Желчь в кале у взрослого и ребенка: причины появления и лечение

Желчь в кале

Желчь в кале у взрослого и ребенка: причины появления и лечение
Eric Allix Rogers

Возможно, не всем известно, но по цвету кала можно судить о многих недугах.

Если появляется кал с желчью – это является свидетельством того, что у человека имеются некоторые проблемы с работой органов, которые относятся к ЖКТ.

В таких случаях экскременты могут изменять свой оттенок. В норме какашки не должны содержать желчи вообще, такое допустимо исключительно у младенцев.

По каким причинам появляется патология?

Некоторые болезни у взрослых людей могут вызвать проблемы с оттоком желчи, в итоге она будет сразу же перемешиваться с калом. Поэтому экскременты и изменяют свой оттенок.

Обратите внимание! Если у больного имеются проблемы с отделением желчи, в большинстве случаев у него также будет присутствовать и понос. При этом акт испражнения может сопровождаться болезненными ощущениями справа. Если экскременты изменили свой оттенок – необходимо обратиться за квалифицированной помощью.

Если человек отмечает, что у него желчь выходит из анального отверстия – это может стать причиной нарушения работы печенки, желчного пузыря и прочих органов пищеварения.

Вообще, специалисты утверждают, что данное явление часто появляется в результате целого ряда проблем с ЖКТ.

Причины появления желтых экскрементов:

  1. Инфекционные или вирусные недуги. В связи с ними в кишечнике начинают активно развиваться патогенные микроорганизмы, из-за чего работа ЖКТ нарушается. Вырабатывающая организмом желчь не может нормально перевариться, как следствие – выходит наружу вместе с калом.
  2. Отравление может стать следствием появления желчи в кале. Значительно повышается функция, которая отвечает за сокращения, еда начинает продвигаться к выходу гораздо быстрее, и во время этого процесса желчь не успевает переработаться.
  3. Синдром алкогольной интоксикации. Ни для кого не секрет, что алкоголь – это яд. Этанол отравляет буквально все органы, они начинают работать некорректно.
  4. Злоупотребление жирными продуктами. Жир способствует усилению перистальтики кишечника, во время этого процесса может появиться жидкий стул у взрослого.
  5. Заболевание Крона. Недуг, при котором все органы пищеварительной системе подвергаются воспалению. Требует квалифицированного медицинского подхода.
  6. Заболевания желчного пузыря. Из-за наличия патологий деятельность органа ухудшается, из-за чего мы можем обнаружить желчь в кале.

Важно! Хологенная диарея – еще одно название недуга, оно используется в медицинском кругу.

При данной патологии у больного резко ухудшается самочувствие, он быстро худеет, постоянно присутствуют боли в области правого бока. Стул очень жидкий, с характерным цветом.

На фоне экскрементов желчь очень заметна, иногда она может выделяться самостоятельно, без кала. Недуг требует своевременной терапии.

Почему желчь может забрасываться в желудок?

Самая главная функция желчи, для которой организм ее и вырабатывает, – это помощь акту переваривания еды. Желчи в желудке не может быть, если все системы, а также органы работают корректно – значит, и желчного поноса быть не может.

Секрет присоединяется к еде во время ее выхода из желудка – и в кишечник отправляется уже вместе с желчью. Если имеются нарушения работы ЖКТ, то секрет сразу же будет попадать непосредственно в желудок, провоцируя появление болевых ощущений.

https://www..com/watch?v=HzJYOmuujy4

Боль, дискомфорт появляются из-за того, что соляная кислота (крайне агрессивная жидкость), а также желчь воздействуют непосредственно на слизистые желудка. Если своевременно не обратить внимания на неприятную симптоматику, то со временем у человека может образоваться гастрит, либо язва.

Желчь может присутствовать в желудке не только как следствие какого-либо недуга.

Выброс желчи также может быть спровоцирован такими факторами:

  • больной некорректно и нерегулярно питается;
  • тяжелые физические нагрузки или активность после еды;
  • плотно поев, человек регулярно делает резкие наклоны или повороты;
  • привычка запивать пищу также может спровоцировать диарею желчную.

Важно! Эта пометка будет актуальной для любителей шумных застолий. Даже если у вас полностью отсутствуют проблемы с работой ЖКТ – не стоит танцевать сразу же после того, как вы плотно покушали.

Это может спровоцировать неприятные симптомы, а именно – боль в боку, тошнота, окрашивание кала. Во время танцев люди делают резкие движения, что способствует сильному напряжению мышц, при этом входной клапан будет расслабляться.

За счет таких манипуляций желчь может попасть в желудок.

Способы лечения патологии

Если у человека часто появляются экскременты, в которых он обнаруживает примеси секрета, самый оптимальный вариант – посетить терапевта, он назначит необходимые анализы, после чего направит к узкому специалисту (врачу-гастроэнтерологу). Он сможет порекомендовать корректную терапию, составит диету, а также меры предосторожности, позволяющие избежать данного неприятного явления.

Если у больного был диагностирован понос с желчью, то в первую очередь необходимо наладить функцию печени, а также желчного пузыря. Часто назначают лекарственное средство Гепабене.

Способствует устранению спазмов в желчном пузыре, а также восстанавливает функции печени, выступает в качестве гепатопротектора.

Также обладает выраженным антиоксидантным действием, способствует быстрому выведению токсинов, за счет чего орган начинает функционировать правильно.

Если желчь будет забрасываться в опорожненный кишечник, при этом возникает диарея с примесями секрета – тогда нужно принять адсорбенты (например, белый уголь). Он хорошо связывает токсины, быстро выводит их.

Когда в кишечнике присутствуют вредные бактерии, больной будет чувствовать неприятные ощущения в области живота, вздутие, возможен понос.

Специалисты назначают антибиотики, но препараты необходимо подбирать индивидуально – в зависимости от общего состояния больного, его возраста и общего самочувствия.

Антибактериальные средства нужно принимать не более 7 дней, и обязательно под наблюдением специалиста.

Если был отмечен заброс желчи в кишечник, и доктор предписал антибиотикотерапию, то каждый пациент должен быть осведомлен о том, что препараты данной категории в краткие сроки устраняют не только патогенные, но и полезные для организма бактерии. После того, как пациент пропьет курс антибиотикотерапии, ему назначают пробиотики – это специальные вещества, которые необходимы для того, чтобы микрофлора пришла в норму, и пациента не беспокоили неприятные ощущения.

Если терапия была назначена корректно, то спустя 14 дней симптомы исчезнут, общее самочувствие улучшится. Нельзя забывать о том, что бесконтрольное самолечение может навредить здоровью.

Профилактика

Чтобы не допустить появления фекалий с желчью – это крайне вредно для организма, необходимо придерживаться некоторых правил.

Рассмотрим их подробно:

  • не стоит злоупотреблять пищей, в которой имеется повышенное содержание жиров;
  • не стоит питаться в общественных, сомнительных местах;
  • стараться не кушать недоваренные либо сырые продукты;
  • перед едой, после посещения туалета необходимо обязательно мыть руки с мылом;
  • если нет большой необходимости – желательно не принимать антибиотики, они оказывают неблагоприятное воздействие на ЖК тракт.

Если следовать всем этим правилам, то такие симптомы, как кал с примесями секрета, вас беспокоить не будут.

Как питаться после того, когда была осуществлена резекция органа?

Самое главное – исключить из рациона жареные, жирные продукты – они могут нанести непоправимый вред здоровью, спровоцировать массу неприятных симптомов. Способы приготовления пищи – отваривать, тушить, готовка на пару. Гастроэнтерологи рекомендуют сделать основной упор на пище, богатой белками – то есть, включить в рацион мясо, творог, рыбу, яйца.

Если в экскрементах есть желчь, при этом у больного присутствует понос – прекрасным вариантом станут каши, приготовленные на воде – рисовая, овсянка. Эти злаки имеют свойство мягко обволакивать слизистые желудка, препятствуя попаданию токсинов.

Нельзя забывать о том, что любой организм обязательно нуждается в полезных витаминах – всем нам известно, что они содержатся во фруктах и в овощах. Если у больного был удален желчный пузырь, то в таком случае их нужно обрабатывать – запекать (без добавления масла), либо отваривать.

В качестве жидких блюд – разрешаются некрепкие бульоны на рыбе, мясе или овощах, все нужно готовить без зажарки. Не стоит игнорировать такие продукты, как сыр, творог, кисломолочные – в них содержится большое количество полезных элементов, также кисломолочная продукция благотворно влияет на микрофлору желудка.

Навсегда придется отказаться от молока, свежих фруктов и овощей, кондитерских, а также мучных изделий. Также нельзя газированные напитки (в том числе алкогольные).

Нельзя пропускать приемы пищи – они должны быть регулярными, каждые 5 часов. О больших порциях лучше забыть – так вы будете только нагружать желудочно-кишечный тракт. Если общее состояние будет нормальным – изредка можно побаловать себя запрещенными продуктами, но стоит помнить о том, что они не должны быть жирными.

Вас также может заинтересовать

Источник: https://prosimptom.ru/a-z/zhelch-v-kale.html

Желчь в кале: причины, симптомы и подходы к лечению

Желчь в кале у взрослого и ребенка: причины появления и лечение

У здорового человека экскременты светлого или темно-коричневого цвета, если их оттенок становится ярко-желтым или зеленоватым, появляются примеси слизи, это говорит о попадании желчи в каловые массы.

Хологенная диарея развивается при чрезмерном выбросе желчных кислот в полость ободочной кишки на фоне нарушения всасывания этих веществ, ускоренного перемещения каловых масс.

Желчь в кале может появляться у людей, страдающих болезнью Крона, синдромом короткого кишечника и заболеваниями желчного пузыря.

Причины развития диареи

Желтый понос возникает при серьезном расстройстве работы органов пищеварительного тракта. В норме желчь содержат только фекалии младенца младше 2 месяцев. У взрослого человека такие включения являются отклонением и расцениваются как симптом некоторых заболеваний.

Причина появления желчи в кале:

  • болезнь Крона;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • дисбактериоз;
  • панкреатит;
  • глистная инвазия;
  • хронический холецистит;
  • использование ферментных препаратов;
  • синдром мальабсорбции;
  • желчнокаменная болезнь;
  • недостаточность сфинктера Одди;
  • длительный прием антибиотиков;
  • операции в области тонкого кишечника — синдром короткой кишки;
  • после удаления желчного пузыря;
  • пищевое или алкогольное отравление.

Понос с выделением желчи появляется при чрезмерном поступлении желчных кислот в ободочную кишку, их забросе в тонкую кишку между приемами пищи, нарушении всасывания питательных веществ.

Негативно сказываются на перистальтике воспалительные процессы, размножение патогенной микрофлоры.

После алкоголя, при пищевом отравлении организм не способен перерабатывать желчные кислоты, которые попадают в нерасщепленном виде в кишечник и провоцируют развитие хологенной диареи.

При синдроме мальабсорбции нарушается всасывание питательных веществ ворсинками тонкого кишечника, происходит недостаточное переваривание пищи. Заболевание сопровождается появлением нейтрального жира, слизи и желчи в кале.

Если развивается дискинезия или закупорка желчевыводящих путей, это также может вызывать хологенную диарею, которая чередуется с запорами. При длительном течении заболевания происходит застой желчи, формируется камень, развивается воспалительный процесс (холецистит, холангит). Такое состояние сопровождается острыми или распирающими болями в правом подреберье, тошнотой, рвотой.

Клинические признаки

Основной характерный симптом хологенной диареи — жидкий стул ярко-желтого или зеленого цвета, боли в животе, метеоризм. Дискомфортные ощущения преобладают в подвздошной, области правого подреберья, усиливаются при пальпации.

Подобные признаки вызваны скоплением желчных кислот, которые могут выходить вместе с каловыми массами из слепой кишки и других отделов толстого кишечника.

Диарея желчью характеризуется длительным течением, но прогрессирования патологии не отмечается.

У здоровых людей желчный пузырь содержит большое количество желчи, это вещество вырабатывается гепатоцитами (клетка печени), оно необходимо для расщепления жиров, поступающих в организм во время приема пищи.

Если функционирование этого органа нарушается, кислоты в первоначальном виде попадают в кишечник, изменяют цвет фекалий, вызывают раздражение слизистых оболочек, на фоне чего развивается диарея с выделением желчи, возникают частые позывы к испражнению, иногда наблюдается желтуха.

При синдроме мальабсорбции в кале обнаруживается примесь слизи, жира, фекалии имеют резкий, неприятный запах, акт дефекации сопровождается обильным высвобождением газов.

У взрослого человека пропадает аппетит, его беспокоит тошнота, боль в животе. При длительном течении патология приводит к потере веса тела, быстрой утомляемости, ломкости волос и ногтей, сухости кожи, стоматиту, воспалению десен.

Лабораторная диагностика

Для определения диагноза проводится исследование состава фекалий — копрограмма. Кал содержит большое количество желчных кислот, которых должно выделяться не более 100 мг/г в сутки. У больных этот показатель повышается в несколько раз.

Если пациента беспокоит понос с желчью, боли в подвздошной области живота, назначают биохимический анализ крови. По его результатам может быть обнаружено повышение концентрации печеночных ферментов АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, билирубина.

Кровь содержит высокий уровень холестерина низкой плотности, ДФА (дифениламина – индикатора воспаления), острофазных белков. В общеклиническом анализе отмечается повышенное СОЭ.

При вовлечении в воспалительный процесс поджелудочной железы в моче диагностируется повышенный уровень β-амилазы, лейкоцитов, белок.

Для комплексной диагностики проводят анализ кала на наличие паразитов. Глист может вызывать закупорку желчных протоков с дальнейшим воспалением (холециститом).

По индивидуальным показаниям для оценки состояния слизистых оболочек проводится колоноскопия кишечника.

А также врач-гастроэнтеролог назначает УЗИ брюшной полости, во время которого осматривает желчный пузырь, печень, поджелудочную железу. Пациентам показано дуоденальное зондирование с забором желчи для дальнейшего биохимического, микроскопического и бактериологического исследования.

Методы лечения

Если появился жидкий стул с желчью, наблюдается раздражение стенок кишечника, прописывают желчегонные препараты растительного происхождения, гепатопротекторы (Гепабене, Холосас).

Лекарства нормализуют работу печени, желчного пузыря, кишечную перистальтику. Лечение способствует выведению токсинов из организма, восстановлению функций билиарной системы.

Желчегонные средства принимают во время еды – это необходимо для вовлечения желчных кислот в процесс пищеварения.

При воспалительных заболеваниях, метеоризме пациенты принимают антибиотики в комплексе с бифидобактериями (Линекс, Бифиформ), помогающими восстанавливать микрофлору. Для снятия болевого синдрома прописывают спазмолитики (Но-шпа). Курс лечения подбирается индивидуально для каждого пациента, в среднем он составляет 1-2 недели.

Если понос желчью обусловлен поступлением желчных кислот в кишечник между приемами пищи, назначают энтеросорбенты (Энтеросгель).

Препараты связывают и выводят вредные вещества, нормализуют работу ЖКТ, устраняют патогенную микрофлору при дисбактериозе. Таблетки или гель пьют через 3 часа после еды.

Пациенты, перенесшие резекцию тонкого кишечника, принимают синтетические октапептиды — аналоги соматостатина. Медикаменты этой группы замедляют секрецию электролитов и воды в кишечник и уменьшают хологенный понос. Лекарство принимают до стихания диареи.

Когда расстройство пищеварения происходит на фоне желчнокаменной болезни, показано хирургическое удаление пузыря. Операция проводится методом лапароскопии без открытых разрезов в стенках брюшной полости.

После резекции пациенты соблюдают специальную диету, из рациона исключают жареные, жирные, кислые продукты, специи, свежие фрукты и овощи, алкоголь.

Хологенная диарея после холецистэктомии является вариантом постоперационного синдрома.

https://www.youtube.com/watch?v=-8aXmvT1sbU

Специфической профилактики поноса с желчью нет, но правильное питание, своевременное лечение системных заболеваний, здоровый образ жизни могут предотвратить развитие болезни. Для людей с хронической патологией ЖКТ единственный путь выхода – это соблюдение правил диетического питания.

Источник: https://prozhelch.ru/simptomy/zhelch-v-kale.html

Желчь в кале, причины и лечение, почему появилась

Желчь в кале у взрослого и ребенка: причины появления и лечение

Характер испражнений является первым индикатором состояния здоровья пищеварительной системы, поэтому любые изменения цвета должны насторожить и стать поводом для выявления причины отклонения.

Желтый кал с серыми вкраплениями может насторожить многих, учитывая что цвет здорового кала должен быть коричневым или светло-коричневым, слегка желтовато-коричневого цвета (в зависимости от употребляемой пищи). Наличие примесей в кале и резкого неприятного запаха недопустимо.

Любые отклонения от нормы могут указывать как на изменение рациона питания, так и на развитие серьезных патологий пищеварительного тракта.

Несерьёзными можно считать те случаи, когда желчь в кале появилась один раз, а если желтый кал постоянно или периодически появляется, тогда это уже может быть симптомом определенных проблем со здоровьем или развитием заболевания разных органов и их систем.

На наличие желчи в испражнениях прежде всего указывает их цвет — он становится желтым, порой с зеленоватым оттенком.

Подобный желтый цвет кала или даже зеленый оттенок каловых масс является вариантом нормы только в одном случае — до достижения ребенком двухмесячного возраста, поскольку в первые недели жизни пищеварительная система малыша только начинает свою работу и зачастую сталкивается с довольно сложными для себя условиями. У детей постарше и взрослых примеси желчи в каловых массах всегда указывают на сбой в работе каких-либо внутренних органов и должны стать поводом для проведения диагностических мероприятий.

Каким образом можно обнаружить желчь в каловых массах?

Коричневую окраску испражнениям придает стеркобилин — желчный пигмент, синтезируемый в толстом отделе кишечника в результате переработки билирубина.

Однако при нарушении в работе печени или желчного пузыря наблюдаются изменения в оттоке желчи, что и приводит к изменению цвета каловых масс на ярко выраженный желто-зеленый.

На фоне данной патологии у большинства больных наблюдается и расстройство стула, а именно, сильный понос желтого цвета, иногда кал при диарее может быть даже зеленоватого оттенка или вообще почти зеленого цвета.

Также следует отметить тот факт, что цвет кала у взрослого человека или подростка формируется благодаря тому, что желчный секрет из желчного пузыря попадает прямо в прямую кишку. Если в кал попадает больше желчи, чем обычно или очень много желчи, тогда каловые массы становятся нездорового ярко-желтого цвета, иногда с серыми вкраплениями или прожилками зеленого цвета.

Какие могут быть симптомы, если желчь в кишечнике застаивается? Симптомы часто зависят от того, какое заболевание их вызывает. Но если есть сильный застой желчных масс в области кишечника, то кал будет неестественного желтого, ярко-желтого или почти зеленого цвета. Если желчи в кишечнике слишком много, то может начаться хологенная диарея, то есть понос с примесями желчных масс.

Желчь в кале у взрослого, причины, почему появляется желтый кал

Иногда кал не просто желтый, а появляется желчная диарея, сильный желчный понос. У взрослого человека включения желчи в каловых массах являются признаком следующих патологических состояний:

1 Дисбактериоз может вызвать желчь и слизь в кале.

Что такое жисбактериоз? Дисбактериозом называют нарушение баланса микрофлоры кишечника, в результате которого значительно снижается количество микроорганизмов, ответственных за переработку желчи.

При этом необработанная желчь поступает в просвет кишечника и еще больше раздражает его слизистую. Если кал пожелтел это вполне может быть и дисбактериоз;

2 Если кал стал желтого цвета и в нем заметна желчь, это могут быть симптомы пищевой токсикоинфекции. Что это такое? Пищевая токсикоинфекция – это отравление некачественными или просроченными продуктами питания, приводящее к тому, что организм не способен перерабатывать желчные кислоты и они попадают в каловые массы в первоначальном состоянии;

3 Патологические состояния желчного пузыря и его протоков, например, желчнокаменная болезнь или закупорка желчевыводящих путей опухолевидными новообразованиями, которые в конечном счете приводят к развитию воспалительного процесса. Если в кале желтые прожилки, комочки, вкрапления, иногда даже желтая слизь в каловых массах, это вполне может быть следствием проблем с желчным пузырем;

4 Желчь в кале после алкоголя говорит о серьезном отравлении и интоксикации организма спиртным;

5 Хологенная диарея может вызвать желчный понос, яркий желтый цвет каловых масс в жидких испражнениях. Хологенная диарея – это расстройство стула, вызываемое желчными кислотами.

Помимо примесей желчи в каловых массах, на что указывает желтый цвет, данная патология сопровождается болью в правой части живота, тошнотой, головокружением, незначительным повышением температуры и снижением массы тела. Выброс желчи и появление желтого желчного поноса, это один из нормальных симптомов после операции по удалению желчного пузыря.

Если же такой сильный выброс желчи в кишечник и появление желтого или почти зеленого кала наблюдается не из-за операции по удалению желчного пузыря, то это вполне могут быть симптомы и признаки серьезных, в том числе и хронических, заболеваний.

Дисбактериоз и желчь в кале

Чаще всего дисбаланс нормальной кишечной микрофлоры происходит на фоне длительного лечения антибактериальными препаратами, которые одновременно с патогенными микроорганизмами уничтожают и полезные бактерии, необходимые для полноценной жизнедеятельности каждого организма. В результате этого процесс пищеварения происходит не в полной мере, а желчные кислоты практически не расщепляются и, смешиваясь с калом, выходят из кишечника в неизменном виде.

Непереваренная пища скапливается в кишечнике, провоцируя развитие бродильных процессов, поэтому дисбактериоз в большинстве случаев сопровождается усиленным метеоризмом, вздутием живота, гнилостным запахом каловых масс и тошнотой.

Отравление некачественной пищей и понос с желчью

Острую интоксикацию организма вызывают микробы, токсины и другие ядовитые вещества, проникшие в желудочно-кишечный тракт вместе с продуктами питания.

В результате этого возникает сбой в работе всего пищеварительного тракта — расщепления желчи не происходит и она в первоначальном виде смешивается с каловыми массами, придавая им характерный желто-зеленый цвет.

Все это сопровождается тошнотой, рвотой, болезненными коликами в животе, учащением пульса, повышением температуры тела, общей слабостью и апатией.

Пищевое отравление можно лечить в домашних условиях, но только в случае легкой интоксикации. Если же состояние больного вызывает опасения — его следует немедленно доставит в больницу. Особенно это касается пожилых пациентов и детей.

Заболевания желчного пузыря

Желчный пузырь представляет собой небольшой продолговатый мешочек, предназначенный для хранения желчи, вырабатываемой в печеночных клетках.

В течение 24 часов гепатоциты продуцируют около полутора литров желчи, однако большая ее часть уходит в лимфу и венозную кровь. Оставшаяся наиболее концентрированная жидкость поступает в двенадцатиперстную кишку и принимает особое внимание в процессе переваривания пищи.

Если на одном из этих этапов происходит какой-либо сбой — желчь может попасть в каловые массы и окрасить их в желтый цвет. При этом белки, аминокислоты и другие полезные вещества из желчи не всасываются в кровь, как это случается у здорового человека.

   Наиболее распространенными заболеваниями желчного пузыря являются желчнокаменная болезнь и холецистит, которые зачастую взаимосвязаны.

Хологенная диарея и желчь в кале

Хологенная диарея – это чаще всего желчь в кале после удаления желчного (холецистэктомия), реже хологенная диарея является симптомами других заболеваний.

Дефекации жидкими каловыми массами желтого цвета с примесями серой слизи, боль в правом подреберье, тошнота, сухость кожи и слизистых, сильный дискомфорт во время опорожнения кишечника — все это признаки хологенной диареи, которая развивается по причине чрезмерного поступления желчи в кишечник. Причин у такого состояния несколько:

1 удаление желчного пузыря;

2 синдром повышенной мальабсорбции;

3 оперативное вмешательство в полость тонкого кишечника, способствующее нарушению его микрофлоры и иннервации;

4 заболевания желчного пузыря.

Любая из этих патологий способна привести к попаданию желудочного сока в просвет кишечника, в результате которого происходит раздражение его слизистой оболочки.

Лечение желчи в кале, что делать, чтобы нормализовался стул

Далеко не все люди представляют, что чтобы удалить желчь из кала необходимо не бороться с симптомами, а лечить причину образования таких симптомов. Устранение желчи в каловых массах следует начинать с установления первопричины патологии.

Поэтому изменение цвета каловых масс в течение длительного времени должно стать поводом для обращения к специалисту и проведения необходимых диагностических процедур.

Наиболее эффективными методами диагностики являются лабораторные анализы кала и крови, а также инструментальные исследования, например, УЗИ органов брюшной полости, дуоденальной зондирование, холесцинтиграфия и прочие.

Выброс желчи в кишечник и ее лечение зависит от того, какая причина образования подобных симптомов. Если причиной заброса желчи является нарушение баланса кишечной микрофлоры, то наилучшего результата в лечении можно добиться во время приема таких лекарственных препаратов:

1 Пробиотики для устранения желчи в кале — препараты, содержащие полезные бактерии, необходимые для нормального функционирования пищеварительного тракта.

2 Пребиотики от желчного поноса и диареи — вещества, которые не всасываются в кишечнике, но создают благоприятные условия для размножения и роста здоровой микрофлоры.

3 Противомикробные препараты — лекарственные средства, действие которых направлено на подавление жизнедеятельности вредным микроорганизмов.

4 Витаминные комплексы могут помочь, чтобы устранить желчь в кале.

5 Иммуномодуляторы для устранения избыточного секрета желчи в каловых массах — препараты, помогающие организму бороться с бактериями и вирусами, за счет укрепления иммунитета.

Предупредить развитие дисбактериоза можно при помощи полноценного и сбалансированного питания.

Кроме того, лечение антибактериальными препаратами должно в обязательном порядке сочетаться с приемом пробиотиков и пребиотиков, которые положительно воздействуют на слизистую кишечника.

Помочь организму справиться с патологией могут и молочнокислые продукты, содержащие в своем составе лакто- и бифидобактерии.

При пищевой токсикоинфекции, которая провоцирует заброс желчи в кишечник, лечение в первую очередь должно быть направлено на восстановление водно-электролитного баланса.

Не стоит блокировать рвоту или диарею, поскольку именно таким образом организм самоочищается от токсинов и других вредных веществ. Больному при этом необходимо обеспечить полный покой и постельный режим.

В первые сутки заболевания рекомендуется полностью отказаться от пищи, а при улучшении самочувствия больному можно предложить любую слизистую кашу на воде, постное мясо в виде суфле или сухарики.

Когда желчный понос или стул желтого цвета с примесями или сгустками желчи, желтой слизью является опасной? Если желчь выходит через задний проход – это уже очень весомый повод для обращения за помощью к специалисту. Профилактика пищевых отравлений включает в себя несколько правил:

1 мытье рук перед приемом пищи, после посещения туалета и прихода с улицы;

2 тщательное мытье продуктов перед употреблением, проведение термической обработки при необходимости;

3 прием в пищу только свежих продуктов питания, которые хранятся с соблюдением всех норм.

Если причиной заброса желчи в кишечник выступают другие патологические состояния, не следует заниматься самолечением. Только обращение к грамотному специалисту может гарантировать своевременное начало лечения, что позволит избежать развития серьезных осложнений.

Источник: http://eldeep.ru/zhelch-v-kale-prichiny-i-lechenie-pochemu-poyavilas.html

Способы лечения и причины появления желчи в кале у взрослого

Желчь в кале у взрослого и ребенка: причины появления и лечение

Желчный пузырь › Осложнения желчного пузыря

10.03.2020

Цвет фекалий человека определяется желчными пигментами. По содержимому кишечника можно много понять о функционировании желчевыводящей и пищеварительной системы.

В норме желчь в кале можно обнаружить у новорожденного и грудного ребенка до 2 месяцев.

У взрослых посторонние примеси в экскрементах появляются при патологиях ЖКТ или после удаления внутренних органов – желчного пузыря и части тонкого кишечника.

Причины изменений

Неестественный желтый или зеленоватый цвет кала в первую очередь указывает на сбой в работе пищеварительной системы, что возможно при развитии следующих заболеваний:

  • Нарушение микрофлоры кишечника – снижение уровня или отсутствие «полезных» бактерий в кишечнике, которые «завершают» процессы переваривания пищи, всасывания полученных питательных веществ и формирования каловой массы.
  • Воспаление тонкого кишечника (энтерит) приводит к утрате ряда функций, которые помогают переработать пищевой комок и нейтрализовать холевые кислоты, которые являются основной причиной появления желчи.
  • Нарушение желчеотделения, возникающее при патологиях желчного пузыря – желчнокаменной болезни, холецистите, холестерозе, при атонии стенок органа.
  • Дискинезия желчевыводящих путей – функциональное расстройство, которое характеризуется чрезмерным тонусом или расслабленным состоянием стенок желчного пузыря и протоков, а также сфинктеров.

Первопричиной появления желчи часто становится синдром мальабсорбции. Состояние характеризуется неспособностью кишечника правильно усваивать холевые кислоты. В результате они выделяются в кишке и провоцируют хологенную диарею (желчный понос). Причиной патологии может стать:

  • болезнь Крона – хроническое воспаление всех слоев стенки кишечника в любом его отделе;
  • целиакия – нарушение пищеварения, вызванное повреждением ворсинок тонкой кишки продуктами, содержащими глютен;
  • поражение поджелудочной железы (панкреатит);
  • врожденные дефекты билиарного тракта;
  • синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике.

Желчь может появится в кале после оперативного вмешательства по поводу удаления желчного пузыря (холецистэктомии) или резекции части тонкой кишки.

Нормальную деятельность ЖКТ нарушает выраженная интоксикация, проявляющаяся при отравлении, кишечных инфекциях. Дисфункция билиарной системы часто возникает при злоупотреблении жирной пищей, алкоголем.

Тревожные симптомы

О попадании желчи в фекалии больной узнает, заметив изменения цвета кала, его запаха, по частоте дефекаций.

Нормальными считают желто-коричневые испражнения, зеленоватый оттенок указывает на нарушение выведения и переработки желчи. Секрет вырабатывается в печени и активно участвует в переваривании пищи.

Выход желчи с калом возможен только при нарушении функций желчевыводящей системы и кишечника.

Главный признак сбоя – черные и зеленые сгустки в каловых массах, если стул не оформлен – ярко-желтая или желтовато-зеленая водянистая масса с пеной, слизью и зловонным запахом.

Диарея у таких пациентов встречается довольно часто из-за холевых кислот в кишечнике, которые практически всегда вызывают расстройство.

Понос с желчью у взрослого – сопутствующие симптомы:

  • болезненность в подвздошной области, появляющаяся при пальпации слепой и подвздошной кишки;
  • иногда болевой синдром возникает без физического воздействия, распространяется на область правого подреберья;
  • тошнота, рвота с желчью, отрыжка;
  • вздутие живота;
  • жжение в заднем проходе;
  • слабость, вялость, хроническая усталость.

Больные часто отказываются от еды, стремительно теряют вес, жалуются на упадок сил. Особенно опасно такое состояние при беременности. При нарушении проходимости желчевыводящих путей, возможно появление признаков механической желтухи: желтушности кожи, потемнение мочи и осветление кала.

Если желчь в кале появилась при инфекционном или вирусном заболевании, у больного повышается температура тела, появляется озноб. При сильной интоксикации могут появиться судороги, холодный липкий пот на лбу и спине.

После холецистэктомии наличие желчи не редкость. Хологенная диарея возникает в раннем послеоперационном периоде, когда система пищеварения еще не адаптировалась к новым условиям функционирования без желчного пузыря. Через несколько месяцев работа органов пищеварения перестраивается, и хологенная диарея прекращается.

К какому врачу обратиться

Такой симптом, как кал с желчью, нельзя оставлять без внимания. Обычно больные приходят на прием к терапевту, который направляет на проведение диагностических анализов и рекомендует консультацию узких специалистов:

  • гастроэнтеролога;
  • инфекциониста;
  • эндокринолога.

При подозрении на неотложное состояние, пациента осматривает хирург.

Выявление причин патологии

Диагностика патологии, провоцирующей появление желчи, начинается со сбора анамнеза: выслушивания жалоб пациента, уточнением времени появления неприятного симптома. Если ранее проводились обследования, врач изучает результаты диагностики.

Чтобы уточнить причину измененного стула, понадобится проведение следующих диагностических методов:

  • биохимический анализ крови: повышается уровень билирубина, щелочной фосфатазы, СОЭ, АЛТ, АСТ, холестерина;
  • копрограмма – исследование содержимого кишечника на наличие и концентрацию холевых кислот;
  • анализ каловых масс на яйцеглист для исключения глистной инвазии;
  • кишечная колоноскопия, чтобы оценить состояние слизистой кишечника;
  • УЗИ брюшной полости – скрининг желчного пузыря, поджелудочной железы, желчевыводящих протоков, печени, желудка и кишечника;
  • дуоденальное зондирование для забора желчи для анализа и оценки функциональности сфинктеров, желчного пузыря и путей;
  • определение избыточного бактериального роста в кишечнике.

По результатам полного обследования врач составляет индивидуальную схему лечения основного заболевания для избавления от диареи с желчью.

Лечебные мероприятия

Выбор методов избавления от неприятного симптома зависит от причины патологии. Если желчь в кале появилась после обильного застолья, достаточно приема ферментов, адсорбентов. Больному показана строгая диета, чтобы восстановить нормальное пищеварение.

Когда изменение состава каловых масс вызвано нарушением микрофлоры кишечника, необходимо восстановить баланс. Для этого назначают про- и пребиотики – Линекс, Бифиформ, Нормобакт. Их принимают длительно, дополняют лечение комплексом витаминов, диетическим питанием.

При легком отравлении некачественными продуктами, прием адсорбирующих средств (Полисорб, Энтеросгель) в комплексе с промыванием желудка, обильным питьем, проводят в домашних условиях. Если желчь появляется на фоне лихорадочного состояния, выраженной диспепсии, резких болей в животе, медицинскую помощь оказывают в условиях стационара.

В зависимости от клинической картины патологии, медикаментозное лечение дополняют:

  • антибиотики для уничтожения инфекционного возбудителя – Цефотаксим или другой препарат широкого спектра действия;
  • спазмолитические средства для купирования болевого синдрома и снятия тонуса с гладкой мускулатуры билиарного тракта – Но-Шпа (Дротаверин), Платифиллин;
  • ферменты для улучшения пищеварения – Панкреатин, Мезим;
  • противодиарейные при сильном поносе – Лоперамид, Диара;
  • секвестранты желчных кислот – действующее вещество препарата образуют в кишечнике невсасываемые комплексы с холестерином и желчными кислотами, и выводит их из организма (Квестам, Гуарем);
  • жаропонижающие при повышении температуры тела – Парацетамол, Ибупрофен;
  • тошноту и диспепсию лечат противорвотными – Мотилиум, Домперидон;
  • желчегонные для улучшения оттока желчи.

В каждом случае медикаментозная терапия будет отличаться. Врач подбирает препараты, исходя из основной причины появления желчи. Если проблема сопровождается проявлениями желтухи, желчной колики, пациенту может потребоваться госпитализация и удаление пораженного органа. В этом случае проводится холецистэктомия лапароскопическим или лапаротомическим способом.

Диетотерапия

Правильное питание необходимо для лечения и профилактики нарушений, которые приводят к изменению состава кала. Соблюдать диету особенно важно в послеоперационный период, когда удалили желчный пузырь.

Несмотря на исключение органа из пищеварительной цепочки, печень продолжает вырабатывать желчь в полном объеме. До 2 л «незрелого» секрета в день стекает по желчным протокам в дуоденальное пространство.

При отсутствии ЖП, который нейтрализовал вредные желчные кислоты, они попадают напрямую в кишечник, вызывая его расстройство.

Постепенно организм перестраивается, а на время адаптации у человека часто появляется хологенная диарея. Чтобы ускорить привыкание, без диеты не обойтись. За основу лечебного питания берут диету № 5.

В рацион включают продукты с минимальным процентом жирности:

  • кисломолочную продукцию – кефир, йогурт, творог, немного сметаны;
  • диетическое мясо кролика, индейки, курицы;
  • гречневую, овсяную крупу;
  • нежирную рыбу – минтай, путассу, карп;
  • черствый хлеб, сухое печенье, бублики, несладкие сухари;
  • сладкие фрукты и овощи без экстрактивных веществ;
  • из напитков разрешен несладкий чай, отвар шиповника, ромашки, компот из сухофруктов, кисель.

Под строгим запретом жирное молоко, мягкие сыры, соусы, приправы, пряности, свежий хлеб и выпечка, свинина, баранина, рыба с высоким процентом жирности. Нельзя кушать кондитерские изделия с кремом, шоколад, пить сладкую газированную воду, алкогольные напитки.

Улучшить пищеварение и предупредить появление примеси желчи в кале поможет правильный режим питания:

  • есть нужно 5 раз в день, желательно через равные промежутки времени;
  • переедание ухудшает работу органов ЖКТ, поэтому порции должны быть небольшими (объем не более 1 стакана);
  • еда должна быть теплой, слишком холодная и очень горячая пища вызывает функциональные расстройства желчевыводящей системы;
  • пищу нужно готовить на пару, отваривать, запекать;
  • ограничения распространяются на соль – не более 10 г в сутки;
  • чтобы желчь не сгущалась, важно пить достаточное количество жидкости – не менее 1,5 л в день.

На время лечения больной остается под наблюдением врача для оценки эффективности назначенной терапии. Положительный результат подтверждается урежением количества дефекаций и улучшением консистенции кала. Для контроля проводится лабораторное исследование кала на содержание желчных кислот.

103Help.Ru