides fragilis являются резистентными).

Цефтазидим неактивен в отношении следующих микроорганизмов: метициллин-устойчивые стафилококки, Streptococcus faecalis и многие другие Enterococci, Listeria monocytogenes, Campylobacter spp., Clostridium difficile.

После в/м введения в дозе 500 мг и 1 г в плазме быстро достигаются Cmax препарата (18 и 37 мг/л соответственно). Через 5 мин после в/в болюсного введения препарата в дозе 500 мг, 1 г или 2 г его плазменные концентрации составляют 46, 87 и 170 мг/л соответственно.

Терапевтически эффективные концентрации в плазме сохраняются через 8–12 ч после в/в или в/м введения.

Связывание с белками плазмы крови составляет около 10%.

Концентрации цефтазидима, превышающие минимальные ингибирующие концентрации для большинства распространенных патогенных микроорганизмов, могут быть достигнуты в костной ткани, в сердце, желчи, мокроте, синовиальной, внутриглазной, плевральной и перитонеальной жидкостях.

Легко проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком. При отсутствии воспалительного процесса в оболочках мозга плохо проникает через ГЭБ, концентрация препарата в цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) низкая.

При менингите в ЦСЖ достигаются терапевтические концентрации, составляющие 4–20 мг/л и выше.

Цефтазидим не метаболизируется в организме.

T1/2 — около 2 ч. Выделяется в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации, причем около 80–90% от введенной дозы выделяется с мочой в течение 24 ч. При нарушении функции почек скорость выведения цефтазидима снижается. Менее 1% препарата выделяется с желчью.

У новорожденных продолжительность T1/2 в 3–4 раза больше, чем у взрослых.

Тяжелые инфекции, включая внутрибольничные (септицемия, бактериемия, перитонит, менингит, инфекции у пациентов со сниженным иммунитетом, инфицированные ожоги); инфекции дыхательных путей и инфекции у больных муковисцидозом; инфекции лор-органов; инфекции мочевыводящих путей; инфекции кожи и мягких тканей; инфекции ЖКТ, желчевыводящих путей и брюшной полости; инфекции костей и суставов; инфекции, связанные с проведением диализа; профилактика инфекционных осложнений при операциях на предстательной железе (трансуретральная резекция).

Гиперчувствительность к цефтазидиму или любому другому компоненту препарата и к другим цефалоспориновым антибиотикам, пенициллинам.

Нет данных, подтверждающих эмбриотоксическое или тератогенное действие цефтазидима, однако Фортум следует с осторожностью назначать женщинам в первые месяцы беременности и новорожденным детям.

Цефтазидим выделяется с грудным молоком, поэтому необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата кормящим матерям.

Местные реакции: флебит или тромбофлебит при в/в введении; боль, жжение, уплотнение в месте инъекции при в/м введении.

Реакции гиперчувствительности: пятнисто-папулезная сыпь, крапивница, лихорадка, зуд, ангионевротический отек, бронхоспазм, снижение АД, экссудативная многоформная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны ЖКТ: диарея, тошнота, рвота, абдоминальные боли; орофарингеальный кандидоз, колит. Как и при применении других цефалоспоринов, колит может быть вызван Clostridium difficile и проявляться как псевдомембранозный колит.

Со стороны мочеполовой системы: кандидозный вагинит, нарушение функции почек.

Со стороны гепатобилиарной системы и поджелудочной железы: очень редко — желтуха.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, парестезии, нарушение вкусовых ощущений. У пациентов с почечной недостаточностью чаще, чем у других, отмечаются неврологические нарушения, включающие тремор, миоклонию, судороги, энцефалопатию, кому.

Со стороны лабораторных показателей: эозинофилия, ложноположительная прямая реакция Кумбса, тромбоцитоз, повышение активности печеночных ферментов — AЛT, AСT, ЛДГ, гамма-глутамилтранспептидазы и ЩФ. Иногда наблюдается преходящее повышение уровня мочевины, азота мочевины и/или креатинина в крови.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лимфоцитоз, гемолитическая анемия.

Фортум совместим с большинством растворов для в/в введения. Однако цефтазидим менее стабилен в растворе бикарбоната натрия, поэтому его не рекомендуется использовать в качестве растворителя.

Фармацевтически несовместим с аминогликозидами, гепарином, ванкомицином, хлорамфениколом.

При добавлении ванкомицина к раствору цефтазидима отмечается выпадение осадка, поэтому рекомендуется промывать инфузионную систему между введениями этих двух препаратов.

Одновременное введение высоких доз цефтазидима и нефротоксических препаратов может оказывать неблагоприятное воздействие на функцию почек. Петлевые диуретики, аминогликозиды, ванкомицин, клиндамицин снижают клиренс, в результате чего возрастает риск нефротоксического действия. Бактериостатические антибиотики (в т.ч. хлорамфеникол) снижают действие бета-лактамных антибиотиков.

В/в или в/м глубоко в область верхнего наружного квадранта большой ягодичной мышцы или латеральной части бедра.

Раствор цефтазидима можно вводить непосредственно в вену или в трубку инфузионной системы.

Дозу препарата устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения заболевания, локализации, вида возбудителя и его чувствительности к препарату, а также от возраста пациента и функции почек. Максимальная суточная доза — 6 г.

Взрослым: 1–6 г/сут в 2 или 3 приема в/в или в/м, при большинстве инфекций — обычно по 1 г через 8 ч или 2 г через 12 ч, при тяжелых инфекциях, особенно у пациентов со сниженным иммунитетом (включая пациентов с нейтропенией) — по 2 г через 8 или 12 ч или по 3 г каждые 12 ч; при инфекциях мочевыводящих путей и инфекциях легкого течения — по 500 мг или 1 г каждые 12 ч; муковисцидоз — 100–150 мг/кг/сут в 3 приема; при операциях на предстательной железе — 1 г во время вводной анестезии, вторую дозу вводят при удалении катетера.

Детям старше 2 мес: 30–100 мг/кг/сут в 2–3 приема, с пониженным иммунитетом, муковисцидозом и менингитом — до 150 мг/кг/сут (6 г/сут максимально) в 3 приема.

Новорожденным и грудным детям до 2 мес: 25–60 мг/кг/сут в 2 приема.

Пациентам пожилого возраста, особенно пациентам старше 80 лет: не более 3 г/сут.

Пациентам с почечной недостаточностью: начальная доза — 1 г. Поддерживающую дозу рассчитывают с учетом скорости гломерулярной фильтрации.

Поддерживающие дозы цефтазидима при почечной недостаточности

Cl креатинина, мл/минКонцентрация креатинина в сыворотке, мкмоль/л (мг/дл)Рекомендуемые разовые дозы цефтазидима, гЧастота введения препарата
>50

Источник: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_3423.htm

103Help.Ru